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089-医方论-第章

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参甘草(炙) 黄芩(酒炒) 防己八分 附子四分 
每服三钱,加姜、枣煎。 
天地之气,郁而必宣。风也者,乃大块噫气,鼓荡万物者也。然有和风,有烈风,有怪 
厉之风,有微柔之风。和风,则不疾不徐,人纵感之,不为大害;烈风,则咸知畏避,受者 
反少;怪厉之风本不常有;惟微柔之风,最易中人,微则难防,柔则善入。虚人腠理不密, 
外风乘隙而投,由表及里,病亦由浅入深。前于《医醇剩义》中已将中络、中经、中腑、中 
脏之症,缕析条分,兹不复赘。但于各方后,窃附管见。小续命汤,乃治六经中风之通剂, 
方中补气血,去风寒,清湿热之药俱备,非各分门类之专方。易老加减法,亦不过示人以用 
药之大凡。至于入腑、入脏之症,则固未尝议及也。 

卷二祛风之剂
侯氏黑散
属性:菊花四十分 防风 白术十分 桔梗八分 人参 茯苓 当归 川芎 干姜 桂枝 细 
辛牡蛎 矾石三分 
上末,用温酒调方寸匕,服二十日;再冷服四十日,共六十日止。则药积腹中矣。 
此方佳处,全在平肝息风。内风不动,则不与外风勾结,此便是阻截之法。喻西江盛称 
其用牡蛎、矾石堵御之妙。予请为进一解,当实卫气以为城垣,当养营血以坚壁垒。若使药 
积腹中,以为堵截,吾恐风不得入者,气血亦由此不通。无怪误解填塞空窍者之滋议也。 

卷二祛风之剂
大秦艽汤
属性:秦艽 石膏二两 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 川芎 生地(酒洗) 熟地 白术(土 
炒) 茯苓 甘草(炙) 防风 黄芩(酒炒) 羌活 独活 白芷一两 细辛五钱 
每服一两。 
此方刘宗浓与喻嘉言俱谓其风药太多,不能养血、益筋骨;汪 庵又谓∶用此方者,取 
效甚多。各执一见。予谓方中四物咸备,不可谓无血药也,若中风初起,表邪重者,用之尚 
可取效。然石膏、细辛二味必须减去。 

卷二祛风之剂
三生饮
属性:生南星一两 生川乌(去皮)五钱 生附子(去皮)五钱 木香二钱 
每服一两,加人参一两煎。 
“邪之所凑,其气必虚”是也,然邪往从之,虚处转实,又何说邪?东垣谓∶中风非外 
风,乃本气自病,太属偏执。此等峻猛之药,虽有人参,气虚者能任受耶?如喻嘉言之加减 
为宜。 

卷二祛风之剂
地黄饮子
属性:熟地黄 巴戟(去心) 山茱萸 肉苁蓉(酒浸) 附子(炮) 官桂 石斛 茯苓 远 
志麦冬 石菖蒲 五味子 
等分,每服五钱,入薄荷少许,姜、枣煎服。 
清肝气以益水之源,纳肾气以制火之僭。水能涵木,孤阳不升则心气通,而舌喑自解矣。 
惟足废不能行,尚当加壮筋利节之药。至其不用风药,正恐以助火,故特为迸去,未可议之 
也。 

卷二祛风之剂
顺风匀气散
属性:白术二钱 乌药一钱五分 人参 天麻五分 沉香(磨)三分 白芷 苏叶 木瓜 青 
皮甘草(炙)三钱 
加姜煎。 
顺风匀气,全是气分药,并无活血舒筋之药。以之顺气疏风则可,若治半身不遂,口眼 
斜,当加血药舒筋为是。 

卷二祛风之剂

属性:草 以五月五日、七月七日、九月九日采者佳。不拘多少,拣去粗茎,留枝、花、 
叶、实,酒拌蒸晒九次,蜜丸。 
之性,一味搜风逐湿。若风湿相抟、腿足麻痹,及诸湿疮皆可用。以治中风 僻, 
徒益之燥耳。 

卷二祛风之剂
牵正散
属性:白附子 僵蚕 全蝎 
等分为末,每二钱酒调服。 
但口眼 斜,而别无他症,则经络脏腑均未受伤,乃太阳、阳明两经之风痰蕴热所致。 
三药直走内络,祛风化痰,极为得力,故不必加血药也。 

卷二祛风之剂
如圣散
属性:羌活 防风 白芷 柴胡 甘草 黄芩 半夏 川芎 芍药 当归 乌药 
加姜煎。入姜汁、竹沥服。柔痉加白术、桂枝,刚痉则加苍术、麻黄,口噤、切牙、大 
便实加大黄。 
活血祛风,化痰清热,刚柔二痉,加减亦有法。此节庵方之佳者。 

卷二祛风之剂
独活汤
属性:独活 羌活 防风 细辛 桂心 白薇 当归 芎 半夏 人参 茯神 远志肉 菖 
蒲五钱 甘草(炙)二钱五分 
每服一两,加姜、枣煎。 
此以息肝风为第一义,养心神次之,化痰清热又次之,方法极有条理。 

卷二祛风之剂
小活络丹
属性:川乌(炮去脐皮) 草乌(炮去皮) 胆星六两 地龙(洗焙干) 乳香(去油) 没 
药(另研)三两三钱 
酒丸。 
药力颇峻,果有顽痰、死血则可用。若寒湿流筋及血不养筋者,不可误投。 

卷二祛风之剂
消风散
属性:荆芥 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 甘草(炙)五钱 防风 羌活 藿香 僵蚕(洗 
炒) 蝉蜕 川芎 人参 茯苓二两 
为末,每服三钱,茶汤下。 
风热上攻,治当清解,过用辛散,是发风助火矣,殊非正法也。 

卷二祛风之剂
清空膏
属性:黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 羌活 防风一两 柴胡七钱 川芎五钱 甘草(炙)一 
两五钱 
为末,每服三钱,茶调如膏,白汤送下。 
如少阴头痛,加细辛;太阴头痛、脉缓、有痰,去羌活、防风、川芎、甘草,加半夏; 
如偏头痛,服之不愈,减羌活、防风、川芎一半,加柴胡一倍;如自汗、发热、恶热而渴, 
此阳明头痛,只与白虎汤,加白芷。 
此则寓清凉于升散中,为治风热之大法。若阳明头痛、少阴厥痛、血虚头痛,又当别用 
方法矣。 

卷二祛风之剂
胃风汤
属性:人参 白术(土炒) 茯苓 当归(酒炒) 芎 桂(炒) 芍药(酒炒) 
等分,加粟米百余粒煎。 

卷二祛风之剂
东垣胃风汤
属性:升麻一钱二分 麻黄(不去节)一钱 白芷一钱二分 葛根一钱 柴胡五分 羌活五分 
本五分 苍术五分 蔓荆五分 草蔻五分 黄柏五分 当归五分 炙甘草五分 
加姜、枣煎 
易老胃风汤,养血柔肝,补脾和胃,并无一味风药,而治法特妙。盖缘肝木太旺,动而 
生风,犯胃克脾,故见飧泄肠风等症,但须肝木一和,则内风自息。若东垣之胃风汤,纯用 
风药,且燥亦太过,不及远矣。 

卷二祛风之剂
上中下通用痛风丸
属性:川芎一两 黄柏(酒炒) 苍术(泔洗) 南星(姜制) 二两 桃仁(去皮尖,捣) 
神曲(炒)防己 白芷一两 羌活 威灵仙(酒拌)三钱 龙胆草一两 桂枝三钱 红花 
二钱 
面糊丸。 
此于风寒湿之外,又兼治痰与血。丹溪原自谓通剂,不过举此以示大法。病有专在何经 
者,必须对症立方,不得用此通共之剂,反伤无病之处也。 

卷二祛风之剂
史国公药酒方
属性:羌活 防风 白术(土炒) 当归(酒洗) 川牛膝(酒浸) 川萆 杜仲(姜汁炒) 
松节(杵) 虎胫骨(酥炙) 鳖甲(酥炙) 晚蚕砂(炒)二两 秦艽 苍耳子(炮捶碎) 
四两 枸杞五两 茄根八两(蒸熟) 
为粗末,绢袋盛,浸无灰酒三十斤,煮熟退火毒服,每日数次,常令醺醺不断。 
此酒祛风利湿颇有力,于实症为宜。若气虚者当加补气药,血虚者当加补血药。 

卷二祛风之剂
蠲痹汤
属性:黄 (蜜炙) 当归(酒洗) 赤芍(酒炒) 羌活 防风 片子姜黄(酒炒) 甘草 
(炙) 
加姜枣煎。 
营卫不亏,风何由入?不调营卫,而多用风药者,非升痰即助火。此方营卫兼顾,而又 
能祛风利湿,痹症中之善方也。 

卷二祛风之剂
三痹汤
属性:人参 黄 茯苓 甘草 当归 川芎 白芍 生地黄 杜仲(姜汁炒) 桂心 川牛 
膝川续断 细辛 秦艽 川独活 防风 
等分,加姜枣煎。 
峻补气血,而祛风、除寒、利湿之法悉寓乎其中,本末兼该,诚治痹之上策也。 

卷二祛风之剂
独活寄生汤
属性:独活 桑寄生 秦艽 防风 细辛 当归(酒洗) 芍药(酒炒) 川芎(酒洗) 熟 
地杜仲(姜汁炒) 牛膝 人参 茯苓 甘草 桂心 
等分,每服四钱。 
独活,取其独立不摇,不须根据傍;寄生取其附木而生,大得根据傍。二者相济,又能利筋 
节而祛风。再兼平补营卫,疏通寒湿,用意颇为周到。 

卷二祛风之剂
沉香天麻丸
属性:羌活五钱 独活四钱 沉香 益智仁 川乌二钱 附子(炮) 天麻 防风 半夏三钱 
当归 甘草 僵蚕一钱五分 
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