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072-医方考-第章

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四面,以油润之,中通一小窍,贯之钩经,次贯念珠三五枚,令儿正坐开口,渐加念珠,引 
之 
须臾而出,并无所损。魏公大喜,遂浓赂之。公曰∶心明者意必大巧,意明者心必善医。 

卷五
头病门第五十五
属性:叙曰∶头者,身之元首,一有疾苦,无问标本,宜先治之。失而不治,虽有股肱,弗能 
用矣。今考十方以治头,所以尊元首而用股肱也。有医责者,尚知务哉! 

卷五头病门第五十五
加味二陈汤
属性:半夏 陈皮 茯苓 黄芩(酒炒) 甘草 川芎 细辛 黄连(酒炒) 薄荷 苍耳 胆 
南星头痛常发者,名曰头风。偏于一边而痛者,名曰偏头风,宜此方主之。 
丹溪云∶湿土生痰,痰生热,热生风,是以头风为病,多见于嗜酒之人也。偏于一边而 
痛者,其说有二焉∶一则曰气血有虚实,左属血分,右属气分也。一则曰身半以上,天气居 
之,天不足西北,故俱感于邪而右甚也。是方也,半夏、陈皮、茯苓、甘草,治痰之二陈汤 
也。加南星之燥,皆所以治痰耳。而黄芩、黄连者,用其苦寒以治热也。若川芎、细辛、薄 
荷、苍耳,皆治风之品也,高巅之上,惟风可到,是故用之。 

卷五头病门第五十五
辛夷散
属性:辛夷 南星 苍耳 酒芩 川芎 
头风鼻塞者,此方主也。 
鼻气通乎天,清阳往来之窍也。风盛则气壅,故令鼻塞。《内经》曰∶清阳出上窍;又 
曰∶气薄则发泄。辛夷、川芎、苍耳,皆清阳气薄之品也,故可透气窍。佐以南星者,醒其 
风痰。佐以酒芩者,清其风热也。 

卷五头病门第五十五
三五七散
属性:细辛(一两半) 防风(四两) 干姜(炮,二两) 附子(三枚) 山茱萸(去核) 茯 
苓(各三两) 
共为细末,每服二钱,温酒食前调下。 
大寒中于风府,令人头痛,项筋紧急者,此方主之。 
风府,脑后之穴,督脉之所主也。寒者,天地严凝之气,故令项筋紧急。干姜、附子, 
辛热之物也,可以散真寒。细辛、防风,气薄之品也,可使至高巅。山萸养督脉之阴,茯苓 
和督脉之阳。河图之义,奇者为阳,偶者为阴,此方名曰三五七者,以补阳为义也。 

卷五头病门第五十五
半夏白术天麻汤
属性:半夏(姜炒) 陈皮(去白) 麦芽(各七分半) 人参 白参(炒) 黄 (炙) 苍 
术(米泔浸七日) 天麻 白茯苓 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄柏(一分半) 干姜 
(二分) 
痰厥头痛,目眩者,此方主之。 
痰厥者,湿痰厥逆而上也,痰气逆则上实,故令头痛。目眩者,目前如见黑色也。东垣 
曰∶头痛苦甚,谓之足太阴痰厥,非半夏不能除。眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能疗。人 
参、黄 之甘温,可以泻火,亦可以补中。苍术、白术之苦甘,可以去湿,亦可以健脾。泽 
泻、茯苓,能利湿淫之邪。神曲、麦芽,能消水谷之滞。橘皮、干姜,所以开胃调中。而黄 
柏者,取其苦辛,能疗少火在泉发燥也。 

卷五头病门第五十五
丹溪治头眩方
属性:南星 半夏 枳壳 桔梗 陈皮 甘草 茯苓 黄芩 
痰火头眩者,此方主之。 
痰之生也,原于湿,故用半夏、南星以燥湿,茯苓以渗湿,甘草健脾以制湿。痰之滞也, 
原于气,故用陈皮以利气,桔梗以下气,枳壳以破气。气滞则积而有余,气有余便是火,故 
用黄芩以泻火。 

卷五头病门第五十五
香橘饮
属性:木香 白术 橘皮 半夏曲 茯苓 砂仁 丁香 炙甘草 
气滞不能运痰,而作头眩者,此方主之。 
木香、丁香、砂仁、橘皮,所以行气。白术、半夏、甘草、茯苓,所以健脾。脾运则痰 
运,气行则痰行。 

卷五头病门第五十五
清空膏
属性:羌活 防风(各一两) 黄连(一两,酒炒) 黄芩(三两,酒制) 川芎(五钱) 柴 
胡(七钱) 炙甘草(一两五钱) 
上件共为末。每服二钱,茶汤调如膏,搽在口内,少用白汤送下。 
风热头痛者,此方主之。 
风者,天之阳气也。人身六阳之气,皆聚于头,复感于风,是重阳而实矣,故令热痛。 
辛甘发散为阳,故用羌活、陈风、川芎、柴胡、甘草。乃黄芩、黄连者,苦寒之品也,以羌 
活之属君之,则能去热于高巅之上矣。 

卷五头病门第五十五
八珍汤
属性:人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄 
血虚头痛、眩晕,此方主之。 
气血,人身之阴阳也,两相得则治,一有失则病。故阴血虚损,则阳气独治,阳气亲上, 
故令头痛、眩晕。是方也,当归、川芎、芍药、地黄,味浓养血之品也。复用人参、白术、 
茯苓、甘草甘温之品以养气者,何哉?太极之妙,阴生于阳,故兼用此辈以益气耳。或问∶ 
头痛而用人参,阳邪不益亢乎?余曰∶虚火可补,人参、黄 之类,此之谓也。 

卷五头病门第五十五
瓜蒂散搐鼻法
属性:苦瓜蒂 赤小豆(等分) 
湿热淫于巅顶之上,头目偏痛者,令病患噙水一口,以此药一字,吹入痛边鼻中,泄出 
黄水即减。 
苦能涌泄,故用瓜蒂。燥能胜湿,故用赤豆。实者泻之,故行搐法,乃直捣巢穴之兵也。 
凡 

卷五头病门第五十五
出血法
属性:唐高宗苦风眩头重,目不能视,疾甚,召秦鸣鹤、张文中诊之。鸣鹤曰∶风毒上攻,若 
刺头出少血,即愈矣。天后自帘中怒曰∶此可斩也。天子头上,岂是试出血处耶!上曰∶医 
之议病,理不加罪,且吾头重闷,殆不能忍,出血未必不佳。命刺之。鸣鹤刺百会及脑户出 
血。上曰∶吾目明矣。言未毕,后自帘中顶礼拜谢之曰∶此天赐我师也。躬负缯宝,以遗鸣 
鹤。昆谓诸痛为实,理宜泻之,《内经》言出血者屡矣,必以血变而止。今南人恶于针石, 
每畏出血,北人犹然行之。经曰∶恶于针石者,不足与言至巧。故医之巧者,必兼针石。呜 
呼!丹溪之贤,不知针石,今世人群然以医之大成称之,此子禽之贤子贡也。使翁作于九原, 
则 

卷五
腹痛门第五十六
属性:叙曰∶腹中者,中气之所居也。一有疾痛,则坏中气,百骸十二官胡然受气而荣养乎? 
故考名方十一首,以治腹痛。 

卷五腹痛门第五十六
二姜丸
属性:干姜(炮) 良姜(等分) 
腹痛脉迟者,此方主之。 
腹痛之由有数种,今曰脉迟,则知寒矣,故用干姜、良姜之辛热者以主之。辛可以破滞, 
热 

卷五腹痛门第五十六
丁香止痛散
属性:丁香 小茴香 良姜 炒甘草 
此亦治寒气腹痛之方也。 
寒气入经,涩而稽迟,故令腹痛。经曰∶得炅则痛立止。炅,热也,故用丁香、茴香、 
良姜之辛热者以主之。而复佐以甘草者,和中气于痛损之余也。 

卷五腹痛门第五十六
盐汤探吐法
属性:烧盐(半升) 温汤(五大升) 
和服探吐。 
诸腹痛,连于胁膈,手足冷,脉来伏匿者,此方主之。 
凡腹痛连于胁膈,多是饮食、痰饮填塞至阴,抑遏肝胆之气。肝者将军之官,胆者少阳 
上升之令,抑之不得敷畅,两实相搏,令人自痛。所以痛连胁膈者,少阳之经行于两胁,厥 
阴肝脉贯于膈也。手足冷者,少阳之气不敷也。脉来伏者为痛甚,阳气闭藏之象也。经曰∶ 
木郁则达之,故用吐法。咸能软坚,故用烧盐。 

卷五腹痛门第五十六
扶阳助胃汤
属性:附子(二钱,炮) 人参 草豆蔻 干姜 白芍药 炙甘草 官桂(各一钱五分) 吴 
茱萸 陈 
客寒犯胃,胃脘当心而痛,脉来沉迟者,此方主之。 
客寒犯胃,多是饮食寒冷,或因食后呼吸冷气所致。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也, 
附子、干姜、官桂、吴茱萸、草豆蔻、益智仁,辛热之品也,用之所以扶阳。邪之所凑,其 
气必虚,故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。用芍药者,取其味酸,能泻土中之木,用 
陈皮者,取其辛香,能利腹中之气。 

卷五腹痛门第五十六
《三因》七气汤
属性:半夏(姜汁制,五钱) 茯苓(四钱) 浓朴(三钱,姜汁炒) 紫苏(二钱) 
七气相干,阴阳不得升降,攻冲作痛者,此方主之。 
三因者,内因、外因、不内外因也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、 
愁气也。以三因而郁,七气升降有妨
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