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072-医方考-第章

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为肠风飧泄,故用防风;伐肝疏脾,非酸不可,故用芍药。 

卷二泄泻门第十二
钱氏白术散
属性:人参 白术 茯苓 甘草 木香 藿香 干葛 
脾虚肌热,泄泻者,此方主之。 
脾虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草;肌热者,疗之以清,故解以葛根; 
脾困者,醒之以香,故佐以藿、木。 

卷二泄泻门第十二
戊己丸
属性:黄连(十两) 吴茱萸(泡) 白芍药(炒,各二两) 
脾胃热泻不止者,此方主之。 
热泻者,粪色黄褐,肛门敛涩也。苦从火化,火能生土,故用黄连浓肠胃而益土;臊酸 
从木化,木能疏土,故茱萸辛燥,能疏亢盛之肝,芍药味酸,能泻土中之木。戊为胃土,己 
为脾土,用是方以调脾胃,故曰戊己丸。 

卷二泄泻门第十二
诃黎勒散
属性:诃子仁 肉豆蔻(面裹煨) 青皮(各四两) 附子(一两) 肉桂(五钱) 
肠胃虚寒,滑泄腹痛者,此方主之。 
虚寒者,中气虚而生内寒也;滑泄者,土虚不足以防水也;腹痛者,湿淫而木气抑也。 
寒者温之,故用附子、肉桂;滑者涩之,故用诃子、肉蔻;抑者疏之,故用青皮。 

卷二泄泻门第十二
浆水散
属性:半夏(一斤,制) 甘草(炙) 附子 肉桂 干姜(各五钱) 良姜(二钱五分) 
每服三钱。 
水泻澄澈清冷者,此方主之。 
浆水者,泻利浆水而澄澈也。河间云∶水液澄澈清冷,皆属于寒。寒者温之,故是方率 
用辛温之剂。析而论之,半夏、炙草,可使健脾,脾健则能防水矣;干姜、附子,可使回阳, 
阳 

卷二泄泻门第十二
刘草窗痛泻要方
属性:炒白术(三两) 炒芍药(二两) 防风(一两) 炒陈皮(一两半) 
痛泻不止者,此方主之。 
泻责之脾,痛责之肝;肝责之实,脾责之虚。脾虚肝实,故令痛泻。是方也,炒术所以 
健脾炒芍所以泻肝,炒陈所以醒脾,防风所以散肝。或问痛泻何以不责之伤食?余曰∶伤食 
腹痛,得泻便减,今泻而痛不止,故责之土败木贼也。 

卷二泄泻门第十二
五味子散
属性:五味子(二两,炒香) 吴茱萸(五钱,炒) 
共为末,每服二钱。 
肾虚,子后泄泻者,此方主之。 
肾主二便,开窍于二阴,受时于亥子,肾脏虚衰,故令子后常作泄泻。五味子有酸收固 
涩之性,炒香则益肠胃;吴茱萸有温中暖下之能,炒焦则益命门。命门火旺,可以生土,土 
生则泄泻自止;酸收固涩,可以生津,津生则肾液不虚。 

卷二泄泻门第十二
椒附丸
属性:椒红(炒) 桑螵蛸(炙) 龙骨(火 存性) 山茱萸(炒) 附子(炮) 鹿茸(酒 
蒸,焙) 
肾脏虚寒,大便滑泻者,此方主之。 
虚者,肾精不足也;寒者,命门火衰也。肾主二便,肾脏虚寒则不能禁固,故令大便滑 
泻。味浓为阴中之阴,故用山茱萸、鹿茸以益肾家之阴;辛热为阳中之阳,故用椒红、附子 
以壮命门之火;味涩可以固脱,故用螵蛸、龙骨以治滑泻之脱。 

卷二泄泻门第十二
二神丸
属性:破故纸(四两,炒) 肉豆蔻(二两,煨) 
枣肉为丸。 
脾肾二脏俱虚,泄泻不止者,此方主之。 
脾主水谷,肾主二便,脾弱则不能消磨水谷,肾虚则不能禁固二便,故令泄泻不止。肉 
豆蔻辛温而涩,温能益脾,涩能止泻;破故纸味辛而温,辛则散邪,温则暖肾,脾肾不虚不 
寒,则泄泻止矣。 

卷二泄泻门第十二
补中益气汤去当归方
属性:人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(三分) 黄 (炙,一钱五分) 白术(炒) 陈 
皮(去白) 
滑泻痞闷者,此方主之。 
《内经》曰∶清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。病由中气不足,而不能升清 
降浊故耳。是方也,有人参、黄 、甘草、白术,所以补中;有陈皮,所以利气;有柴胡、 
升麻,所以升举陷下之阳,清阳升则浊阴自降。浊降则痞闷自除,清升则飧泄自止。去当归 
者,恶其滑利,而非飧泄所宜也,若西北高燥之区,则不必去矣。 

卷二泄泻门第十二
青州白丸子
属性:半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱) 
共为末,水中浸数日为丸。 
痰积,滑泄不止者,此方主之。 
肥人滑泄责之痰,脉滑不调责之痰,不食不饥责之痰,昔肥今瘦责之痰。痰之为物,湿 
土所化,故用半夏、南星以燥之;白附微温,能治风痰;川乌辛热,能攻痰积。 

卷二泄泻门第十二
木香豆蔻丸
属性:青木香 肉豆蔻 
枣肉为丸,每下梧子大二十丸。 
《稽神录》云∶江南司农少卿崔万安,常苦脾泄困甚,家人为之祷于后土祠,万安梦一 
妇人,簪珥珠履,授以此方,如其言服之而愈。昆谓青木香能伐肝,肉豆蔻能温中,枣肉能 
健脾。久泄脾虚,中气必寒,肝木必乘其虚而克制之。此方之用,宜其效也。 

卷二
秘结门第十三
属性:叙曰∶秘结,燥证也。然有火燥,有风燥,有水竭之燥,有血虚之燥。从容养血清燥为 
上手,急遽攻下通肠为下手。今考方药六条,古人之医法见矣。 

卷二秘结门第十三
润肠丸
属性:(即脾约丸) 
麻仁(十两,入百沸汤内泡浸一宿,次日曝干,砻之,粒粒皆完) 大黄(四两,酒蒸) 
杏仁(一两二钱,去皮尖,炒) 芍药(酒炒) 枳实(麸炒) 浓朴(姜汁炒,各三两) 
胃强脾弱,不能四布津液濡润大肠,后便燥结者,此方主之。 
润可以去燥,麻仁、杏仁、芍药是也;苦可以胜燥、枳实、浓朴、大黄是也。 

卷二秘结门第十三
润燥汤
属性:熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁(去皮尖) 生甘草 麻仁(各一钱) 红 
花(五 
分) 生地黄 升麻(各二分) 
大肠燥结,便出坚黑者,此方主之。 
大肠得血则润,亡血则燥,故用熟地、当归以养血;初燥动血,久燥血瘀,故用桃仁、 
红花以去瘀。麻仁所以润肠,大黄所以通燥,血热则凉以生地黄,气热则凉以生甘草,微入 
升麻,消风热也。 

卷二秘结门第十三
通幽汤
属性:生地黄 熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁泥 红花 升麻 
结燥腹痛者,此方主之。 
此即前方润燥汤去生甘草、麻仁也。胃之下口,名曰幽门。此方服之,可以通其留滞, 
故曰通幽。大便燥结,升降不通,故令腹痛。燥者濡之,生地、熟地,皆濡物也;逸者行之, 
大黄、归梢,皆行物也;留者攻之,桃仁、红花,皆攻物也;抑者散之,升麻之用,散抑郁 
也。 

卷二秘结门第十三
大补丸
属性:黄柏一味,炒褐色,为末作丸。 
大便燥结,睡中口渴者,此方主之。 
肾主五液,肾水一亏,则五液皆涸,故上见口渴,下见燥结也。黄柏味苦而浓,质润而 
濡,为阴中之阴,故能滋少阴、补肾水。此经所谓燥者濡之,又谓之滋其化源也。他如六味 
地黄丸、虎潜丸,皆益肾之药,均可选用。二方见虚损门。 

卷二秘结门第十三
玄明粉散
属性:玄明粉(三钱) 当归尾(五钱) 
煎汤调服。 
血热便秘者,此方主之。 
玄明粉咸寒,取其软坚;当归尾辛利,取其破血。此攻下之剂也,宜量人之虚实而用之 

卷二秘结门第十三
导法
属性:燥在广肠,欲其速出,气弱不能传送而出者,宜用蜜煎导法,或猪胆导法。二法皆见伤 
寒门。 

卷二
霍乱门第十四
属性:叙曰∶霍乱有阴阳二证,夫人共知之。若霍乱未显之时,及霍乱始定之际,医者不察, 
而以逆剂左之;病者不识,而以腻食啖之,则死道也。今考古方八首以治霍乱,大都喜通而 
恶塞尔。 

卷二霍乱门第十四
理中丸
属性:人参 白术(炒) 干姜(炒) 甘草(炙,各二两) 
共为末,蜜丸如鸡黄大,每服一丸,沸汤和下。 
寒犯太阴,腹痛,吐泻,霍乱,寒多不饮水者,此方主之。 
寒犯太阴脾脏,非止外感寒径中太阴,凡吞寒饮冷,皆是寒气塞于中宫。中、下二焦之 
阳不得宣发,则乖隔而腹痛,而吐泻,而霍乱也。霍乱与吐泻有别,乃吐泻之久,亡其津液, 
手足抽掣而挥霍,眼目旋视而了乱也。寒者温之,故用干姜之辛热;邪之凑也,其气必虚, 
故用人参
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