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【炮制】雷公曰。凡使。春令刺尽。拣净砂土。蒸半日。晒干。再用酒拌蒸半日。晒干
用。
卷三通剂
海金沙
内容：味甘。性寒。无毒。
【主治】主通利小肠。得栀子、马牙硝。硼砂。疗伤寒热狂。（嘉 ）治湿热肿满。五
淋
茎痛
【归经】入小肠膀胱二经。为通利之品。（兼泻剂 除二经血分湿热）
【前论】子和曰。治伤寒热狂者。大热利小便。釜底抽薪之义也。
【禁忌】经疏曰。性淡渗而无补益。小便不利。及诸淋由于肾虚。真阴不足者。均忌。
卷三通剂
甘遂
内容：味苦甘。性寒。有毒。禀天地阴寒之气以生。降也。阴也。瓜蒂为使。恶远志。反甘草。
【主治】主大腹。疝瘕。腹满。面目浮肿。留饮宿食。破症坚积聚。利水谷道。（本经）
散膀
痰迷癫痫
【归经】入肺脾肾三经。为行水之品。（兼泻剂 逐隧道水湿 直达水气结处以攻决为
用能
泻肾）
【前论】喻嘉言曰。胃为水谷之海。五脏六腑之源。脾不能散胃之水精于肺。而病于中。
肺
无所
肤
水病当以健脾为主。使脾实而气运。则水自行。
鳌按、甘遂乃泄水圣药。与商陆、大戟、芫花异性同功。方家俱不甚用。但商陆专除水
肿。
去商
【禁忌】经疏曰。元气虚人。除伤寒水结胸。不得不用外。其余水肿蛊胀。谨慎用之。
卷三通剂
芫花
内容：味苦。性温。有大毒。决明为使。反甘草。
【主治】主咳逆上气。瘴疟。（本经）主消胸中痰水。喜唾。水肿。五水在五脏皮肤。
及
腰痛
痹。一
【归经】入肺脾肾三经。为行水之品。（专去水饮痰癖）
【前论】士瀛曰。破癖须用芫花。行水后即便养胃可也。时珍曰。饮有五。皆由内啜水
浆。
可徐
【炮制】纲目曰。凡使。取陈久者醋煮十数沸。去醋。水浸一宿。晒干。则毒减。醋炒
者次
卷三通剂
萆
内容：味苦甘。性平。无毒。得火土之气。兼禀天之阳气以生。降也。阳中阴也。苡仁为
畏葵根、大黄、柴胡、前胡。
【主治】主腰脊痛强。骨节风寒湿周痹。恶疮不瘳。（本经）热气伤中。恚怒。阴痿。
失
溺。
膀胱宿
疮。（纲目）
【归经】入肝胃肾三经。为祛风湿理下焦之品。
【前论】史国信曰。若欲兴阳。先滋筋力。若欲便清。先分肝火。时珍曰。萆 足阳明
厥阴
属风湿者。
【禁忌】经疏曰。下部无湿。肾虚腰痛。及阴虚火炽。均忌。
【炮制】备要曰。有黄白二种。黄长硬。白虚软。软者良。
卷三通剂
土茯苓
内容：味甘淡。性平。无毒。忌茗醋。
【主治】主调中。止泄。健行。不睡。（藏器）治筋骨拘挛。杨梅疮毒。去风湿。利关
节
。瘰
【归经】入胃大肠二经。为除湿清热之品。
【前论】时珍曰。杨梅疮有数种。治之则一。其症多属厥阴阳明。而兼他经。邪之所在。
则
肉
变
卷三通剂
防己
内容：味辛苦。性寒。无毒。得土中阳气。兼感秋之燥气以生。降也。阳中阴也。恶细辛。
畏萆 、女寇、卤碱。伏硝石。
【主治】〔汉防己〕主风寒温疟。热气诸痫。除邪。利大小便。（本经）疗水肿风肿。去
膀胱
斜。
十二经。
语。散结
【归经】入膀胱经。为祛风行水之品。（太阳经主药 疗风水要药 通行十二经泻下焦
血分
湿热）
【前论】藏器曰。出汉中。根大而虚。通心有花纹。色黄者名汉防己。生他处。青白而
软。
焦湿
经药也。东垣
除膀胱积热。非此不可。真行经之仙药。无可代之者。若夫饮食劳倦。阴虚生内热。元
气谷食已亏。以防己泄大便。则重亡其血。此不可用一也。如大渴引饮。是热在上焦气分。
宜渗泄。而防己乃下焦血分药。此不可用二也。外伤风寒。邪传肺经气分。湿热而小便黄赤
。乃至不通。此上焦气病。禁用血药。此不可用三也。
流入十二经致二阴不通者。然后审用之。好古曰。木
分湿热。仲淳曰。凡使防己于下部湿热药中。亦必以
石斛、苡仁等补益之药为佐。而以防己为使。乃无
己为主药。又有足跟痛者。属肾虚。不与香港脚同论
【禁忌】经疏曰。凡胃虚阴虚。自汗盗汗。口苦舌干。肾虚小水不利。及产前后血虚。
虽有下焦湿热。均忌。
【炮制】时珍曰。凡使。去皮。锉。酒洗。晒干用。
以上通剂草部
卷三通剂
猪苓
内容：味甘苦。性平。无毒。禀戊土之阳气。得风木之阴气而生。升而微降。阳中阴也。
【主治】主 疟。解毒。蛊疰不祥。利水道。（本经）主肿胀腹满急痛。（甄权）治渴。
除湿。
淋胎肿。
【归经】入肾膀胱二经。为行水之品。（苦泄滞甘助阳淡利窍故能除湿利小便）
【前论】元素曰。淡渗大燥。能亡津液。寇氏曰。猪苓利水之功多。久服必损肾气。昏
人目
苓。
【炮制】纲目曰。凡使。取其行湿。生用更佳。块如猪屎。故名。
卷三通剂
茯苓
内容：味甘。性平。无毒。感土木之气而成。升也。阳也。恶白蔹。畏地榆、牡蒙、雄黄、
秦艽、龟甲。忌米醋及酸物。
【主治】主胸胁逆气。忧恚惊邪恐悸。心下结痛。寒热烦满咳逆。口焦舌干。利小便。
久服
录）开
健忘。暖
除虚热。
窍行水。（
【归经】入心肺肾脾胃五经。为补利兼优之品。（兼补剂）
【前论】东垣曰。湿淫所胜。小便不利。茯苓淡以利窍。甘以助阳。温平能益脾逐水。
乃除
入心脾
暴新病
能通
通膀
五皮
汗。
【禁忌】经疏曰。病患肾虚。小水自利。或不禁。或虚寒精清滑。均忌。
【炮制】鳌按、入补药。乳蒸晒焙用。入利水药。生用。
卷三通剂
琥珀
内容：味甘。性平。无毒。感土木之气而兼火化以成。降也。阳中微阴也。
【主治】主安五脏。定魂魄。杀精魅邪鬼。消瘀血。通五淋。（别录）壮心。明目。磨
翳。
止
利小
【归经】入心肝小肠三经。为行水散瘀安神之品。（能入土而成质故能通塞以宁心）
【前论】东垣曰。经云。饮食入胃。游溢精气。上输于脾。脾气散精。上归于肺。通调
水道
血少
【禁忌】经疏曰。凡阴虚内热。火炎水涸。小便因少而不利者。忌服琥珀以强利之。利
之则
【炮制】雷公曰。凡使。用柏子仁末。入瓦锅内同煮半日。捣末用。
以上通剂木部
卷三通剂
赤小豆
内容：味辛。性平。无毒。禀秋燥之气以生。阴中阳也。
【主治】主下水。排痈肿脓血。（本经）寒热。热中。消渴。止泄痢。利小便。吐逆猝
。
（别录）下水肿胀满。解小麦毒。（汤液）散气。去关节烦热。令人心孔开。暴痢后气满不
能食
【归经】入心经。兼入小肠经。为行水散血之品。（兼燥剂 水气香港脚最为急用）
【前论】海藏曰。治水而不转胃。则失之壅滞。赤小豆消水通气而健脾胃。乃其药也。
时珍
【禁忌】纲目曰。久服则降令太过。津血渗泄。令人肌瘦身重。
卷三通剂
大豆黄卷
内容：味甘。性平。无毒。得前胡、杏仁、牡蛎、天雄、乌喙、鼠屎共蜜和良。忌海藻
草。
【主治】治湿痹筋挛膝痛。（本经）五脏不足。胃气结积。益气。止痛。润肌肤毛皮。（别
录）
【归经】入胃经。为除陈去积之品。
【前论】宣明方曰。此药主五脏留滞。胃中结聚。故能治邪在血脉之中。水痹不痛。上
下周
卷三通剂
薏苡仁
内容：味甘淡。微寒。无毒。正得地之燥气。兼禀天之秋气以生。降也。阳中阴也。
【主治】主筋急拘挛不可屈伸。风湿痹。下气。（本经）除筋骨邪气不仁。利肠胃。消
水
肿。
主下三
【归经】入肺肝脾胃大肠五经。除湿行水之品。（兼补剂 阳明主药 大补肺）
【前论】寇氏曰。本经言苡仁主筋急拘挛。但拘挛有两等。素问注中。大筋受热。则缩
而短
筋急
此药
补肺
【禁忌】经疏曰。苡仁心肺药多用之。若大便燥结。因寒转筋及孕妇。均忌。
以上通剂谷部
卷三通剂
韭
内容：味辛。性温涩。无毒。禀春和之气。兼得金水木之性而生。升也。阳也。忌蜜、牛肉。
【主治】主归心。安五脏。除胃中热。利病患。可久食。（别录）止泄血脓。腹中冷痛。
（藏