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稍有心得，始知诸家之所主张，均有至理，而亦即有所偏也。吾人如欲长于治痢，必须知诸家之有所长，与诸家
之所短。而取其所长，舍其所短，互相参考补用。聚群众之精华，成一己之利器，方能有中而不偏，有济而无偾也。
夫痢之所以宜发汗者，以寒邪从皮毛而入，循外之周身油膜，以入内之肠胃油膜。肠胃之气化，既受阴凝下降
而为白痢。吾人即急当升提开发，使邪之由外而入者，仍由外而出，此葛根、柴胡等药之在所必用也；若有里急
后重，欲便不便者，而木香、槟榔、枳壳、当归、白芍等在所必用，有寒热风者，而防风、天麻、白头翁等在所必用。
此即先贤所谓逆流挽舟之法，以及理气则后重自除也。
痢之所以宜清凉者，以内部之火热，既扰伤经络之阴血，使下降而为赤痢。则吾人之欲热退痢止，亦惟在清凉
之一途，故知柏芩连归芍等味，在所必用。其兼有由于外之风热者，而天麻、白头翁、僵蚕、桑寄生等在所必用。
其兼有里急后重者，而木香、槟榔、枳壳、浓朴等味在所必用。其兼有日久血虚者，而生地、阿胶、龟胶等味亦
在所必用。此即先贤之所谓清热解毒以及调血则便脓自愈也。若唐容川所谓血色黑暗，脉迟，手足冷者，属虚寒，
黄土汤主之。此系红痢之变症，亦犹白痢之亦间有可少用芩连者也。
痢之所以宜寒热合用者，以寒邪既伤六腑之气，而火热又伤其六脏之血，使寒热参杂，赤白间下，则惟有寒
热合用之一途，此葛柴荆防归芍芩连香枳姜枣之在所必用也。唐容川谓此寒热合用，必有寒热兼见之实症，不得笼
统言之，而混用寒热杂方也。即如仲景乌梅丸所治之症，消渴气上冲心，心中疼热，饥不欲食，此热症之实据也。
食即吐蛔，下之痢不止，此即寒症之实据也。惟其有腑热脏寒之实据，故用乌梅丸，兼寒热治之。又如仲景生姜泻
心汤所治之症云∶心下痞硬，干噫食臭，此火症也；胁下有水气，腹中雷鸣，此水病也；惟其有此火在胃中，水在肠
间之实据，故用生姜泻心汤治之。大便初头硬，后半溏者，此胃中有寒，肠中有热也，陈修园拟用理中汤加大黄，
此皆寒热兼见之实据。医者必辨症如是之严，而后用药处方，不失铢黍。此等精细注脚，询可谓不易多得者也。
痢之所以宜温暖者，以生冷虽伤内部生阳之气，而将值夏令，犹可借吸入之天阳，以调剂其阴凝寒滞。迨至时迁
势移，向者温暖之空气，一变而为清凉之空气，则吾人向日阴凝寒滞之脏腑，其气血自不得不随寒冷之凝结，一
发而为痢下矣。吾人欲其痢止，则不得不从温暖，此茯苓、白术、苡仁、陈皮、木香、甘草生姜、大枣等味之所必用也。
痢之所以时痢宜泻，久痢宜补，宜收涩者，此盖谓寒热既初伤其气血，使气血之原质，变为赤白痢下。其势
方炽，不得不从事推荡。俾已成之痢，尽行推下，减其积垢，即所以减其邪势；减其邪势，即所以止其痢候，此枳
壳、槟榔、木香、陈皮、芒硝、大黄，之在所必用也。然此必须毫无外感，而后可用，否则亦须加解外诸药。若
夫久痢不止，气血下陷，则魂魄将随之而脱，魂魄既脱，其死亡也，可立而待。故治之之法，惟宜滋补。有热者，
清燥救肺汤主之；有寒者，八珍汤加升麻主之。仲景之桃花汤，乌梅丸，皆是涩以止脱之义。慎勿谓涩，则邪气
固结于内，而不敢用收涩之药也。
痢之所以忌用芩连者，此盖谓寒凉足以伤胃；胃伤，则生化之源顿绝。然必有伏阴在内，寒邪凝滞之实据，方可
忌用芩连。若火结肠胃，下迫至甚，腹痛如锥，则芩连硝黄又为此症得力之猛将也。
痢之所以宜燥湿者，以湿之有伤气血，无异寒热之伤气血。吾人欲其去痢止，则惟有燥之之一法。然湿有寒热，
而痢又宜以寒热为转移，此茯苓、白术、车前、苡仁、泽泻等类，有时与姜附同用，而有时又须与芩连同用者也。
痢之所以宜消导者，此盖时痢宜泻之义。以痢多食积，必须消其食积，而后可冀痢止，此枳壳、浓朴、大黄、
山楂、神曲、麦芽、莱菔子，之所必用也。然容川解曰∶痢症之里急，为急欲下便，是肝木之疏泄。后重为欲便
不得，是肺气之敛，而于止奔迫，解郁闭一方，而肝肺并治者，拟用白头翁汤，加石膏、知母、杏仁、桔梗、枳
壳、槟榔、柴胡、麦芽、当归、白芍等治之，轻则，用小柴胡加当归、白芍、杏仁、枳壳、槟榔、麦芽、花粉，
调和肝肺，则肺气不迫注，肝气得开利矣。又云∶肝气欲泄而下注，肺气欲收而不开，故痢多发于秋。秋金肺气闭
而不开，肝气决裂而不遏，是以迫痛，治宜甘桔汤加白芍，以桔梗开
提肺气，以白芍平治肝木，本此意以为加减，则鳖甲、龙胆草、青皮、秦皮、芦荟、皆平肝之药，当归、生地、桃
仁、五灵脂、元胡索，皆治肝经血分之药，黄芩、麦冬、桑皮、知母皆清肺之药，枳壳、贝母、杏仁、陈皮，皆
肺经调气之药。随宜致用，变化在人，乌有不治之痢哉。
容川此节证论，虽仅足为时痢之方针，而临症择而用之，亦无不效，若桴鼓者矣。
x黄土汤方x
灶心土（二钱） 甘草（一钱） 白术（一钱） 熟地（一钱） 黄芩（一钱） 附子（炮，五分） 阿胶（一钱）
x仲景乌梅丸方x
乌梅（一钱） 细辛（六分） 干姜（五分） 黄芩（一钱） 黄连（一钱） 当归（一钱） 附子（五分）
川椒（一钱） 桂枝（七分） 党参（一钱） 黄柏（一钱）
x仲景生姜泻心汤方x
生姜（一钱） 甘草（一钱） 人参（一钱） 干姜（五分） 黄芩（一钱） 半夏（六分） 黄连（一钱）
大枣（一钱）
x清燥救肺汤方x（见前咳嗽方内）
x知柏地黄汤方x（见前咳嗽方内）
x八珍汤方x
当归（一钱） 白芍（一钱） 熟地（一钱） 川芎（五分） 白术（一钱） 茯苓（一钱） 党参（一钱）
甘草（一钱）
x仲景桃花汤方x
赤石脂（一钱） 干姜（五钱） 粳米（一钱）
x仲景白头翁汤方x
白头翁（一钱） 黄连（一钱） 黄柏（一钱） 秦皮（一钱）
x仲景小柴胡汤方x（见前咳嗽方内）
x仲景甘桔汤方x
甘草（二钱） 桔梗（一钱）
第四集·治疗法
噤口痢
属性：唐容川曰∶噤口者，下痢不食，是火热浊攻，胃气被伤而不开，各书俱遵丹溪，用石莲汤，《金鉴》谓内热盛，
上冲心作呕。噤口者，用大黄黄连好酒煎服以攻之。按肠胃所以能食者，以胃有津液，清和润泽，是以思食。西洋
医虽滞于迹，亦间有可信处。言谷入于胃，即有胃津注之，将谷浑化如糜，常探胃津搅饭，顷刻亦化为糜。据此谓
说，则胃之思食，全是胃津使然。试观犬欲得肉，则涎出于口，此液即欲食之本也。人之胃津，其思食之情，亦类
乎此。今胃为邪热浊气所攻踞，其清和之津，尽化而为浊滞，下注于大肠，则为痢，停聚胃中，则拒不纳食。丹溪
石莲汤，虽知清火补胃，然石莲是莲米有黑壳者，今医用石莲子，不知何物，断不可用。即莲米，性亦带涩，痢症
宜滑以去着，涩乃所忌。且胃中浊滞非洗涤变化不为功，此方虽寒热未瘥，然未洗涤其滞，变化其浊，非起死回生方
也。清瘟败毒饮、竹叶石膏汤、人参白虎汤、麦冬养荣汤出入加减，庶可以洗胃变津，为开胃进食之良法。至呕不
思食，《金鉴》用二黄好酒，取其峻快以攻逆。然治逆洵为得法，而不知化生胃津，终未得进食之本也。吾意以为
宜用大柴胡汤，加石膏、花粉、人参，则攻逆生津，开胃进食，两面俱到。治噤口者，从无此论，吾今悟出切实之
理，为斯人大声疾呼。海始欲以文章报国，今己自分不能，庶几发明此道，稍有补于斯民欤。
又补论曰∶凡噤口痢，上噤下痢，法宜和中。此与霍乱对看自明，霍乱上吐下泻，必以和中而愈，则知噤口痢，
上噤下痢，亦必以和中而愈。第霍乱是中寒而发，为上下俱脱之症，法主理中汤以温之。噤口痢，上噤下滞，其
为中热可知。热结于中，上下不开。和中之法，宜反理中汤诸药，以寒凉治之，生姜泻心汤，去干姜为宜，人参
白虎汤亦佳。
x石莲汤方x
人参（一钱） 黄芩（一钱） 黄连（一钱） 石莲（一钱，即莲米有黑壳者）
x竹叶石膏汤x
淡竹叶（一钱） 石膏（一钱） 人参（一钱）