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木防去石膏加茯苓芒硝汤
属性:木防己 桂枝(各二两) 人参(四两) 芒硝(三两) 茯苓(四两)
上五味,以水六升,煮取三升,去滓,后纳芒硝,再微煎,分温再服,微利则愈。
卷二木防己汤四方(合论)
葶苈大枣泻肺汤
属性:本方治肺痈 ,喘不得卧,并治支饮不得息。
葶苈(熬令黄色,捣如弹子大) 大枣(十二枚)
上二味,以水三升,煮枣取二升,去滓,纳葶苈,煮取一升,顿服。
卷二木防己汤四方(合论)
防己椒目葶苈大黄丸
属性:治腹满,口舌干燥。此肠门有水气。
防己 椒目 葶苈(熬) 大黄(各一两)
上为末,蜜丸如桐子大。先食饮服一丸,日三服。稍增,口中有津液,渴者加芒硝半两。
喻嘉言曰∶四方皆治支饮上入膈中,而有浅深次第之分。首二方先治其肺,中一方专治
其肺
心
实
为
部
留
补心肺不足;桂枝辛热,通血脉,开结气,宣导诸药。在气分,服之即愈;若饮在血分,深
连下焦,必愈而复发,故去石膏气分之药,加芒硝入阴分,开痰结,消血癖,合之茯苓去心
下坚,且伐肾邪也。葶苈大枣汤大泻其肺气,亦以气停,故液聚耳!防己椒目葶苈大黄丸,
治腹满,口舌干燥,肠间有水气之症,乃肺气愤郁于上,以致水饮不行于下,而燥热之甚
。用此丸急通水道,以救金气之愤郁,不治上而治其下,故用丸剂也。
罗东逸曰∶此三方,《金匮衍义》赵以德注之已详,而喻嘉言合而注之,青出于蓝,故
弃赵
卷二
大黄附子汤
属性:主治胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之。
大黄(二两) 附子(二枚,炮) 细辛(二两)
上三味,以水五升,煮取二升,分温三服。若强人取二升半,分三服。服后如人行四五
里
喻嘉言曰∶仲景治伤寒热邪痞聚心下,而挟阳虚阴盛之症,用附子泻心汤之法矣。其杂
症胁
后世
者,
讵知
张路玉曰∶三承气汤,为寒下之柔剂;白散、备急丸,为热下之刚剂;附子泻心汤、大
黄附
之热
结,
芩、
胁下
卷二
续命汤
属性:(《金匮》)
治中风痱,身体不能自收持,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。
麻黄 桂枝 石膏 干姜 杏仁(四十枚) 川芎 当归 人参 甘草(各三两)
上九味,以水一斗,煮取四升,温服一升。当小汗,薄覆脊,凭几坐,汗出则愈,不汗
更服
赵以德曰∶痱病者,营卫气血不养于内外,故身体不用,机关不利,精神不治。然是症
有虚
实者
其营
风痹
(
卷二
栝蒌桂枝汤
属性:治太阳症备,身体强KT KT ,然脉反沉迟,此为痉。此汤主之。
栝蒌根(二两) 桂枝(三两) 芍药(三两) 甘草(二两) 生姜(三两) 大枣
(十
二枚)
上六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗。汗不出,食顷,须啜热粥发之。
喻嘉言曰∶伤寒方中,治项背KT KT ,用桂枝加葛根汤矣。彼之汗出恶风,其邪在
表,
而此之太阳症,罔不具备,其邪之亦在于表可知也。但以脉之沉迟,知其在表之邪,为内湿
所持而不解,即系湿热二邪交合,不当从风寒之表法起见,故不用葛根之发汗解肌,改用栝
蒌之味苦入阴,擅生津彻热之长者为君,合之桂枝和营卫养筋脉,而治其痉,乃变表法为和
法也。
卷二越婢加半夏、小青龙加石膏汤
越婢加半夏汤
属性:治咳而上气,此为肺张,其人喘,目如脱状,脉浮大者。
麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(三两) 大枣(十五枚) 甘草(二两) 半夏
(半
斤)
上六味,以水六升,先煮麻黄去沫,纳药,取三升,分温三服。
卷二越婢加半夏、小青龙加石膏汤
小青龙加石膏汤
属性:治肺胀咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水。
麻黄 桂枝 细辛 芍药 甘草(各三两) 五味子(半斤) 干姜(三两) 半夏(半
斤) 石
膏(三两)
上九味,以水一斗,煮麻黄去沫,纳诸药,取三升,强人服一升,羸者减之,日三服,
小儿
喻嘉言曰∶前一方,麻黄汤中以杏仁易石膏,而加姜、枣,则发散之力微而且缓;后一
方中
过汗
半夏
中,
裁后学
卷二
桂枝汤
属性:治风寒在表,脉浮弱,自汗出,头痛发热,恶风恶寒,鼻鸣干呕等症。杂症自汗、盗汗、
虚
桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(炙,二两) 大枣(十二枚)
上五味,以水七升,煮取三升,服一升,覆令微汗,不可令如水流漓,病必不除。若服
一升
柯韵伯曰∶此方为仲景群方之冠,乃滋阴和阳、解肌发汗、调和营卫之第一方也。凡中
风、
具矣
故麻
义尽
得用
与心
能到
桂
安
助
要知此方专治表虚,能解肌以发营中之汗,而不能开皮毛之窍,以出卫分之邪,故汗不出者
是麻黄症,脉浮紧者是麻黄脉,即不得与桂枝汤矣。(此明不用桂枝之故。)然初起无汗,当
用麻黄发汗,如汗解后复烦,即脉浮数者,不得更与麻黄而用桂枝。如下后脉仍浮,气上冲
与下利止,而身痛不休者,皆用此解外,何故?盖此时表虽不解,腠理已疏,邪不在皮毛而
在肌肉,故脉证虽同麻黄,而主治当属桂枝也。(此明必用桂枝之故。)粗工妄谓桂枝汤专治
中风,不治伤寒,使人疑而不用。不知此汤以治自汗、盗汗、虚疟、虚痢,随手而愈。因知
仲景方可通治百病。后人遇一症,便集百方以眩人,使人无下手处,岂不陋哉!
卷二
麻黄汤
属性:太阳风寒在表,头项强痛,发热,身疼,腰痛,骨节痛,恶风寒,无汗,胸满而喘,其
脉浮
寒湿
麻黄(三两,去节) 桂枝(二两) 甘草(一两,炙) 杏仁(七十枚,去皮尖)
上四味,用水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八
合,
柯韵伯曰∶此为开表、逐邪、发汗之峻剂也。麻黄中空外直,宛如毛窍骨节,能驱骨节
之风
化液
气,
胃,行
喘平
之汛
然此
可一
枝二
卷二
葛根汤
属性:主治头项强痛,背亦强,牵引KT KT 然,脉浮,无汗,恶风;并治风寒在表,而自
下
利。
葛根(二两) 麻黄(三两) 桂枝(二两) 生姜(三两) 芍药(二两) 甘草(一
两) 大枣(十二枚
上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去沫,纳诸药同煎,分温三服。
柯韵伯曰∶此症身不疼,腰不痛,骨节不疼,不恶寒,是骨不受寒矣;头项强痛,下连
于背
表;若表病而兼下利,是表实里虚矣。比麻黄、青龙二症较轻,然KT KT 更甚于项强,
而
无汗不失为表实,但脉浮不紧,是中于鼓动之阳风,故于桂枝方加麻黄倍葛根以去实,小变
麻、桂之法也。葛根味甘气凉,能起阴气而作汗,开腠理而解表,故以为君;寒热俱轻,桂、
芍俱减;麻黄助桂、姜以开表;大枣助甘、芍以调内。故用以治表实,而表邪自解;不必治
里虚,而下利自瘳,与大青龙治表里俱实者径庭矣。盖葛根禀气轻清,而赋体浓重,轻以去
实,重以镇动,浓以固里,惟表实里虚者宜之,胃家实者非所宜也。故仲景于阳明经中不用
葛根,东垣定为阳明经药,易老云未入阳明者不可便服,岂二老未读仲景书乎?要知葛根、
桂枝俱是解肌和里之剂,故有汗无汗,下利不下利俱可用,与麻黄之专于发表者不同耳。
《金匮》治太阳病无汗,小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉。
喻嘉言曰∶伤寒项背KT KT ,无汗恶风者,用葛根汤。此症亦用之者,以其邪在太
阳、
阳明两经之界,两经之热并于胸中,必伤肺金清肃之气,故水道不行而小便少,津液不布而
无汗;阳明之筋内结胃口,外行胸中,过人迎,环口,热并阳明,斯筋脉牵引,口噤不得语。
然刚痉无汗,必从汗解,况湿邪内郁,必以汗出如故而止,故用此汤合解两经之湿热,与风
寒之
卷二
大青龙汤
属性:治头项强痛,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁,无少阴症者,用此发汗。若
脉浮
麻黄(六两) 桂枝(二两) 甘草(二两) 杏仁(四十枚) 生姜(三两) 大枣
(十
枚) 石膏(如鸡子
上七味,水煎服,如麻黄汤法