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外科心法要诀-第章

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凝滞而成。情势小者为疖毒,情势大者为痈。初服荆防败毒散汗之,次服白芷升麻汤清托 
之,外敷二味拔毒散。将溃治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 
r肘痈图p04…34a149。bmpr 
x白芷升麻汤x 
黄芩(半生、半酒炒,二钱) 连翘(去心,二钱) 黄 (三钱) 白芷(八分) 
升麻 桔梗(各五分) 红花(酒洗) 甘草(炙,各三分) 
酒、水各一盅,煎八分,食远热服。 
【方歌】白芷升麻医肿痛,解热除烦托肘痈,芩翅桔梗红花草,黄 酒水各一盅。 
x荆防败毒散x(见项部脑疽) 
x二味拔毒散x(见肿疡门) 

卷八
臂部
属性:(自肘至腕曰臂) 

卷八臂部
臂痈
属性:(附∶疽) 
臂痈臂疽绕臂生,平紫硬疽红肿痈,荣卫风邪逆肉理,甚则拳缩彻骨疼。 
【注】此证生臂外侧,属三阳经;臂里侧,属三阳经。高肿红活, 痛溃速者为痈;平 
陷紫暗,坚硬木痛,溃迟者为疽。俱由荣卫不周,感受风邪,逆于肉理而成。初起形如 
粟粒,憎寒壮热,宜服荆防败毒散汗之; 痛烦热,宜服白芷升麻汤消之;脓势将成,宜 
服托里透脓汤,脓熟针之。若疽证木痛,无红无热,此属气血两虚,无论已溃、未溃,宜 
服十全大补汤托之。溃后,内外治法俱按痈疽肿疡、溃疡门。若拳缩筋不能舒,疼痛彻 
骨者,系溃深伤脉也,属逆。 
r臂痈图p04…34a150。bmpr 
x荆防败毒散x(见项部脑疽) 
x白芷升麻汤x(见 部肘痈) 
x托里透脓汤x(见头部侵脑疽) 
x十全大补汤x(见溃疡门) 

卷八臂部
腕痈
属性:腕痈三阳风火凝,手腕背面结痈形,高肿速溃顺易治,腐烂露骨逆难功。 
【注】此证生于手腕背面,属手三阳经,由风火凝结而成。高肿红活,在十四日溃破 
脓出痛减者,顺而易治;手腕乃皮肉浇薄之处,若迁延日久不溃,或漫肿平塌,既溃腐 
烂露骨者逆,难于收功。初服荆防败毒散汗之,外用太乙紫金绽敷之。脓成将溃,即按 
痈疽肿疡、溃疡治法。 
r腕痈图p04…34a151。bmpr 
x荆防败毒散x(见项部脑疽) 
x太乙紫金锭x(见胸博脾发疽) 

卷八臂部
兑疽
属性:兑疽生腕动脉间,坚硬漫肿兑骨边,痛彻手膊为险证,本属肺经穴太渊。 
【注】此证生于手腕里面,横纹前稍动脉之间,兑骨里侧,属肺经太渊穴,由忧思气 
滞风火结成。坚硬漫肿,疼痛彻骨,手膊不能转动。此动脉处,乃肺经门户,若发此疽, 
或溃深大泄肺气,最为险候。内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 
r兑疽图p04…34a152。bmpr 

卷八臂部
穿骨疽
属性:穿骨疽生间使穴,掌后三寸包络经,坚硬漫肿因蕴热,毒盛溃深穿骨疼。 
【注】此证生于间使穴处,在掌后横纹上三寸两筋陷中,属包络经,蕴热凝结而成。初 
起如粟,渐增坚硬,漫肿微红, 热疼痛,应期速溃者顺;若溃破迟缓,脓毒溃穿骨缝,从 
臂外侧出脓者险。内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 
r穿骨疽图p04…34a153。bmpr 

卷八臂部
骨蝼疽
属性:骨蝼疽生臂外廉,经属阳明忧怒缠,疮疼根束多善顺,紫晕腐串七恶难。 
【注】此证生于臂外侧前廉,大骨之后,属手阳明大肠,由忧郁暴怒凝结而成。初如 
粟豆,旬日大如桃李,肿硬疼痛,疮根收束,多见五善之证者顺;若紫晕开大,腐烂斑点, 
串通肌肉,抽搐拘急,多见七恶之证者逆。始终内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 
r骨蝼疽图p04…34a154。bmpr 

卷八臂部
蝼蛄串
属性:蝼蛄串生臂内中,思伤脾气包络凝,筋骨如中流矢痛,由溃串孔似漏形。 
【注】此证生于臂内中廉,属包络经。由思虑伤脾,脾伤则运化迟,故生浊液,流于 
肌肉,脾气滞郁不舒,凝结而成。此患初起,筋骨如中流矢,疼痛渐增,漫肿坚硬,不红 
不热,连肿数块,臂膊不能转动,日久其肿块渐次溃破,孔孔时流白浆,内溃串通诸孔, 
外势肿硬不消,脓水淋沥如漏,虚证悉添,如面黄、食少、削瘦,甚则午后寒热交作,而 
成败证也。初起宜服逍遥散,外敷太乙紫金锭;次服人参养荣汤,调和气血,扶助脾胄, 
十中可保二三。溃,按痈疽溃疡治法,若投药不效者,属逆。 
r蝼蛄串图p04…34a155。bmpr 
x逍遥散x(见背部上搭手) 
x太乙紫金锭x(见胸博脾发疽) 
x人参养荣汤x(见溃疡门) 

卷八手部
手发背
属性:手发背初芒刺形,三阳风火气湿凝,坚硬溃伤筋骨险,高肿速溃易收功。 
【注】此证生于手背,属手三阳经,由风火与湿凝滞而成。初起形如芒刺,渐觉疼痛, 
高肿红活, 热溃速为痈;若漫肿坚硬,无红无热,溃迟为疽。其证无形论势大小,但 
溃深露筋骨者难痊。初俱宜服羌活散汗之,次服内疏黄连汤清之。其余内外治法,俱按痈 
疽肿疡、溃疡门。 
r手发背图p04…34a156。bmpr 
x羌活散x 
羌活 当归(各二钱) 独活 乌药 威灵仙(各一钱五分) 升麻 前胡 荆芥 桔梗(各一 
钱) 甘草(生,五分) 肉桂(三分) 
酒、水各一盅,煎一盅,食远服。 
【方歌】羌活散医手发背,除湿发汗把风追,升麻前独荆归草,乌药威灵桔桂随。 
x内疏黄连汤x(见肿疡门) 

卷八手部
掌心毒
属性:掌心毒生赤肿疼,经属包络积热成,偏于掌边名穿掌,初宜发汗次宜清。 
【注】此证生于手掌心,赤肿疼痛,属包络经劳宫穴,积然而成。若偏于掌边,名穿 
掌毒,一名穿埂毒,又名 痈。初起治同手发背,其余治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 
r掌心毒图p04…34a157。bmpr 

卷八手部
虎口疽
属性:(附∶合谷疔) 
虎口疽生合谷穴,经属大肠热湿凝,根深为疔大为疽,坚硬木痛汗针明。 
【注】此证生于合谷穴,在手大指、次指岐骨间,属大肠经湿热凝结而成。一名丫叉 
毒,一名掰蟹毒。初起如豆,漫大色青,木痛坚硬,名虎口疽;若初起黄粟小 ,痒热 
痛,根深有红在线攻腋内,即名合谷疔。无论疔、疽,初俱宜羌活散汗之,内疏黄连汤 
清之,疽证脓熟针之,余治法按痈疽肿疡、溃疡门。疔证于初起,将疔根挑去,有红丝者, 
当红丝尽处,用针砭断。其余治法俱按疔门。 
r虎口疽图p04…34a158。bmpr 
x羌活散x(见手发背) 
x内疏黄连汤x(见肿疡门) 

卷八手部

属性:病 每在手背生,情势如 赤肿疼,内宜消毒外汤洗,手三阳经热毒成。 
【注】此证生于手背,属手三阳经积热毒盛而成。情势如 ,高埂赤肿疼痛。初宜服 
黄连消毒饮,外用食盐、酒糟、香油同炒令香,淬以滚汤,淋洗患处即消。如高埂不消, 
再用蟾酥饼贴之,外用巴膏盖之,以腐尽埂子,次敷生肌散,仍用膏盖收敛。 
r病 图p04…34a159。bmpr 
x黄连消毒饮x(见头部百会疽) 
x蟾酥饼x(即蟾酥丸作饼。见疔疮门) 
x巴膏 生肌散x(俱见溃疡门) 

卷八手部
手丫发
属性:手丫发生手指岐,湿火凝结本于脾,初粟渐豆 热痛,内外治法按疔医。 
【注】此证生于手丫岐骨缝间,除大指合谷穴,其余指丫生患,即名手丫发。本于脾 
经湿火凝结而成。初起如粟色红,渐大如豆, 热疼痛。溃后疼痛不止者,俟脓塞脱出,其 
痛方止。内外治法俱按疔证门。 
r手丫发图p04…34a160。bmpr 

卷八手部
调疽
属性:调疽大指肺热生,如粟如李青紫疼,六日刺出脓血吉,黑腐延蔓断指凶。 
【注】此证生于手大指,由肺经积热而成。 
初如粟豆,渐肿如李,青紫麻木,痒痛彻心。六日刺破,出稠脓鲜血者吉,出黑血者险。初 
服麦灵丹汗之,次服仙方活命饮,外敷白锭子。其余内外治法,俱同痈疽肿疡、溃疡门。 
若黑腐延蔓不痛者,名断指,属逆。治法与足部脱疽同。 
r调疽图p04…34a161。bmpr 
x麦灵丹 仙方活命饮 白锭子x(俱见肿疡门) 

卷八手部
蛇头疔、天蛇毒
属性:蛇头疔 紫硬疼,天蛇毒疼闷肿红,二证俱兼脾经火,看生何指辨专经。 
【注】此二证俱生于手指顶尖。夫手指虽各有专经,然俱兼脾经火毒而成。蛇头疔自 
筋骨发出,根深毒重,初起小 ,色紫
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