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13
方劑
赤小豆當歸散──清熱行血解毒
瘧病茫C並治第四：
茫總綱
主茫�
瘧茫韵�
1
相兼茫�
及治法
弦 數
多熱，風發
以飲食消息止之
弦 遲
多寒
可溫之
弦小緊
邪在裡
下之差
弦 緊
邪在表
可發汗，針灸
浮 大
邪在上
可吐之
預後及轉歸
病瘧，以月一日發
當以十五日癒
2
設不差（十五日）
當以月盡解
如其不盡（三十日）
結為癥瘕，名曰瘧母
虐病證治
癉 瘧
病機
陰氣孤絕，陽氣獨發，邪氣內藏於心，外舍分肉之間
3
症狀
但熱不寒，少氣煩冤，手足熱，欲嘔
溫 瘧
症狀
其茫缙剑頍o寒但熱，骨節煩疼，時嘔
4
治療
白虎加桂枝湯──清裡熱，解表鬱
牝 瘧
症狀
寒多熱少
5
治療
蜀漆散──袪痰截瘧
瘧 母
病機
瘧久不癒，結為癥瘕
2
治療
鱉甲煎丸──消癥散瘕，扶正袪邪
中風歷節病茫C並治第五：
中風病：
病因病機
與辨證
病因病機
血虛，絡茫仗摚撓嗖霸谄つw，傩安粸a，或左或右，邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，喎僻不遂
1
主要證候
口眼歪斜，半身不遂，茫⒍鴶�
1；2
病位分證
邪在於絡
肌膚不仁
2
邪在於經
重不勝
邪入於腑
不識人
邪入於臟
舌即難言，口吐涎
區別中風與痺證
中風
半身不遂，茫⒍鴶�
1
痺證
但臂不遂，茫凉�
治 療
侯氏黑散
治大風。四肢煩重，心中惡寒不足。
附方
防己地黃湯
治病如狂狀，妄行，獨語不休，無寒熱，茫�
風引湯──治熱癲癇
頭風摩散──治頭風
歷節病：
成
因
與
茫�
證
肝腎虧虛
汗出入水
茫�
寸口茫�
沉
主骨 （為腎）
4
弱
主筋 （為肝）
症狀
歷節痛，局部黃汗出
內穀氣實
外受風邪
茫�
趺陽茫�
浮
自汗出 （受風）
5
滑
穀氣實 （痰濕）
症狀
歷節痛，自汗出
血虛受風
茫�
少陽茫�
浮
為風
6
弱
血不足
病機
風血相搏
症狀
歷節，疼痛如掣
盛人嗜酒
汗出當風
茫�
茫凉�
6
症狀
形體肥胖，短氣，自汗出，歷節疼痛，不可屈伸
偏嗜五味
（外受風邪）
病機
飲食過酸
傷筋──筋傷則緩─→瀉
8
飲食過鹹
傷骨──骨傷則痿─→枯
瀉相搏 （斷瀉）
榮衛俱微，三焦無所禦，四屬斷絕
症狀
身體羸弱，獨足模Т螅S汗出，兩脛發熱
歷節與黃汗的區別
歷節
發熱
黃汗
脛冷
治 療
風濕為主
兼有化熱
症狀
諸肢節疼痛，身體羸弱，腳模缑摚^眩氣短，溫溫欲吐
7
方劑
桂枝芍藥知母湯──袪風除濕兼以清熱
寒濕為主
症狀
歷節疼痛，不可屈伸
9
方劑
烏頭湯──溫經散寒，宣痺止痛
血痺虛勞病茫C並治第六：
血痺：
成因
內因
骨弱肌膚盛
1
外因
疲勞汗出，臥不時搖動，加被微風，遂得之
茫C及治法
茫晕缈凇㈥P上小緊──宜針引陽氣
令茫途o去則癒
陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，身體不仁，如風
痺狀
黃耆桂枝五物湯──益氣溫陽，眨蜖I衛
2
虛勞：
主要茫�
男子平人茫�
3
茫龢O虛
各種茫C
陰血不足
男子面色薄，渴及亡血，卒喘悸，茫 ＃ㄑe虛）
4
陰陽兩虛
男子茫摮料遥瑹o寒熱，短氣裡急，小便不利，面色白，時目暝兼衄，少腹滿
5
陰虛陽浮
茫〈螅肿銦合膭。锒幒猿觯嵯鞑荒苄�
6
陰陽俱虛無子
男子茫∪醵鴿瑸闊o子，精氣清冷
7
陰陽俱虛盜汗
男子平人茫撊跫毼ⅲ脖I汗
9
同茫惒�
人年五六十，其病茫螅w俠背行，腸鳴，馬刀俠啊�
10
脾腎陽虛
茫列∵t，名脫氣，疾行則喘喝，手足逆寒，腹滿，甚則溏瀉，食不消化
11
精血虧虛茫�
革──茫叶�
（虛寒相搏）
弦為減─→為寒
婦人則半產漏下
男子則亡精失血
12
大為芤─→為虛
治 療
陰陽兩虛
茫C1
失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩髮落，茫龢O虛芤遲，為清穀亡血失精，茫覄游⒕o，男子失精，女子夢交
8
方劑1
桂枝加龍骨牡蠣湯──眨完庩枺瑵撽柟虧�
茫C2
虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利
15
方劑2
八味腎氣丸──溫補腎陽
陰陽兩虛
（偏陽虛）
茫C
虛勞裡急，悸，衄，腹中痛，夢失精。四肢酸疼，手足煩熱，咽乾口燥
13
方劑
小建中湯──甘溫建中
陰陽氣血不足
茫C
虛勞裡急諸不足
14
方劑
黃耆建中湯──溫中補虛
兼有風氣
茫C
虛勞諸不足，風氣百疾
16
方劑
薯蕷丸──眨a脾胃，扶正袪邪
陰虛內熱
茫C
虛勞虛煩不得眠
17
方劑
酸棗仁湯──養陰清熱，寧心安神
內有乾血
茫C
虛極羸瘦，腹滿不能飲食，肌膚甲錯，兩目黯黑
18
方劑
大黃蟅蟲丸──緩中補虛，活血化瘀
肺痿肺癰咳嗽上氣病茫C治第七：
肺
痿
病 因
熱在上焦，因咳或汗出，或嘔吐，或消渴，小便利數，或便難，又被快藥下利，重亡津液
1
茫∽C
寸口茫龜担ɑ驍堤摚龋谥杏袧嵬傧涯�
治 法
虛寒
症狀
肺痿吐涎沫而不咳，其人不渴。必遺尿，小便數，眩，多唾涎
5
方藥
甘草乾薑湯──溫肺復氣
虛熱
症狀
火逆上氣，咽喉不利
10
方藥
麥門冬湯──清養肺胃，止逆下氣
肺
癰
病因病理
寸口茫⒍鴶担t為風，數則為熱，微則汗出，數則惡寒。風中於衛，呼氣不入，熱過於營，吸而不出；風傷皮毛，熱傷血茫ｏL舍於肺，咳，口乾喘滿，咽燥不渴，多唾濁沫，時振寒；熱之所過，血為之凝滯，蓄結癰膿，吐如米粥。
2
茫∽C
茫瑪担ɑ驍祵崳韧倌撗谥斜俦僭铮葎t胸中耄щ＇痛
1
治 療
使萌可救（易治），膿成則死（難治）
2
治 法
肺實壅滯
（重證）
症狀
1。喘不得臥
2。胸脹滿，一身面目浮模В侨逄槌觯宦勏愠羲嵝粒饶嫔蠚猓Q迫塞
11
15
方劑
葶藶大棗瀉肺湯──清熱瀉肺
膿潰虛邪
（或輕證）
症狀
咳而胸滿振寒，茫龜担是豢剩瑫r出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥
12
方劑
桔梗湯──排膿解毒
咳
嗽
上
氣
咳
嗽
上
氣
上氣證候
面浮模В缦ⅲ｝浮大，不治（難治），又加下利尤甚
3
喘而躁（肺脹），欲作風水
4
治法
治法
表寒內飲
症狀
咳而上氣，喉中水雞聲
6
方劑
射干麻黃湯──散寒宣肺，降逆化痰
痰濁壅滯
症狀
咳逆上氣，時時吐濁，但坐不得眠
7
方劑
皂莢丸──滌痰除濁
風寒挾飲
症狀
咳而茫 。ㄐ貪M）
8
方劑
厚朴麻黃湯──化飲解表，止咳平喘
水飲內停
症狀
咳而茫痢。ㄉ砟＇）
9
方劑
澤漆湯──逐水通陽，止咳平喘
肺脹
飲熱郁肺
症狀
咳而上氣，其人喘，目如脫狀，茫〈�
13
方劑
越婢加半夏湯──宣肺瀉熱，降逆平喘
寒飲挾熱
症狀
咳而上氣，煩躁而喘，茫。南掠兴�
14
方劑
小青龍加石膏湯──解表化飲，清熱除煩
奔豚氣病茫C治第八：
病 因
皆從驚恐得之
1
發汗後，燒針令其汗，針處被寒
3
主 證
從少腹起，上衝咽喉，發作欲死，復還止
1
治 療
肝氣上逆
症狀
氣上衝胸，腹痛，往來寒熱
2
方劑
奔豚湯──清熱降逆，和血眨�
腎氣上衝
寒氣上衝
症狀
針處核起而赤，氣從少腹上至心
3
方劑
灸其核上──溫經散寒
並與桂枝湯──助陽袪寒，以降衝逆
水氣上衝
症狀
發汗後，臍下悸，欲作奔豚
4
方劑
苓桂甘棗湯──通陽利水，以防衝逆
胸痺心痛短氣病茫C治第九：
胸
痺
辨
治
辨
證
胸痺心痛
原因
陽虛