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云苓二钱,叭哒杏、崔半夏、化红、芥子、苏子、沙参、茅根、黑附、百部各二钱 。另以蛤蚧一对(酒炙去头足)研末,分四包冲服。再服四剂,诸恙皆失。
某男,54岁
两年来痰凝气逼,张口透气,骨瘦如柴,脉细而沉。其素有大(烟)瘾,知系劳伤 。勉以林文忠公戒烟法为治。
台党八钱,枸杞五钱,远志四钱,茯神四钱,当归、从蓉各五钱,熟地八钱,酒芍 四钱,炙草三钱,山茱萸四钱,淮山药四钱,菟丝饼四钱,红枣四十个,烟灰四钱 。
服方可加倍研末,练红糖为丸,日服三次,每次五十粒。服十日后,每日缩减二粒 ,连缩十日。最后一日两次,每次二十丸,吃完为度。其服至一个月,无气逼现象 ,痰亦减少,微咳。服完一料,病情悉解。
某男,年未详
秋季感冒咳嗽,痰稀而白,时流鼻涕,毛骨耸然,脉浮紧,舌红润,食欲时增时减 ,处方:
苏梗、前胡、云苓、象贝各二钱,杏仁钱半,法夏甘草一钱,桔梗钱半,藕节三个 ,令服两剂。
越二日,其云服药后无显著效果,要求吃贵重药,最好服丸药。余为其更方:
桔梗钱半,云苓、象贝、瓜蒌霜、杏仁霜各二钱,甘草一钱,藕节三个,桑叶三钱 ,■制半夏钱半,枇杷叶钱半。
服两剂,无毛骨耸然现象,咳亦见减。一日,晤乃戚某医,告以经过,欲求速效。 某医嘱服鱼肝油与参茸卫生丸,服后食欲见增,而咳嗽依旧,间或遗精。至年底, 购服全鹿丸一斤。
来年初,咳嗽大作,两颐红光,胸郁脘闷,气急难受,食减睡少,全身不适。其再 三求方,勉以:
白果、胡桃、海浮石、象贝、冬虫夏草、橘络、柿霜、苏子霜各二钱,蛇胆陈皮一 支。
服三剂,云不好不歹,但有汗,食欲见增。自求用鹿茸段、太子参配方成丸,余惟 恐糊涂坏事,不予处方。盖此人红光满面,鼻红而鲜,说话凶气逼人,乃胃有热迫 ,肺无宣教发,肾气有上泛趋势,恐致血涌出而痰内结也。用补剂治感冒咳嗽者, 当思危害性也。录此供同道参考。
3、呕吐
某男,32岁
盛暑时忽然呕吐不止,急延某医院吴院长治疗,投以吴茱萸汤。炖药时,适我过其 门,遂邀我诊。患者呕声粗大,烦躁口干,呕多水液,脘闷嘈杂,脉无伦次,面向 里睡,时透大气,虽大呕而喜静,断为暑热内伏,拟方大桔皮汤:
竹茹三钱,橘皮二钱,鲜芦根一两,童便一小杯,黄连上清丸一钱随药兑服,一剂 而安。
吴院长之吴茱萸汤因我暗示而未服(按该吴院长在南昌骄横已极,常公开叫嚣别人 不懂医理,并惯打同业。此三十年以前之事也)。
某女,8岁
临夜突然呕吐不止,面色见赤,指青赤相兼,脉一息七、八至,余认作水蓄三焦, 法以分利,方用五苓散。傍晚服药,约过四小时,呕止,该女求食,用饭半碗,即 呼饱胀难受。换方时,余知伤食伤气,嘱用煮饭锅底上之锅粑,烧成黑色,乘热服 半盅,隔十分钟又服半盅,三服而愈。此法治水去而气伤也。
男,16岁
腹痛十余日,呕吐清水,兼吐寸白虫,其饿则痛甚,饱则痛缓,断必有虫。先以五 苓散分利蓄水,后于方内加川楝子、扁豆,川椒,毕拨子,服三剂,呕、痛均愈。 但此孩骄养成性,无肉蛋则不进食,其母给蛋炒饭,腹痛又发,此儿当有虫蚀胃脘 之患。
女,51岁
任何食物,入口即吐,水浆不入,日夜难安者六日矣。其脉细软无力,难辨沉浮迟 数。此必上焦有热,中焦有寒,致令热物一进,热寒寒相争,因食入即吐。疏方:
吴茱萸四钱,党参三钱,杭芍二钱,姜枣水煎。服后一句钟,患者平静欲睡,未几 呕渐止,惟稍哕。
次日,于原方加桔皮、竹茹,锅盆上刮下之木屑同煎服,二剂全愈。
男,年未详
夜间忽而欲吐不吐,欲屙不屙,腹中绞痛,拿痧、吃药皆不见效。延至次日中午, 奄奄一息,脉息全无,未敢处方,仅据名医经验类之独圣散,令觅白马粪,置瓦上 煅成黑色,以无烟为度,研末,温水调下。未及两句钟,爬起欲便,倾出黑水甚多 ,腹痛顿减。患者再索是药,则已用完。嘱取马尿饮下,腹痛、呕逆遂止。同伴与 之稀粥,吐泻复作。余以为谷食阻碍胃气,当有上下复闭之虑,即以烧盐探吐法, 倾出粥食碗许而安。因知嘱忌谷食三天,可进百合粉、藕粉,并连服保和丸三粒而 愈。
男,24岁
食欲颇佳,但每当食后半小时,以及劳动时呕吐大作,必须倾尽食物而后已。由是 天天闲坐者,四、五年矣。其面色灰黄,脉浮而软乃胃津枯竭,以至不能任劳。患 者无力服药,欲求单方,余令购甘蔗一支,炖水代茶。或用荷叶包肉煨食。最后可 找黄鼠狼肝,瓦煅研末,温酒冲服。其三方皆采用,果验。
男,25岁
病病呕三年,时发时止。月来食入即呕,不倒净胃中物,不得罢休。医者断为膈症 ,引言“痰痨鼓膈,妙药难医”。诊脉沉细有力,唇色淡红,舌中微黄而边绛。余 以为膈是胃津干竭,此证是痰火上逆,投以半夏泻心汤:
半夏三钱,台党(代人参)三钱,苏红钱半,蒌仁二钱,黄芩二钱,海浮石二钱, 竹茹二钱,沙参三钱
服五剂,呕势和缓,但食粥即呕,食饭谷好,且可闻到饭香,并欲食之。脉沉,能 应指。断胃气有转机,改方:
西党三钱,半夏、旋复花(布包炖)、代赭石、竹茹、海浮石、柿霜、瓜蒌霜、沙 参、金钗石斛各二钱
另用黄牛口内吃剩之草,扯出一掬,置瓦上煅干研末,入药同煎。
服十剂后,病去十之八、九。再求断根方,余嘱忌闻大粪气(患者是花匠),忌食 香燥物,还得忌房事。给方:
玉竹三钱,沙参二钱、冬瓜子、鲜金石斛、东波叩各二钱,梨皮一掬,甘蔗汁一杯 连服十余剂,病夫复元矣。
4、便秘
男,55岁
便秘七、八日,能食能走,但饭后作饱,夜不成寐,脉沉而紧,舌淡红而无津液。 断乃中气不足,胃津枯涸,障碍运化,致脾肾同病。仿塞因塞用法。
熟地、台党各四钱,北芪、当归各三钱,炙草一钱,煅龙骨、巴戟、益智仁、淡肉 苁蓉、补骨脂各二钱,姜枣为引。
服二剂,大便通。服毕四剂,发嘈杂,有时透大气。于方中去益智仁、补骨脂、肉 苁蓉,加金钗二钱、霍山二钱,覆盆子二钱,毕澄茄二钱。两剂而安。
男,50岁
便秘五日,烧热不退,舌黄唇赤,两颐红亮,脉见浮数,两胁隐痛,味苦,恶食。 余作胃家实处之。
川朴二钱,大黄(水浸不炖)三钱,风化硝二钱,枳实钱半。服两剂,下丸子屎多 节,顿感舒服。复诊脉数而软,解以葛根解肌汤,两剂而愈。
初诊处方时,某谓此证乃少阳之候,不可以用承气也。其据理为胸胁隐痛而味苦, 余以为此证阳明为主,盖胸胁虽隐痛,而不觉苦满,是不具少阳主证也。至于味苦 ,太阳、阳明皆可有之,非少阳独有者。
5、呃逆
男,50岁
烧热后打呃,面红唇紫,舌有裂纹,诊脉浮数无根。臆测胃津枯竭,乃变相煎厥, 不敢处方。然病家一再力促,遂以五汁饮投之。
萝卜捣汁、梨汁、藕汁、郁金(水浸捣汁)三钱,甘蔗汁各一杯,和匀冷服。及暮 ,呃声较短,仍未停止。
复诊脉数无力,诸恙如前。余虑其素来酒醉终日,胃津枯竭,致有胃脱之虞,勉以 :
枇杷叶、金钗石斛、麦冬、郁金、代赭石、旋覆花(布包)各二钱玉竹、生石膏各 三钱
嘱服一剂。其归家, 出示吾方,群疑此药平凡,遂弃之。另延某医治疗,取用大 剂参附成方,另日黎明,鼻舌皆出鲜血,目珠赤如朱砂,急求冷饮,是日正午告卒 。
此系病后变症,热灼胃津,已成煎厥,万无生理。
男,18岁
素来喜饮冷水。暑天某晚喂牛归,恣饮新汲井水,复食土瓜,次日发生呃逆,声从 中焦冲上,每呃必牵动全身,并漉漉作响。余观其腹大如鼓,翻来复去,浑身抖擞 ,呃声粗短,脉浮且数。断其水停心下,用霹雳散吹鼻,外以灯芯通之,当时喷嚏 连作,目泪汪汪,顿觉轻松。余以霹雳散有毒,不可连用,遂停止。斯时患者作呕 ,乃以食盐置刀上,用火烧红,淬入盛井水之盅内,令患者服淬盐水,旋呕水一面 盆,腹胀顿解,呃声渐平,已不闻漉漉声矣,开方旋覆代赭石汤,二剂霍然。
此