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452-素问要旨论-第章

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化同前,暄曜郁燠,柔润时雨,雾露萧 ,其变同前。其病支满,上热血溢,中满身重,下清,寒下。 
凡定期,是以疏其纪,不必皆然,有变动病之用也,所以其间亦非太过者,推之可知也。其 
病者,病由生也。则如岁太角风胜,脾土受邪,民病飧泄食减,体重烦冤,肠鸣支满忽忽善怒, 
眩昌巅疾。云物飞动,草木不宁,甚而摇落,反胁痛而吐甚。则冲阳绝者,死。岁太征火胜,肺 
金受邪,民病HT 疾,少气咳喘,血溢向泄,注下,嗌燥耳聋,中热,肩背热,甚则胸中痛,胁支 
满,胁痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛,身热肤痛,而为浸淫。雨水霜寒,病反谵妄狂越,咳喘息 
鸣,下甚则血溢血泄不已。太渊绝者,死不 
治。岁太宫土胜,肾水受邪,民病腹痛,清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行 
善,脚下痛,饮发,中满食减,四肢不收,反下甚。而太溪绝者,死不治。岁太商金胜,肝木 
受邪,民病两胁下满,痛引少腹,目赤 疡,耳无所闻,胸痛引背,甚则喘咳逆气,肩背痛,尻 
阴股膝髀 足皆痛,金气峻,生气下,草木敛,苍干凋陨,反 胁暴痛,不可反侧,咳逆甚而 
血溢。太 
冲绝者,死不治。岁太羽水胜,心火受邪,民病身热烦心躁悸,阴厥,上下皆寒,谵妄心痛。寒 
气早至,甚则腹大胫肿,喘咳,寝汗出,憎风,大雨且至,埃雾朦郁,湿气变物,病反腹满肠鸣, 
飧泄,食不化。神门绝者,死不治。 
凡此五运太过之胜,由乎变也。变则胜至,有胜则后复之胜之,作病之蓄也。 
五运不及,则其化减半,己所不胜,来兼其化。则如土不及而兼木化之数也。己所不胜来于 
其胜,衰而受邪,屈伏不伸,求救于子,子报母仇,后复其过,随胜而复,病之作也。 
不及五纪,木、火、土、金、水,委和、伏明、卑监、从革、涸流,其运风清热、热寒雨、 
雨风凉、凉热寒、寒雨风,其灾宫,三、九、五、七、一,所谓运不及而兼其胜复之化也。 
凡此定期,是以专明不及之运,非谓但逢阴干,便为不及。凡阴干之中,亦有平运,不可不 
通。岁运不及,则 
如此之化及灾也。 
岁少角木衰,燥令大举,草木晚荣,肃杀而甚,甚则刚木辟着,柔萎苍干,民病中清, 胁 
痛,少腹痛,侮反受邪,脾病肠鸣溏泄,金土并化,则凉雨时至。天刑克,木气失正,草木焦槁, 
苍木再凋,火后则炎暑流行,湿性乃燥,柔脆草木焦槁,下体再生,华实齐化,病寒热疮疡痱疹 
痈痤。白露早降,收杀气行,寒雨害物,虫食甘黄,脾反病也。岁少征火衰,寒气大举,物荣而 
下,凝惨而甚,则阳气不化,乃折荣美,民病胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内 
痛,郁冒瞀昧,心痛,暴喑,胁下与腰背相引而痛,屈不能伸,髋髀如裂。复则埃郁,大雨且至, 
黑气乃辱,则病 溏,腹满,食饮不下,寒中肠鸣,注泄腹痛,暴挛痿痹,足不任身也。岁少宫 
土衰,风气乃行,草木荣茂,飘扬而甚,秀不实,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨徭复,肌肉 
酸。复则名木苍凋,病胸胁暴痛,下引少腹,善太息。虫食甘黄,民病食少失味,苍谷乃陨。 
岁少商金衰,炎火乃行,生气乃用,庶物以茂,燥烁以行,民病肩背瞀肿,鼽衄,血便注下。复 
则寒雨暴至,乃零冰雹霜雪杀物,阴厥且格,阳反上行,头脑户痛,延及脑顶,发热口疮,甚则 
心痛也。岁少羽水衰,湿乃大行,长气反用,其化乃速,暑雨数至,民病腹满身重,濡泄,寒疡 
流水,腰股痛发, 股膝不便,烦冤,足痿清厥,脚下痛,甚则 肿。复则大风暴发,草偃木 
零,生长不鲜,面色时变,筋骨并 
辟,肌肉 ,视KT KT ,物疏璺,肌肉胗发,气并膈中,痛于心腹。 
凡此五运太过、不及,虽有常位,胜无必也。然有胜则复,无胜则否。亦有胜而不能复。以 
其所在,推其至理,而可知也。 

卷第四
抑怫郁发篇第四
属性:五运之气,岁有天气,抑而怫之,郁极乃发,待时而作也。故经曰土郁之发,岩谷振惊,雷 
殷气交,(云之分也。)埃昏黄黑,化为白气,飘骤高深,击石飞空,洪水乃从,川流漫衍,田 
牧土驹,(大水去已,石土危然,若群驹散牧于田野。)化气乃敷,善为时雨,物之始生始长, 
始化始成。故民病心腹胀,肠鸣而为数后,甚则心痛胁 ,呕吐霍乱,饮发注下, 肿身重。(脾 
热之生也。)云奔雨府,霞拥朝阳,山泽埃昏,其乃发也。其气四,云横天山,浮游生减,怫之 
先兆。(王冰云∶天际云横,山犹冠带,岩谷丛薄,乍减乍生,有土之见,怫兆已彰,皆平明占 
之浮游,以午前候望也。)金郁之发,天洁地明,风清劲切,大凉乃举,草树浮烟,燥气以行, 
雾数起,(丑后辰前。)杀气来至,草木苍干,(其色黄赤黑而杂而至。物不胜杀,故草木苍 
干。)金乃有声,故民病咳逆,心胁痛引少腹,善暴痛,不可反侧,嗌干,面尘,色恶。(金胜 
而木病也。)山泽焦枯,土 
凝霜卤,怫乃发也。(王冰云。)其气五,夜寒白露,林莽声凄,怫之兆也。水郁之发,阳气乃 
辟,阴气暴举,大寒乃至,川泽岩凝,寒 结为霜雪,甚则黄黑昏翳,流行气交,霜乃为杀,水 
乃见祥,故民病寒客心痛,腰 痛,大关节不利,屈伸不便,善厥逆,痞坚腹满。(阴胜阳,则 
故也。)阳光不治,空积沉阴,白埃昏瞑,而乃发也。太虚深玄,气犹麻散,微见而隐,色黑微 
黄,怫之先兆也。(王冰云∶寅至辰分,可候也矣。)木郁之发,太虚昏埃,云物以扰,大风乃 
至,发屋折木,木有变。(土生异木,奇状也。)故民病胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通, 
食饮不下,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴僵仆。(是谓筋骨强直而不用,卒倒无所知也。)太 
虚苍埃,天山一色,或气浊色黄黑,郁若横云不雨,而乃发也。其气无常,长川草偃,(无风而 
自低。)柔叶呈阴,(白杨叶也,无风而叶皆背见。)松吟高山,虎啸岩岫,怫之先兆。(王冰 
云∶甚者发速,微者发徐也。山行之候,以松虎期之,原行以麻黄为候,秋冬以梧桐、蝉叶候之。)火郁之发, 
太虚昏翳,(而空见赤气也。)大明不彰,(而昏暗是也。)炎火行,大暑至,山泽燔燎,材木流津,广 
厦腾烟,土浮霜卤,止水乃减,蔓草呈黄,风行惑言,(南风行令,惑言雨而不作。)湿化乃后, 
故民病少气,疮疡痈肿,胁腹胸背面首四肢 愤,胪胀,疡痱呕逆,螈 骨痛,节乃有动,注下, 
温疟,腹中暴痛,血溢流注,精液乃少,目赤心热,甚则瞀闷懊 ,善暴死,刻终大温,汗濡玄 
府,而乃发也。其气四,〔(新添)郁极乃发,待时而作者,天气不足,地气随之,地气不足, 
天气从之,运居其中,木气欲升,金气郁之,火气欲升,水气郁之,土气欲升,木气郁之,金气 
欲升,火气郁之,丁酉、己亥、己巳、庚午、辛丑、庚寅。假令庚午,金气欲升,天气抑之,又 
逢三之气,上下火郁,不能升降。故曰天气下降,气流于地,地气上升,气腾于天。故高下相台, 
升降相因,而变作矣。多少而差其分,微者小差,甚者大差,甚则位易,气变易则大变生而病作 
矣。《大要》曰∶甚纪五分,微纪七分。甚纪者速,微纪者缓。一纪者十五日,甚纪者七十五日, 
而待时而发也,微纪者缓,一百五日而发也,所以知天地阴阳过差矣。〕动复则静,阳极反阴, 
湿令乃化乃成,华发水凝,山川冰雪,焰阳午泽,怫之先兆也。 
有怫之应,而后报也,皆观其极,而乃发也。木发无时,水随火也。其发无时者,示发无常。 
水随二火之位,水火发于四气,金发五气。然有多少,发有微甚,微则当其气而不兼他气,甚则 
兼其己所不胜。故水发而冰雹,土发而飘骤,木发而毁折,金发而清明,火发而曛昧。其所不胜 
之气,推其下承,而可知也。然下承者,所谓实盛过极,则有承袭之害也。故经曰∶相火之下, 
水气承之,水位之下,土气承之,土位之下,风气承之,风位之下,金气承之,金位之下,火气 
承之,君水之下,阴精承之,皆所以制其胜也,视其物而明也。如人物热极,而体流津,以火炼 
金,热极反化为水,是知火热过极,而兼水气下承之也。又,水气寒极,则物
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