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属性：治风寒湿痹，皮肉不仁，骨髓疼痛，不可忍者。
天雄（炮，去皮脐，一两） 附子（炮，去皮脐，一两） 官桂（去皮，一两半） 干
姜（炮，二两） 防风（去叉，三两）
上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，食前用温酒送下。
卷之三十八五痹门（附论）
五痹通治方
属性：治风寒湿痹留着不去，四肢痒麻，拘挛浮肿。
赤茯苓（去皮） 桑白皮（各二两） 防己 官桂（去皮） 川芎
芍药 麻黄（去根节，先煮，掠去沫，焙干） 当归（以上各一两半） 甘草（炙，三
两）
上 咀，每服六钱，水二盏，枣三枚，去核煎至一盏，去滓，空心临睡服。如欲出汗，
服药了以生姜热粥投之，汗出慎外风。一方去防己，用防风。
卷之三十九
香港脚门（附论）
属性：夫香港脚者，有南北之分。孙真人云∶凡四时之中，皆不得久坐久立湿冷之地，亦不得因
酒醉而为脱衣跣足，当风取凉，皆成香港脚。若暑月久坐久立湿冷之地者，则湿冷之气蒸人经
络，病发必热而四肢酸疼，烦闷；若寒月久坐久立湿冷地者，则湿冷之气上入经络，病发则
四肢皆为转筋。世有勤工学之士，久坐久立于湿地，冷风来入经络，不觉成病也。《内经》
曰∶当风取凉，醉以入房，能成此疾也。东垣云∶《千金》《外台》《总录》所录，皆系南
方卑湿，雾露所聚之地。其民腠理疏，阳气不能外固，因而履之，则清湿袭虚，病起于下。
此由血气衰弱，受清湿之邪气，与血并行肤腠，邪气盛，正气少，故血气涩。涩则痹，虚则
弱，故令痹弱也，后人名曰香港脚。《针经》云∶有道以来，有道以去，治之多以艾 为佳，
以导引湿气出外，及饮醪醴以通经散邪。所制之方，寒药少，热药多，用麻黄川乌姜附之属
。《内经》云∶湿淫于内，以苦发之，麻黄苦温，发散者也，川乌辛热，走而不能守，通行
经络，姜附辛甘大热，助阳退阴，亦散清热之邪。又察足之三阴三阳 ，是何经络所起，以
引用药为主治。更审六气，何气客之，治以佐使之药。《医学发明》曰∶《异法方宜论》云
，北方者，其地高陵，居风寒冰冽，其俗饮 酪而肉食。凡饮 酪者，以饮多速饮为能。经
曰∶因而大饮则气逆。又云∶食入于阴，行气为阳，乃反阴道是为逆也。夫乳酪醇酒者，湿
热之物，饮之属也。加以奉养太过，亦滋其湿，水性润下，气不能煦，故下注于足胫，积久
而成肿满疼痛。此饮食下流之所致也。《通评虚实论》曰∶谷入多而气少，湿居下也，况
酪醇酒之湿热蓄于谷者也？《至真要大论》云∶太阴之胜，火气内菀，流散于外，足胫 肿
，饮发于中， 肿于下，此之谓也。故饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于
肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。若饮
食自倍，脾胃乃伤，则胃气不能施行，脾气不能四布，故下流乘其肝肾，湿流于足胫，加之
房事不节，阳虚阴盛，遂成香港脚。孙真人云∶古人少有此疾，自永嘉南渡，衣冠之人多有之。
亦此意也。东垣云∶夫香港脚之疾，实水湿之所为也。盖湿之害人皮肉筋脉而属于下，然亦有
二焉∶一则自外而感，一则自内而致。南方之疾，自外而感者也。北方之疾，自内而致者也
。其治法自应不同，故诸公详析而论之。严氏曰∶古无香港脚之说，《内经》名厥，两汉名缓
风，后谓之香港脚，名虽不同，其实一也。初得不觉，因他病乃始发，或奄然大闷，经三两日
方觉之，先从脚起，或缓弱疼痹，或行起忽倒，或两胫肿满，或足膝枯细，或心中忪悸，或
小腹不仁，或举体转筋，或见食吐逆，恶闻食气，或胸满气急，或遍体酸疼，此其候之不同
也，其脉浮而弦者起于风，濡而弱者起于湿，洪而数者起于热，迟而涩者起于寒。凡此皆由
肾虚而生。然妇人亦病香港脚者，必因血海虚，乘七情，遂成斯疾。且妇人病此者众，皆因血
海虚而得之，与男子肾虚相类矣。男女用药固无异，但兼以治忧恚之药，无不效也。须量人
盛衰，微加滋补，不然则气血日衰，必使年年遇蒸热而作，理之必然，陈无择曰∶香港脚不专
主一气，亦不专在一经，故与中风寒暑湿为异耳。兼有所杂生诸病，未易分别，须寻三阴三
阳病所在后，察脉虚实为治。《发明》曰∶《内经》论南方者，其地下，水土弱，雾露之所
聚也。江东岭南，大率如此。春夏之交，山川蒸菀，风湿毒瓦斯为甚，感之遂成瘴毒香港脚。《
外台秘要》云∶第一忌嗔，嗔则心烦，烦则香港脚发。又禁大语，大语则伤肺，肺伤亦发动。
又不得露足当风，冷水洗足，虽夏月常须闭护，慎之慎之，《发明》曰∶第一凡酒及 酪勿
使过度，过度则损伤脾胃，下注于足胫 肿，遂成香港脚。第一欲不可纵，嗜欲则香港脚发。凡
饮食之后宜缓行，经云∶逸者行之。又云∶病在脾，忌温食饱食，湿地濡衣。杨大受云∶脚
气之疾，自古皆当疏下，为疾壅故也。然不可太过，则损伤脾胃，使营运之气，不能上行，
反下注为香港脚也。又不可不及，不及则使气壅不得消散，立方于后，详虚实而用之。羌活导
滞汤、导水丸、除湿丹，此药如香港脚在表在气血之分而疏下，随宜而用之。《活人书》云∶
凡香港脚服补药及用汤渫洗者，皆医之大禁也。杨大受云∶香港脚是为壅疾，当以宣通之剂，使
气不能成壅也，壅既成而盛者，砭恶血而去其重势。经曰∶蓄则肿热，砭射之也。夫前代各
人所论，其香港脚所感不一，有在表而得之，有在气血之分而得之，或从风寒暑湿得之，或因
虚实而得之，在乎医者诊视果决而治之。
卷之三十九香港脚门（附论）
香港脚通治方
属性：治香港脚初发，一身尽疼，或肢节肿痛，便溺阻隔，先用此药导之，后用当归拈痛汤。
羌活 独活 当归（以上各二钱） 防己（一钱半） 大黄（四钱） 枳实（炒，一钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。
卷之三十九香港脚门（附论）
香港脚通治方
属性：治风寒暑湿，流注足三阳经，手足拘挛疼痛，行步艰难，增寒发热，自汗恶风，头眩腰
重，关节掣痛，大小便秘涩，或腹痛呕吐下利，两腿顽麻，并皆治之。
麻黄（去节） 干葛 细辛 浓朴（去粗皮，姜制炒） 茯苓（去皮） 防己 羌活 枳
壳（去穣，麸炒） 防风（去芦） 麦门冬（去心） 黄芩（以上各一钱） 肉桂（去皮） 柴
胡（去芦） 半夏（汤泡） 小草 白姜（炮） 甘草（炙，以上各五分）
上作一服。水二盅，生姜三片，红枣一枚，煎至一盅，空心服。自汗加牡蛎白术，去麻
黄，肿满加泽泻木通，热甚无汗加干葛橘皮前胡，腹痛吐利去黄芩，加芍药及炮附子，大便
秘加大黄竹沥，喘满加杏仁桑白皮紫苏。凡有此病，参详逐一加减，无不愈者。
卷之三十九香港脚门（附论）
香港脚通治方
属性：治三阳经香港脚流注，脚踝上 热赤肿，寒热如疟，自汗恶风，或无汗恶寒。
羌活 独活 柴胡（去芦） 前胡（去芦） 枳壳（去穣，麸炒） 桔梗（去芦） 人
参（去芦） 茯苓（去皮） 川芎 甘草（炙，以上各一钱） 苍术（米泔水浸炒） 大黄
（蒸，各二钱）
上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅食，前服。皮肤搔痒赤疹，加蝉蜕煎服。
卷之三十九香港脚门（附论）
香港脚通治方
属性：治风湿流注，两脚酸疼。
方见寒门
卷之三十九香港脚门（附论）
香港脚通治方
属性：治风湿香港脚疼痛，疏通气道。
槟榔 木瓜（各一钱） 香附子 紫苏（各三钱） 陈皮 甘草（各一钱）
上作一服，水二盅，生姜五片，葱白二根，煎至一盅，食前服。
卷之三十九香港脚门（附论）
香港脚通治方
属性：治风寒暑湿流注足阳明经，使腰脚赤肿，痛不可行，大小便秘，恶闻食气，喘满自汗。
大黄（蒸） 细辛（去芦） 茯苓 杏仁（去皮尖，另研） 羌活 前胡 黄芩 枳壳
（去穣，麸炒） 浓朴（姜制，炒） 甘草（炙，各一钱