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一儿生下。便有目赤口疮之症。自是头常热。山根青筋横截。幼疾甚多。予曰。此胎热
其治在肝。小儿者纯阳之体。头者诸阳之会。肝为乙木旺于春。乃少阳发生之气。经云。春
气者病在头。故头常热也。肝之色青。故青筋浮露也。肝常有余。不治。恐发惊风。乃用泻
青丸去大黄加黄芩为末。炼蜜为丸服之。自此头凉。青筋泯没。亦少病矣。
一儿发热。至日晡尤甚。其医作疟治。不效。又作潮热治。亦不效。予曰。此胃虚有宿
。谓疟疾则寒热有发有止。谓潮热则发有时。如水之潮过即退。次日根据时复发。此儿身常温
热。至申酉时则甚。故知是宿食发热也。彼曰。有所据乎。曰。出仲景伤寒正理论阳明病证
云。潮热者。实也。宜下之。以三化丸下之愈。
一儿惊风后热不退。群医有议用小柴胡者。有欲用竹叶汤者。有欲用凉惊丸者。予曰。
惊之后。脾胃已虚。宜温补之。三药寒凉。不可服也。乃作理中汤用炒干姜。一剂热除。
已未冬十月。本府三守张公子。于初三日发热。初五日热益甚。目上直视。口多妄言。众医
作风治。无效。时代巡在府。所属州县官各举其医。皆莫治。吾县大尹云阁朱公以全荐。张
公亟召之。全往。此二十七日也。诊其外证。禀曰。公子病势将退。但肺热未除耳。公曰。
何如。全曰。三关黄润。两目精明。此病当愈。惟正面载阳。喘气上息。此肺虚热也。公喜
曰。予正忧其气喘。汝谓无妨。当用何药。全曰。小阿胶散。众医嗾而阻之。公不听。竟服
一剂。其夕喘止热退。始求微食。二十八日早。公谓众医曰。汝等作风治误矣。昨听汝等之
言。则无此效。早请汝来。此儿不受苦也。众惭而退。二十九日。赐金驰驿而归。
卷之三
脾经主病
属性：脾主困。实则日晡身热饮水。虚则吐泻生风。
实则泻黄散三黄丸泻之。虚则益黄散异功散小建中汤调元汤肥儿丸补之。
x泻黄散x 治脾热弄舌。
藿香叶（七钱） 山栀仁（二两） 石膏（五钱） 防风（四两） 上锉。蜜酒炒微香。碾为末
。水煎温服。
x益黄散x 治脾胃虚冷。
陈皮（一两） 青皮 诃子 炙甘草 丁香（各二钱） 上为末。水煎服。量大小加减。
治脾胃寒湿太甚。神品之药也。以补脾胃之虚误矣。病非呕吐泻痢清白。不可服也。
东垣
云。丁香辛热助火。火旺土愈虚矣。青橘皮泻肝。丁香大泻肺与大肠。脾胃实当泻子。今脾
胃虚。更泻子而助火。重虚其土。杀人无疑。故以异攻散代之。
x钱氏异功散x 温中和气。治吐泻不思食。及脾胃虚冷痛。
人参 白茯苓 白术 甘草（炙） 陈皮（各等分） 上为末。每服一钱半至二钱。水煎服
。即四君子加陈皮。
x调元汤x 补脾胃。扶元气之圣方。益脾土。泻火邪。补元气之要药。
黄 （蜜炙） 人参（各等分） 炙甘草（减半） 上水煎。不拘时服。
x小建中汤x 治脾胃中气虚损。加黄 名黄 建中汤。
白芍药（酒炒） 炙甘草（各等分） 肉桂（减半） 上锉末。水煎成剂。去渣滓入白饧一匙
。再煎一沸温服。
x肥儿丸x 小儿脾胃素弱。食少而瘦。或气强壮。偶因伤食。或因大病后瘦。此家传秘方
人参 白术 白茯苓 山药（蒸） 莲肉 当归（酒洗各五钱） 陈皮（二钱） 青皮 木香
砂
丸。麻子大。每服十五丸。二十五丸。三十五丸。四十五丸。至五十丸。米饮送下。
卷之三
脾经兼证
属性：诸困睡。不嗜食。吐泻。皆脾脏之本病也。昏睡身热。宜胃苓丸琥珀抱龙丸主之。吐泻
有冷有热。冷者不渴。理中丸主之。热者渴饮冷水。五苓散合天水散主之。
兼见肝证。初伤风吐泻。恶风发热。烦急顿闷。此宜发散。惺惺散主之。如先吐泻。后
变慢惊风者不治。
x五苓散x 能分阴阳。止吐泻。利小便。定惊悸。
猪苓 泽泻 白术 赤茯苓（各等分） 桂（减半） 上锉或为末。水煎。加朱砂名朱砂五
苓散。加茵陈名茵陈五苓散。
天水散一名六一散。除热止渴。化涎痰。利小便。
滑石（飞过六两） 甘草炙（一两） 上末碾匀。水调服。
x惺惺散x 治伤寒时气风热。痰涎咳嗽。
四君子加桔梗 细辛 栝蒌根 防风（各等分） 上为末。小者每服一钱。大者二钱。入
薄荷叶五片。水煎至七分。温服。锉亦可。
兼见心证。发热昏睡。梦中惊悸。宜东垣安神丸主之。渴饮水。辰砂五苓散。
兼见肺证。发热昏睡。气促而喘者。宜葶苈丸主之。
x葶苈丸x 治伤食冲脾。伤风喘嗽。痰涎喘促者。
甜葶苈（去皮隔纸炒） 黑牵牛（炒取头末） 防己 杏仁（去皮尖研为膏各等分） 上研和
匀。
弱加减。予今家传去黑牵牛加萝卜子真苏子炒入尤妙。
兼见肾证。羸瘦痿弱。嗜卧不能起者。宜脾肾兼补。补肾宜地黄丸。补脾宜养脾丸。如
泻久便脓血者死。
x补肾丸x 此家传补脾之圣方。小儿脾常不足。宜此补之。
人参 白术 茯苓（炙） 粉草 白芍（酒炒） 黄 （蜜炒） 陈皮 当归身 山药 莲肉
（各
一女嗜卧。发热项软。头倾倒不能举。诸医作风治。而迟疑不决。予至见之。谓诸医曰
阳虚病也。盖头者诸阳之首。胃者诸阳之会。此女必乳食伤胃。胃气不足。故清阳不升。而
项软不能任元也。可服调元汤。一剂而安。人皆叹服。
卷之三
脾所生病
属性：经云。诸湿肿满。皆属脾土。
卷之三脾所生病
肿病
属性：肿有二。经云。面肿曰风。足肿曰水。凡肿自上起者。皆因于风。治在肺。宜发散
之。所谓开鬼门者是也。鬼门。汗孔也。参苏饮合五皮汤主之。
肿自下起者。因于肾虚。宜渗利之。所谓洁净府。是利其小便也。故仲景云。治湿不利
小便。非其治也。宜五苓散加防己槟榔主之。
有一身尽肿者。宜胃苓五皮汤主之。经郁则折之。谓上下分消。以去其湿。发汗利小便
。此方是小儿者。胃苓丸煎五皮汤送下。
x胃苓丸x 此家传十三方也。
苍术（泔浸） 浓朴 陈皮 猪苓 泽泻 白术 茯苓（各一两） 甘草 官桂 草果仁（
各三钱） 上为末。水面丸麻子大。米饮下。此小儿常用之药。随病换引。
先翁治小儿肿。只用胃苓丸正方。顺收长流水。入灯心煎汤送下。每日午时。用五加皮
煎汤
未有不效者。
x五皮汤x
桑白皮 陈皮 生姜皮 茯苓皮 大腹皮 水煎。
经纪万邦瑞女。二十七岁。病肿甚异。寅后午前。上半身肿。午后丑前。下半身肿。上
下尽消
。
湿之法。唯半夜阴户肿。不得小便。此又当从肝经求之。盖厥阴肝经之脉。丑时起于足上。
环阴器。又肝病者。则大小便难。用胃苓五皮汤。发汗利小便也。内有茯苓。所以伐肾肝之
邪。木得桂而枯。又以辛散其肝经之水。以温肾之真寒湿也。连服十一剂。而肿尽消去矣。
予奉先翁之教。凡肿微者。只用胃苓丸本方治之。如面肿甚者。胃苓丸本方内。加紫苏
钱。苦葶苈一钱隔纸炒。以去肺经之风。足肿甚者。本方内加汉防己二钱。牵牛炒取头末一
钱。共为丸。灯心煎汤下。吾有一二门人。不守先训。专用葶苈牵牛为治肿之药。随消随
肿。杀儿甚多。累吾之德。虽禁之不能阻也。
湖广右布政使孙。隆庆丁卯。入场监试。为书经礼记总裁。有小姐病。留全司中调理。
误食菱角伤脾。面肿而喘。夫人忧之。命余进药。余立一方。用钱氏异功散。加藿香叶以去
脾经之湿。紫苏叶以去肺经之风。一剂而安。场罢后公出。见其方。谓全曰。此方甚好。取
笔札令舍人孙环书记之。
小儿病嗽病疟病疮后肿者。皆虚肿也。
如受风雨水湿之气而肿者。实肿也。通用胃苓丸主之。此家传之法也。
小儿诸肿。不问虚实。并用胃苓丸五皮汤主之。此家传也。
如因喘嗽面目浮肿者。宜消肿。葶苈丸主之。
如疟后遍身浮肿者。此因疟发之后。外中风邪。内伤冷水得之。宜胃苓丸。用长流水顺
取。入灯心煎汤送下。更于日午浴之。法如前。
如无他病浮肿者。视其肿起之处治之。如自面起。上半身先肿者。此风肿也。宜五皮汤
加紫苏叶防风主之。如从足起。下半身先肿者。此湿肿也。宜五苓散加防己木通主之。
如肿久不消。气实能食者。宜利其水。商陆胃苓丸主之。肾者水之根。湿则伤肾。小儿
久坐湿地者多此疾。
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