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599-医述-第章

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肝气之外见者也。(《医参》) 
须发,毛类也,无关于病。然一损损于肺,则皮聚而毛落。又大风之病,令人须眉脱落,亦可畏也。闻之 
血虚者其须发早白,亦见有盛衰之候。人年将至四十,不可不预为计也。大抵发属心、属火,故上生;须属肾、 
属水,故下生;眉属肝、属木,故侧生。男子肾气外行,上为须,下为势;女子、阉人无势,故亦无须。而眉 
发无异,则知须之属肾也明矣。(《证治合参》) 
年少发早白落,此血热太过也。世俗止知发者血之余,血衰故耳。岂知血热而发反不茂!肝者,木也。火 
多水少,木反不荣;火至于顶,炎上之甚也。热病汗后,发多脱落,岂有寒耶?(张子和) 
x补编x 
发黄白,七宝美髯丹。○发白须黄、发落不生、皮毛枯槁,俱是营卫气衰,黄 建中汤下六味丸。○染 
须法∶拣好茄棵,留初生第一枚。傍蒂上面,挖去一块,嵌入水银三分,仍以挖下者掩上、扎好,余花摘去。 
久之,茄中悉化为水,取贮罐中。以水浸罐之半,勿令干。须梢一沾,全须尽黑。(《张氏医通》) 
x附眉棱骨痛x 
眉棱者,目系之所过,上属于脑。外挟风寒,内成郁热,上攻头脑,下注目睛,则眉棱骨作痛。又有肝 
火上壅者,有风痰上攻者,有湿气内郁者,有肝经血虚见光则痛者,有肝经伤饮昼静夜剧者。若妇人经行将尽, 
不能安养,或以针黹劳神,致令眉棱骨酸痛者,专主益阴养血。(《证治汇补》) 
眉棱骨痛者,此肝血失养、肾水不荣于骨,主三年之内有大风疾至,明其根本既拔而外邪乘袭也。治宜 
滋补肝肾,少佐风药,以使上达。(冯楚瞻) 
x附毛x 
《素问》曰∶肺主皮毛,肺败则皮毛先绝。可知周身之毛,皆肺主之。察其毛色枯润,可以觇肺之病。 
然《灵枢》云∶足阳明之下,血气盛则下毛美长至胸,血多气少则下毛美短至脐,血气皆少则无毛,有则稀枯 
悴;足少阳之下,血气盛则胫毛美长,血多气少则胫毛美短,血少气多则 毛少,气血皆少则无毛;手阳明之 
下,血气盛则腋下毛美。各有至理,均宜参详。(张仲岩) 

卷十一·杂证汇参

属性:x经义x 
诸脉者皆属于目。○目得血而能视。○肝病者,虚则目KT KT 无所见。○气脱者目不明。○目内陷者死。瞳子 
高者太阳不足,戴眼者太阳已绝。(《素问》) 
五脏六腑之精气,皆上注于目而为之睛。精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠 
气之精为白眼,肌肉之精为约束。裹撷筋骨血气之精而与脉并为系,上属于脑,后出于项中。故邪中于项,因 
逢其身之虚。其入深则随眼系以入于脑,则脑转。脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣。○精散则视歧。○目 
外决于面者,为锐 ;在内近鼻者,为内 。上为外 ,下为内 。○足太阳之筋,支者为目上纲;足阳明 
之筋,上合于太阳为目下纲;足少阳之筋,支者结于目 为外维。(《灵枢》) 
肝气通于目,目和则知黑白矣。○脱阴者目盲。(《难经》) 
x哲言x 
人之瞳子黑,故昼见夜不见,阴与阴合也;枭獭之瞳子赤,故夜见昼不见,阳与阳合也;虎、豹、猫、 
犬、驴、马之瞳子黄,故昼夜皆见。(《眉公秘笈》) 
目之五轮,乃脏腑之精华,宗筋之所聚。白珠属肺,曰气轮;乌珠属肝,曰风轮;两 属心,曰血轮;两 
胞属脾,曰肉轮;瞳神属肾,曰水轮。○干为天廓,位两边白睛中间。震为雷廓,位白睛上截小 。兑为泽廓, 
位白睛下截大 。坤为地廓,位上下两胞。离为火廓,位大小 。巽为风廓,位乌珠。艮为山廓,位神光。坎 
为水廓,位瞳子。○眼昏花者伤气,昏暗者伤血。黑花 
者,肾虚也;五色花者,肾虚客热也;青花者,胆虚也;红花者,火盛也;散杳者,瞳人散大视物杳冥也。(《医学入门》) 
华元化云∶目形类丸,瞳神居中,有神膏、神水、神光、真血、真气、真精,此滋目之源液也。神膏者, 
目内包涵膏液,此膏由胆中渗润精汁积而成者,能涵养瞳神,衰则有损。神水者,先天真一之气所化,目上润 
泽之水也。水衰则有火胜燥暴之患,水竭则有目轮大小之疾,耗涩则有昏眇之危。亏者多,盈者少,是以世无 
全精之目。神光者,原于命门,通于胆,发于心,火之用事也。火衰则有昏瞑之患,火炎则有焚燥之殃。心, 
君主也。通于大 ,故大 赤者实火也。命门,相火也,通于小 ,故小 赤者虚火也。真血者,即肝中升运 
滋目之血,此血非比肌肉间日行之血,即天一所生之水也。真气者,即目中往来运用之气,乃先天真一发生之 
元阳也。真精者,乃先天元气所化精汁,起于肾,施于胆,而后及瞳神也。凡此数者,一有损,目则病矣。大 
概目圆而长,外有坚壳数重,中有清脆肉包黑稠神膏一函,外则白稠神水,水外则皆血。膏中一点黑莹,乃肾、 
胆所聚之精华,名曰水轮。五轮之中,惟瞳神乃照。或曰∶瞳神,水耶?气耶?膏耶?血耶?曰∶非气、非血、 
非水、非膏,乃先天之气所生,后天之之气所成,阴阳之妙蕴,水火之精华。血养水,水养膏,膏护瞳神。气 
为运用,神即维持,喻以日月,理实同之。(《赵氏医贯》) 
肝热则肿,心热则眵;火盛则痛,水化则泪;血虚则酸,气虚则涩,精竭则昏,神竭则黑,风胜则痒,热 
胜则胀,湿胜则烂。(《绳墨》) 
凡脏腑之精华,皆上注于目。然所以能光烛远近者,阳之用也;济之以令光明不竭者,阴之用也。阴阳合 
德而为精明,非气血独能充其力也。盖气血止为阴阳之标,非可以称精华。而阴阳实为血气之本,所以能致精 
华也。阴亏则热,故病目也红赤暴痛、眼珠刺疼、夜则更甚,然虽肿疼不能开目,若开目则视物能见, 
岂非阴虚则热,而邪火乘之,耗其精华,无以为佐助清阳之用。可知阴病而阳不病,是为有火者也。阳虚则寒, 
故病目也白翳遮睛、珠不甚痛、但如青盲,虽能开目,而视物则不见,岂非阳虚则寒,而浊阴犯之,遂失其如 
天与日之光而不彰乎?此乃阳气自病,是为无火者也。热者补其真阴,寒者补其真阳。如是则阴阳复能合德而 
为精明之用矣。请以浅近之理喻之,夫灯之能明者,火也;资其明之用者,膏也。有膏无火,何以能明?有火 
无膏,则燎然猛烈。二者废一,便难以成光明之象矣。所谓火中求水,其源不竭;水中求火,其明不灭。一属 
有形,一属无形。惟其无形,故能生出有形。盖造化之理,皆生于无也。(《冯氏锦囊》) 
生食五辛,乘热饮食,烂头出血,昏夜读书,久处烟火,冒涉风霜,博奕不休,饮酒不已,抄写细字,雕 
镂细作,泣泪过多,房室不节,夜视星月,极目瞻视山川、草木,皆丧明之由也。(《千金方》) 
《经》言,气脱者,目不明。越人言∶脱阴者目盲。何谓也?气脱者,暴不明而寂无所见;脱阴则以渐而 
目昏暗。阳迅速而阴迟滞故也。○暗室置物,因灯而影生。一灯一影,两灯两影。无他,其光分也。人有两目, 
而视物唯一,窍分而所以注窍之精不分。若精不相合,则视一为二矣。故曰∶精散则视歧。○人之倒视者,何 
气使然?由目精内陷,不能上输于瞳人也。阳燧者,鉴之凹然者也,其形中深边浅,持以照物,无不颠倒。精 
不上输于瞳人,则与阳燧无异,故视物亦倒也。其病有二∶因阻塞而精不上输者,可吐而愈;因精亏而不上输 
者,非补不愈。(《医参》) 
东垣曰∶目能远视不能近视者,阳气不足,阴气有余也。能近视不能远视者,阳气有余,阴气不足也。海 
藏曰∶目能远视,责其有火;不能近视,责其无水。目能近视,责其有水;不能远视,责其无火。何二子之言 
相反也,岂无是非之辨哉?先儒谓金水内明而外暗,日火外明而内暗。然内明者利于近,外明者利于远。 
故凡不能远视者,必阴胜阳也;不能近视者,必阳胜阴也。由此言之,则海藏是而东垣非矣。愚见则但当言其 
不足,不必言其有余。不能远视者,阳气不足也;不能近视者,阴气不足也。岂不明显!若东垣以阴气有余、 
阳气有余皆谓之火,则凡能视者,皆火病也。海藏云∶能近视责其有水,能远视责其有火,则当责者亦是病也。 
此等议论,余则未敢服膺。○凡病目者,非火有余
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