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122-医方简义-第章

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书名:医方简义
作者:王清源  
朝代:清  
年份:公元1644…1911年  



属性:昔程子有言。一命之士。苟存心于济物。可随地而见功。陆宣公晚年家居。尤留心于医。 
闻 
减 
实 
畏 
后 
虚 
理 
智 
牟 
潜心探讨。成医方简义六卷。铢准两较。捐除成见。而尤心折于仲景。夫仲景无他。见理透 
。持论平。随所学而责之效。无不各得其意以去。方之圣经论语不虚也。又惜自来女科绝少 
专家。近虽奉张氏医通为金科玉律。然其书洵美矣。犹恐不善学之。易滋流弊。故于此尤兢 
兢焉搜遗补阙。详其所略。略其所详。实足发前人所未及。要之大旨。取袁了凡可以养亲。 
可以立身二语。而归本于毋自欺。是其学必不涉于泛滥。其识必不囿于拘墟。其临证必不轻 
于尝试。以视世之汹汹于名利者。相去奚止迳庭耶。爰识数语。弁诸简端。异日为不龟手。 
为 。是在用之者。 
x内阁学士兼礼部侍郎衔季和徐致祥题。时光绪九年岁次癸未之仲冬也。x 


自序
属性:尝读鲁论而知人而无恒。不可以作巫医。故医之为道。原非易易。医学之有内经。犹儒 
学之 
多验。 
其书而 
而 
志愿难 
乎治术矣。医者死生所寄。性命所关。苟无仁爱之心。不可以为医。无明达之才。不可以为 
医。知其浅而不知其深。知其偏而不知其全。俱未可以为医。爰发灵素内经。仲景伤寒论。 
金匮玉函三者。晦明诵读。风雨摩挲。继则博采方书于王叔和之脉经。汪 庵之本草。李士 
材之医宗。叶天士之指南。张路玉之伤寒大成诸书。玩索黾皇不数年而心领神会矣。惟女科 
一书。尤难精蕴。何则。其有内伤而未能明悉。有隐疾而不可详言。故于调经胎前产后诸症。 
更加详审。其万有不齐之数。尽在一心之妙用。上体天地好生之德。下尽人情物理之常。必 
审病。立法。拟方。三者兼备。而运以精心。行以恕道。于是心术端而治术昭焉。自古及今。 
名医代出。方书条治。日益繁矣。游移者鲜据。懵然者罔得。一知半解。贻误良多。爰推以 
简 
驭烦之理。集得心应手之方。编为成书。名之曰医方简义。简者不烦之谓。义者得时之宜 
(原)业医数十年。恒以大学毋自欺一语寤寐思之。故不辞鄙陋。授之剞劂。以公同志临证 
一助云。 
x光绪九年岁次癸未仲冬之初古越山阴馥原王清源书于梅溪小隐山房。x 

卷一
四诊总论
属性:尝思古人治病。原非一致。望色闻声问症切脉四诊全备。可称神奇。故望而知之者为上 
医。 
切之 
轻重而 
数。知 
脉而遽 
谓脉最 
取此以 
之第一 
气。以 
矣。故脉 
之曰此心 
手太阴 
所出之门户。故 
之说为确。其余 
关为脾。生右寸 
为受命之根。万 
心。又华谷储泳 
途。男生而覆。 
命在乳。形气既 
是矣。凡分发脏 
非临诊之权衡 

卷一
望色篇
属性:古有明堂图。内部十四。外部十一。未易考辨。惟有额属心。鼻属脾。左颊属肝。右颊 
属肺 
肾色 
木 
克 
淡 
黑 
之 
生 
以观 
中央 
金来 
左颊 
形色 
反者 
绝。 
赤者 
日。 
已。 
其期 
死。 
乃心 
舌黑有 
黄燥 
泄以 
舌白 
软者 
火内 

卷一
闻声篇
属性:难经云。闻其五音以知其病。五脏发声以合五音。谓肝主呼。应乎角。心主笑。应乎征。 
脾 
病 
脾 
哀哭 
言 
者 
仰 
瘀 
此 

卷一
问症篇
属性:昔喻嘉言治病。先问后诊。合望闻切三法。而洞悉病情。凡见病者。须问年纪之大小。 
疾病 
晕眩 
知其 
虚不 
内闭 
询其 
标之 
补剂 
获审 
问年 
外邪 
顾着 

卷一
切脉篇
属性:(此系彭钟龄脉法金针) 
脉有要诀。胃神根三字而已。人与天地相参。脉必应乎四时。而四时之中。均以胃气为 
本。 
曰肝 
者。 
共成 
其脉 
平脉 
气曰 
大可 
热 
热 
不 
也 
如树之有根。枝叶虽枯。根蒂未坏。则生意不息。是以诊脉法。必求其根以为断。而总其要 
领。实不出胃神根三者而已。如或胃神根三者稍有差忒。则病脉斯见。其偏于阳。则浮芤滑 
实洪数长大紧革弦牢动疾促以应之。其偏于阴。则沉迟虚细微涩短小濡伏弱缓结代散以应 
之。若但见缓脉。必一息四至。号曰和平。不得断为病脉耳。其余二十九脉皆为病脉。必细 
察其形象。而知其所主病。其曰浮。不沉也。主病在表。沉。不浮也。主病在里。迟。一息 
三至也。为寒。数。一息六至也。为热。滑。往来流利也。为痰为饮。涩。往来涩滞也。为 
血少气钝。虚。不实也。为劳倦内伤。实。不虚也。为外感邪实。洪大而有力也。为积热。 
大。虚而无力也。为体弱。微。细而隐也。小。细而显也。俱为气少。弦。端直之象也。为 
水饮。长。过乎本位也。短。不及本位也。长为气旺。短为气怯。紧。如引绳转索也。为寒 
为痛。弱。微细之甚也。为虚为亏。濡。沉而细也。为真火不足。动。厥然动摇也。为气血 
不续。伏。脉不出也。为寒气凝结。或因痛极而致。或由跌仆使然。促数而时一止也。为热 
极。结。缓而时一止也。为寒盛。芤。边有中空也。为失血。代。动而中止。有至数也。亦 
因血气不续。或由跌打闷乱。以及妊娠三月之兆。革。浮而坚急也。为精血衰少。牢。沉 
而坚硬也。为胃气不足。疾。一息七至也。为热极。散。涣而不聚也。为气散。惟缓者和之 
至也。为无病。但尺中见缓为解 。主发痿痹之疾也。凡所主病。大都如是。如有数脉互见 
。则合而断之。以知其病。至于脉有真假。有隐伏。有反关。有怪脉。均宜一一推求。不可 
混淆。何谓真假。如热病脉涩细。寒症反鼓指之类。何谓隐伏。如中寒腹痛。脉不出。或外 
感风寒将有正汗。脉亦不出。脉经有一手无脉曰单伏。两手无脉曰双伏。何谓反关。正取无 
脉。反在关骨之上。或见于左。或见于右。诊法不造次。何谓怪脉。两手之脉。如出两人。 
或乍大乍小。乍数乍迟。此谓祟症。又有老幼之脉不同。土地方宜不同。人之长短肥瘦不同 
。诊法随时而斟酌。然而脉症相应者常也。其不相应者变也。知其常而通其变。诊家之要。 
庶不相远矣。盖其要领总不出胃神根三字而已。三字无亏。则为平人。若一字乖违。则病见 
矣。若一字全失。则危殆矣。必须胃神根三字俱得。乃为指下祯祥之兆。此乃诊家之大法。 
偶为笔之于书以备参考。 

卷一
十二经考正
属性:内左寸手少阴心 外左寸手太阳小肠 
内左关足厥阴肝经 外左关足少阳胆经 
内左尺足少阴肾 外左尺足太阳膀胱 
内右寸手太阴肺 外右寸手阳明大肠 
内右关足太阴脾 外右关足阳明胃经 
内右尺足少阴肾命门相火 外右尺手少阳三焦 

卷一分发脏腑辨正
王叔和分发脏腑法
属性:左寸(内心外小肠) 左关(内肝外胆) 左尺(内肾外膀胱) 
右寸(内肺外大肠) 右关(内脾外胃) 右尺(内肾命门外三焦) 

卷一分发脏腑辨正
张景岳分发脏腑法
属性:左寸(内心外膻中) 左关(内肝外胆) 左尺(内肾外膀胱大肠) 
右寸(内肺外胸中) 右关(内脾外胃) 右尺(内肾外小肠) 

卷一分发脏腑辨正
李频湖分发脏腑法
属性:左寸(内心外膻中) 左关(内肝外胆) 左尺(内肾外膀胱小肠) 
右寸(内肺外胸中) 右关(内脾外胃) 右尺(内肾外大肠) 

卷一分发脏腑辨正
内经分发脏腑法
属性:左寸(内心外膻中) 左关(内肝外膈) 左尺(内肾外腹中) 
右寸(内肺胸中以侯外) 右关(内脾外胃) 右尺(内肾外腹中) 
以上王氏张氏李氏以及内经分发脏腑图式。各有辨论。余以王氏为是。备录参考以广其 
义。 
九宫八风图式 
坤 离 巽 
兑 中 震 
干 坎 艮 
凡冬至之日。太一星居坎叶蛰宫。四十六日。交立春居艮天留宫。四十六日。交春分居 
震苍 
居坤 
坎宫 
门。 
凡太一居何宫。风向后面来为实风向面前来为虚风。如太一在坎。虽大刚风为实风。不 
能害 
脉)正 
婴 
儿风。 
东南 
风为弱风 
从 
午方来为虚风。余仿此。 
又太一星。冬至日居坎叶蛰宫。第二日居艮天留宫。三日在震。四日在巽。五日在离。 
六日
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