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妇科-胎产指南-第章

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而脱 
,皆用急服一帖,后即加人参三四钱,肉桂四分,决不可疑参为补而缓服。又痰火乘虚泛上 
而晕,方内加橘红四分,虚甚亦可加参二钱,肥人多痰,再加竹沥七分酒盏,姜汁少许。以 
上三等晕症,并不可用苏木破血等药,其血块痛甚,兼送益母一法,或送鹿灰,或元胡索, 
或用独行散。以上消块方,服一方见效,不须易方。 
从权救急x加参生化汤x 治产后形色脱晕,或汗脱晕。 
川芎(二钱) 当归(四钱) 干姜(四分) 桃仁(十粒) 炙甘草(四分) 人参(三钱) 
水煎服。 
血块痛甚,加肉桂七分。渴,加麦冬一钱,五味子十粒。汗多,加麻黄根一钱。如块不 
痛, 
加黄 一钱以止汗。伤饭面,加炒神曲八分,麦芽五分。伤肉,加山楂五分,砂仁四分。人 
参补而行, 术补而不行,故产后七日,血块未除,宁用人参,不可用 、术、地。予见庸 
医用此,致心腹痛而毙。 

卷七(上)产后论解三十二症医方
三、论产后厥症
属性:凡产用力过多,劳倦伤脾,孤脏不能注于四旁,故足冷而厥气上行焉。经云∶阳气衰于 
下, 
则为寒厥是也。非急方不能举气以归源,非大补不能回阳而复神,岂钱数归参,照常症一日 
一帖,所能扶救将绝之气血耶?必用加参生化汤,倍参连服两帖,斯气血旺而神复,厥自止 
矣。若服药而有渴,另用生脉散,多参以代茶, 
助津以救脏燥也,此经验之确论,毋得有议焉。虽又有四肢逆冷泻痢,症类伤寒阴症,又难 
用四逆汤,亦必用倍参生化汤,佐以炙姜,或附子一片,则可回阳止逆,又可以行参、归之 
功矣。经云∶脾,孤脏也,四旁,心、肝、肺、肾也。又云∶身体劳苦伤于脾。又云∶厥气 
上行,满脉去形。立二方分先后∶ 
x加参生化汤x 治新产发厥,块痛未止,不可加 术。 
川芎(二钱) 当归(四钱) 干姜(四分) 甘草(四分) 人参(二钱) 桃仁(十二粒) 
水煎,连服二帖。 
x滋荣益气复神汤x 治产后发厥,问无块痛,可服此方。 
川芎(一钱) 白术(一钱) 黄 (一钱) 人参(三钱) 当归(三钱) 怀熟地(二钱) 炙 
甘(四分) 麦冬(一钱) 五味子(十粒) 陈皮(四分) 附子(五分) 
水煎。 
汗多加麻黄根一钱,枣仁一钱。大便不通,加肉苁蓉二钱。 
大抵产后晕厥,二症相类,皆气血并竭,神将去而机几息,仅有一丝之生意耳,若非急 
方急 
服,岂能挽回将绝之元气耶。但晕在临盆,急症尤甚,子厥宜并灌生化汤几帖,先补气血之 
亏,实时块化血旺,而神清晕止,产妇有精神矣。若无汗脱、形脱、气促症见,参 不须加 
也。厥症在分娩之后,气血两竭,宜用倍参生化汤,并补气血之亏,止厥以复神焉。又非偏 
补血分可治愈,要知晕有块痛, 术未可遂加。厥证问无块痛, 、术、地黄并用,无疑也 
。 

卷七(上)产后论解三十二症医方
四、产后血崩
属性:产后血大来,宜审血色之红紫,视形色之虚实。如血多色紫有块,乃当去之败血也。若 
止留 
反作痛,不可论崩,如鲜红之血大来,乃是惊伤心不能主,怒伤肝不能藏,劳伤脾不能统血 
归经耳。当以崩论,先服生化汤几帖,则行中有补,而血宁生旺矣。若崩形脱,或有汗,或 
气促,宜倍参生化汤以益气,斯阳生而阴血生旺矣,非棕灰之可止者。如产半月后崩,又宜 
升举大补汤治之。(方载八卷中。) 
x生化止崩汤x 治产后血崩。 
川芎(一钱) 当归(二钱,去尾) 干姜(四分) 炙甘草(五分) 桃仁(十粒) 荆芥( 
五分,炒) 
枣引,水煎。 
忌姜、椒、热物、生冷。 
鲜红血大来,加荆芥穗一钱、炒,白芷五分。血块不痛,形脱,加人参三钱。汗多气促 
,加 
人参三四钱。无汗,形不脱,气不促,只多服生化汤,则血自宁,勿言芎归活血助崩,误矣 
。 
x滋荣益气止崩汤x 
川芎(一钱) 麦冬(一钱) 黄 (一钱) 人参(一钱) 白术(二钱) 熟地(二钱) 当归 
(二钱) 白芷(四分) 荆芥穗(四分) 陈皮(四分) 甘草(四分) 升麻(四分) 黄连(三分) 
枣引,水煎。 
汗多,加麻黄根一钱,浮小麦一撮。大便不通。加肉苁蓉一钱。有热,加磨木香一分。 
痰, 
加贝母六分,竹沥姜汁。寒嗽加杏仁一钱,桔梗一钱,知母一钱。惊悸,加枣仁一钱,柏子 
仁一钱。伤饭面,加神曲一钱,麦芽一钱。伤肉,加山楂一钱,砂仁八分。自热不可用芩、 
连、柏。大便不通禁大黄。伤食怒气,不可单用消耗无补药。凡年老虚人患崩,宜用升举大 
补汤。(方详八卷中。) 

卷七(上)产后论解三十二症医方
五、产后气短似喘
属性:产后阴血暴竭,阳气无所根据,独侵于肺,故喘也。此为孤阳绝阴。最为难治。 
凡产后血脱,劳伤之甚,气短似喘,无所倚恃,而呼吸息止违常矣。世有妄论痰火,用 
散气 
化痰之方,误人致夭多矣。夫肺受脾禀,运气生脉,通水道,顺呼吸,清肃上下,调和荣卫 
,而为平人之常气也。值产血亡气脱,呼吸短促,言语不相接续,似喘危症,不待诊问自明 
,不待智者而后知也。 
x加减生化汤x 治分娩儿下,即患气短症。有血块,不加 、术。 
川芎(二钱) 当归(四钱) 炙草(五分) 干姜(四分) 桃仁(十粒) 人参(二钱) 
枣引,水煎,连服二三帖,然后可服续气养荣汤。 
x续气回阳汤x 治产后气短促,问无血块痛,宜服此方。 
川芎(二钱) 当归(四钱) 炙草(四分) 人参(三钱) 黄 (一钱) 白术(二钱) 陈皮 
(四分) 熟地(二钱) 
如足冷,加熟附五分。汗多,加麻黄根一钱,浮小麦一撮。渴,加麦冬一钱,五味子十 
粒。 
大便不通,加肉苁蓉一钱,麻仁一撮。伤饭面,加神曲一钱,麦芽五分。伤肉,加山楂五粒 
,砂仁五分。又服滋荣益气复神汤。(方详八卷中。) 

卷七(上)产后论解三十二症医方
六、产后妄言妄见
属性:凡产后妄言妄见,由气血虚而神魂无倚也。夫心藏神主血,而言乃心之声也,心有血而 
神存 
,则言不妄发。又肝藏血而藏魂,而目乃肝之窍也,目得血而司视,则瞳 视正。若夫产后 
血气暴竭,致心神失守,言语无伦,肝魂无倚,则瞳 妄见。况心为一身之主,目为百脉之 
宗,虚症见于心目,则十二官各失其职矣。是以视听言动,皆由虚妄,治法当论产期,块痛 
有无缓急。若娩儿之后,块痛未除,先服生化汤三帖,以化块定痛。服药痛止,即继服加参 
生化汤;或补中益气汤,加安神定志汤丸调治之也。若产日久,形气血气俱不足,即当大补 
为主,生养气血,安神定志,服至药力充足,其病全愈。病家毋救速效,医家毋论邪祟,若 
喷以法水,惊以法尺,多致不救。屡治此病,服药十数帖方效。一妇妄言妄见,服补剂十五 
帖方见效。丹溪云∶虚病犹似邪祟也。又云∶欲泄其邪,先补其虚,先调其气,次论诸疾。 
此古人治虚弱人,有挟外因内之确论,但人不能体认其议用药,反言攻补难同于方,愚人必 
攻邪尽,方可用补,病家不信难补,此医家治产后虚症,及年老人虚喘,弱人妄言,三症所 
当用心也。 
x宁神生化汤x 治产后血块痛未止,患妄言症,未可加 、术。 
川芎(一钱) 当归(三钱) 炮姜(四分) 炙草(四分) 桃仁(十二粒) 茯神(一钱) 人 
参(二钱) 益智仁(一钱,炒) 柏子仁(一钱) 陈皮(三分) 
枣引,水煎服。 
x滋荣益气复神汤x 治产后块痛止,可服此方。 
川芎(一钱) 当归(二钱) 熟地(二钱) 炙甘(四分) 黄 (一钱) 白术(一钱) 人参 
(二 
钱) 茯神(一钱) 枣仁(二钱) 柏子仁(一钱) 益智(一钱,炒) 陈皮(三分) 麦冬(一钱 
)五味子(十粒) 莲子(八个) 龙眼肉(八个) 
枣引。 
大抵产后患崩,曰血脱。短气似喘,曰气脱。妄言妄见,曰神脱。三症虽有阴血气阳之 
分, 
其精散神去之促,无异前晕症,治若少缓,亦危症也。若非浓药急方频服,失之夭者多矣。 
误论气实痰火皆非也。若新产有块痛,并用加参生化汤,行中有补,斯免滞血,血虚之失也 
。其块痛止,宜升举大补方,少佐以黄连,堕火以治崩脱,宁血归经
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