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妇科-胎产指南-第章

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x治妇人阴中生疮x 杏仁 雄黄 生矾(各五钱) 麝香(二分半) 
共研末,纳入阴中即愈。 

卷七(上)产后论解三十二症医方
三十二、产后癫狂
属性:产妇多喜多怒,时发癫狂,言语无伦,甚有罔顾身体,此皆五志所发为热,火实制金, 
不能 
平下,则肝实而多怒也。又发热于中,则属阳明,经谓阳明之厥则癫,又谓服膏粱芳香等则 
热气剽悍,发为癫狂 。大率因痰结于胸中,宜开痰镇心神为主。又神不守舍,狂言妄作, 
久不愈,如心经蓄热,当清心除热为先。如痰迷心窍,当去痰宁心,宜大吐下则愈。产后身 
热感风,遍身 
麻痹,手足牵搐,口 痰盛,言语无伦,乃痰结胸膈心经蓄热之症,当以归脾砂香等汤。 
x归脾汤x 
橘红 胆星 茯神 杏仁 人参 当归 甘草 半夏 枳实 川芎 柏子仁 五味子 
白术 圆眼 
x砂香散x 
人参 木香 砂仁 黄 山药 柏子仁 茯神 远志 枣仁 
上为细末,蜜调服。 

卷七(下)
增补产后十二症
属性:发热 头痛 腹胀 咳嗽 呃逆 恶露不下 恶露不止 眼见黑花头眩 胁痛 不语 
言语含糊 瘕 

卷七(下)增补产后十二症
发热
属性:产后发热,非有余之热,乃亡血过多,阴虚则生内热也,其症心胸烦满,吸吸短气,头 
痛闷乱,晡时转甚。x人参芎归汤x主之。 
当归(一钱五分) 川芎(一钱五分) 白芍(一钱五分,酒炒) 熟地(一钱五分) 麦冬( 
一钱) 
干姜(一钱) 
水两杯,先以粳米一撮,淡竹叶十片,煎至一杯,去米叶入药,加枣三个,煎七分服。 
必加 
干姜者,因姜能入肺和肺气,入肝引血药生血,然不独用,必与补阳药同此造化之妙,惟天 
下之神者可以语此。 

卷七(下)增补产后十二症
头痛
属性:产后头痛,人身之中,气为阳,血为阴,阴阳和畅,斯无病矣。产后去血过多,阴气大 
亏, 
阳无所附,头者诸阳之会,邪凑于头,故为头痛。但补其阴血,则阳气得足,病自止矣 
。x芎归汤x主之。 
川芎(三钱) 当归(六钱,酒洗) 葱白(五钱) 莲须 生姜 
水煎服之。 
又有败血停留子宫,厥阴之位,其脉上贯巅顶,亦能作痛,前汤加生蒲黄二钱,炒黑豆 
一合,酒水各半煎。 

卷七(下)增补产后十二症
腹胀
属性:产后腹胀满闷,因败血散于脾胃,脾受之,则不能运化津液而成腹胀。亦有停食而腹胀 
者, 
以脉辨之。因于血者,则脉结涩,不恶食。因于食者,脉必弦滑恶食,x平胃散加味x主 
之。 
苍术(米泔浸,去皮,炒。) 浓朴(姜汁炒) 陈皮 香附(醋炒) 人参(各二钱) 神 
曲(一钱,炒) 生姜(五分,炒) 
伤食加山楂、麦芽。腹胀者,未有不喘,x人参定喘汤x主之。 
人参 陈皮 杏仁 甘草 木香 苏叶 

卷七(下)增补产后十二症
咳嗽
属性:产后咳嗽,肺主气,气为动,所以充皮毛,密腠理者也。产后气虚,皮毛不充,腠理不 
密,肺感风寒,以致咳嗽。其症发热恶寒,鼻塞声重,x旋复花汤x主之。 
旋复花 赤芍 前胡 半夏 荆芥穗 甘草 白茯苓 五味子 杏仁 桔梗 枳壳(等 
分) 
姜枣引。 
有汗加桂枝。 

卷七(下)增补产后十二症
呃逆
属性:产后呃逆,气从胃中出,上冲贲门,呃忒作声。有胃气虚寒者,有中气不足者;有冲任 
之火 
,直犯清道而上者;有饮水过多,水停而逆者;有大小便秘,下焦不通而气上逆者,皆虚极 
胃气将绝也。大约产后呃逆,乃胃气虚寒症,多x加味理中汤x主之。 
人参(一钱) 白术(一钱) 炙甘(一钱) 炮姜(一钱) 陈皮(一钱) 丁香(五分) 干柿 
蒂(二钱) 
竹肉引。 
有热去丁香。 

卷七(下)增补产后十二症
恶露不下
属性:产后恶露不下,此症有二∶或因子宫素冷,停滞不行,必小腹胀满,刺痛无时;或因中 
气本虚惫,血少气乏,血阻不能尽下,腹必乍痛乍止,痛亦不甚,x加减八珍汤x主之。 
人参 茯苓 炙甘草 当归 川芎 元胡索(酒炒) 香附(醋制) 
姜枣引。 
痛无补法,如腹痛者,参宜斟酌。 

卷七(下)增补产后十二症
恶露不止
属性:产后恶露不止,因冲任损伤,气血虚惫,旧血未尽,新血不敛,相并而下。当大补气血 
,使 
旧血行而新血生,不可轻用固涩之剂,致败血凝聚,变为 瘕,成终身大患,十全大补汤主 
之。 

卷七(下)增补产后十二症
眼见黑花头眩
属性:产后眼见黑花头眩,乃恶露不尽,败血流入肝经,肝开窍于目,故见黑花。诸风振掉, 
皆属肝木,故作头眩,x清魂散x主之。 
人参(一钱) 泽叶兰(一钱) 荆芥穗(二钱) 当归(二钱) 川芎(二钱) 炙甘(八分) 
丹皮(一钱) 

卷七(下)增补产后十二症
胁痛
属性:产后胁痛,乃败血流入肝经,厥阴之脉循行胁肋,故作痛。x芎归泻肝散x主之。 
归尾(二钱) 川芎(二钱) 青皮(二钱) 香附(二钱) 枳壳(二钱) 红花(二钱) 桃仁 
(二钱) 
水煎。加童便酒各一杯服 
x乳香膏x 治产后腰痛胁痛,不可忍者,皆有败血流入二经,以致作痛。用乳香、 
没药各五钱,研细,酒醋各一杯,熬膏,布摊贴。 

卷七(下)增补产后十二症
不语
属性:产后不语,此症败血不尽,停闭心窍,神志不明,故多昏愦。心气通于舌,心气闭,故 
舌强不语,x七珍散x主之。 
人参(二钱) 石菖蒲(二钱) 生地(二钱) 川芎(二钱) 当归(二钱) 细辛(六分) 
水煎,调辰砂五分。 

卷七(下)增补产后十二症
言语含糊
属性:产后言语含糊,并治怔忡。凡心主血,血去太多,心血虚弱,舌乃心之苗,其血不能上 
荣乎舌,萎缩卷短,语之不出也。x加味生脉散x主之。 
人参(一钱五分) 麦冬(一钱五分) 五味子(十五粒) 生地(一钱) 归身(一钱) 炙甘 
(一钱) 石菖蒲(一钱) 猪心(一个,劈开) 
水煎二盏半,去心入药,煎七分。 
若怔忡,加辰砂三分服。 

卷七(下)增补产后十二症

属性:产后 瘕,由恶露不尽,脾气虚弱,失其健运之职,故积而成形。积之日久,痰火与血 
日渐长大,饮食减少,人日羸瘦,时发寒热,以补虚为主,x健脾消积丸x主之。 
人参 白术 茯苓 炙甘草 半夏 陈皮 香附 桃仁 五灵脂 浮海石 元胡索 三 
棱莪术 郁金 
红枣煮熟,去皮核,神曲米饮,打糊为丸。 
以上各症,秘本不能尽载,故从万密斋先生女科中摘出,以补未备,但不可胶执汤头, 
惟在 
救病者临时细察脉症,详审药性。愚见总宜遵丹溪先生生化汤为主,然后见症加对病之药施 
治,百发百中,万无一失也。 

卷七(下)增补产后十二症
产后大小便秘下体水肿狂语诸症医方
属性:产后如患三阴伤寒,大便不通,其人谵语发热,脉沉实者,大柴胡汤,三承气亦宜还用 
,从 
权治救。或其人如狂,不至发狂者,蓄血症也。桃仁承气汤主之。因秘本无此二症,故详录 
之,以为后学之津梁也。 
x大柴胡汤x 治身热不恶寒,反恶热,大便秘。 
柴胡(一钱五分) 黄芩(一钱) 芍药(一钱) 半夏(八分) 大黄(七分) 枳壳(四分) 
姜枣引。 
x调胃承气汤x 治病患邪在中焦,不恶寒反恶热,谵语便秘呕逆。 
大黄(六钱,酒洗) 芒硝(四钱) 甘草(一钱) 
水盅半,煎八分,去渣,入硝一沸服。 
此下剂稍重者,不用枳朴,恐伤上焦氤氲之气也。用∶ 
大黄(六钱,炒) 浓朴(六钱,炒) 枳实(二钱,炒) 
水二盅服。 
此下剂之稍重者,不用芒硝,恐伤下焦之血也。 
x小承气汤x 治病患六七日不大便,腹胀满,潮热,狂言而喘,是汤专泻上焦之痞 
热。 
大黄 浓朴 枳实 
x桃仁承气汤x 治病患小腹急,大便秘或黑,小便不利,中焦积血也。 
桃仁(十粒) 肉桂(一钱,去皮) 甘草(一钱) 大黄(一钱五分) 芒硝(一钱五分) 
水二盅,煎一盅,入硝一沸服。 
x大承气汤x 治五六日不大便,腹痛烦渴,少阴口燥,咽干潮热,脉沉实,三焦俱 
有邪。 
大黄(五钱) 芒硝(四钱) 浓朴(二钱,炒
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