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-黄帝内经太素-第章

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胃中有热有饥;不足,身前胃中寒栗胀满。阳气有余,阴气不足,阳气不足,阴气有余,今但举 
一边为例耳。)为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚, 
以经取之。盛者则人迎大三倍于寸口,虚则人迎反小于寸口。 
脾足太阴之脉,(足太阴脉,起于足大趾端,上行属脾,通行脾之血气,故曰脾足太阴脉者也。) 
起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,(核,胡革反。人足大趾本节后骨,名为核骨也。 
平按∶核《灵枢》、《甲乙经》作核。)上内踝前廉,(十二经脉,皆行筋肉骨间;惟此足太阴 
经,上于内踝薄肉之处,脉得见者也。)上 内,循胫骨后,交出厥阴之前,(内踝直上名为内, 
外踝直上名为外,胫后腓肠名为 。太阴从内踝上行八寸,当 
胫骨后,交出厥阴之前上行之。平按∶ 《灵枢》作 。胫《甲乙经》作 。)上循膝股内前廉, 
入股属脾络胃,(膝内之股近膝名膝股,近阴处为阴股也。平按∶《灵枢》无循字。入股股字作 
腹,《甲乙经》同。)上鬲挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃,别上鬲,注心中。(舌下散 
脉,是脾脉也。)是动则病舌强,食则欧,胃脘痛,(脘,胃腑也,脘音管也。平按∶《灵枢》、 
《甲乙经》舌下均有本字,欧作呕。)腹胀善噫,得后出余气则快然如衰,(寒气客胃,厥逆从 
下上散,散已复上出胃,故为噫也。谷入胃已,其气上为营卫及膻中气,后有下行与糟粕俱下者, 
名曰余气。余气不与糟粕俱下,壅而为胀,今得之泄之,故快然腹减也。平按∶出余二字《灵枢》、 
《甲乙经》均作与。《甲乙经》如衰作而衰。)身体皆重。(身及四肢,皆是足太阴脉行胃气营 
之。若脾病,脉即不营,故皆重也。)是主脾所生病者,舌本痛,(脾所生病,太阴脉行至舌下, 
故舌本痛也。)体不能动摇,(脾不营也。)食不下,烦心,心下急痛,(脾脉注心中,故脾生 
病,烦心、心急痛也。平按∶痛《甲乙经》作寒疟。)溏、瘕、泄,(溏,食消,利也。瘕,食 
不消,瘕而为积病也。泄,食不消,飧泄也。)水闭,(脾所生病,不营膀胱,故小便不利也。) 
黄瘅,不能卧,强欠,(内热身黄病也。脾胃中热,故不得卧也。将欠不得欠,名曰强欠。平按∶ 
《灵枢》、《甲乙经》瘅均作疸,欠均作立。不能卧《甲乙经》作不能食唇青。)股膝内肿厥, 
大指不用。(或痹不仁,不能用也。平按∶内肿厥《甲乙经》作内肿痛厥。大指上《灵枢》、《甲 
乙经》均有足字。)为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛 
不虚,以经取之。盛者则寸口大三倍于人迎,虚者则寸口反小于人迎。 
心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下鬲络小肠;(十二经脉之中,余十一经脉及手太阳 
经,皆起于别处,来入脏腑。此少阴经起自心中,何以然者?以其心神是五神之主,能自生脉, 
不因余处生脉来入,故自出经也。肺下悬心之系,名曰心系。余经起于余处,来属脏腑。此经起 
自心中,还属心系,由是心神最为长也。问曰∶《九卷》心有二经∶谓手少阴,心主。手少阴经 
不得有输。手少阴外经受病,亦有疗处。其内心脏不得受邪,受邪即死。又《九卷·本输》之中, 
手少阴经及输并皆不言。今此《十二经脉》及《明堂流注》,少阴经脉及输皆有,若为通精?答 
曰∶经言心者,五脏六腑之大主,精神之舍,其脏坚固,邪不能客。客之则心伤,心伤则神去, 
神去即死。故诸邪之在于心者,皆在心之包络,包络心主脉也。故有脉不得有输也。手少阴外经 
有病者,可疗之于手掌兑骨之端。又恐经脉受邪伤脏,故《本输》之中,输并手少阴经亦复去之。 
今此《十二经脉》手少阴经是动所生皆有诸病,俱言盛衰并行补泻及《明堂流注》具有五输者, 
以其心脏不得多受外邪,其于饮食汤药,内资心脏,有损有益,不可无也。故好食好药资心,心即 
调适;若恶食恶药资心,心即为病。是以心不受邪者,不可受邪也。言手少阴是动所生致病及《明 
堂》有五输疗者,据受内资受外邪也。言手少阴是受邪,故有病也。平按∶注若为通精,精字原 
校作释。又注是动所生,生字袁刻误作致。及明堂,及字袁刻作又。)其支者,从心系上挟咽,系 
目系;(筋骨血气四种之精与脉合为目系,心脉系于目系,故心病闭目也。)其直者,复从心系 
却上肺,上出掖下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端, 
(其小指掌后尖骨,谓之兑骨也。平按∶上出掖下《灵枢》作下出腋下。掖《灵枢》、《甲乙经》 
均作腋,下同,不再举。下肘内《甲乙经》作下肘中内廉。兑《灵枢》作 
锐,下同。)入掌内廉,循小指之内出其端。(掌外将侧,名曰外廉;次掌内将侧,名内廉也。 
平按∶《灵枢》、《甲乙经》廉上有后字。)是动则病嗌干心痛,渴而欲饮,为臂厥。(心经病, 
心而多热,故渴而欲饮。其脉循臂,故是动为臂厥之病也。平按∶《灵枢》、《甲乙经》为上有 
是字。)是主心所生病者,目黄胁痛, 臂内后廉痛厥,掌中热痛也。(其脉上掖近胁,故胁痛 
也。 臂内后廉,脉行之处,痛及厥也。厥,气失逆也。平按∶胁痛《甲乙经》作胁满痛。)为 
此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之,盛者 
则寸口大再倍于人迎,虚者则寸口反小于人迎。 
小肠手太阳之脉,(手太阳脉起于手指,上行入缺盆,下属小肠,通小肠血气,故曰小肠手 
太阳脉也。)起于小指之端,循手外侧上 ,出踝中,(人之垂手,大指着身之侧,名手内侧; 
小指之后,名手外侧。足胫骨与足 骨相属之处,着胫骨端内外高骨,名曰内外踝;手之臂骨之 
端,内外高骨,亦名为踝也。手太阳脉贯踝也。平按∶ 《灵枢》、《甲乙经》作腕,考腕与 
通。)直上循臂下骨下廉,(臂有二骨∶垂手之时,内箱前骨名为上骨,外箱后骨名为下骨。手 
太阳脉行下骨下将侧之际,故曰下廉也。平按∶《灵枢》骨上无下字,《甲乙经》同。)出肘内 
侧两骨之间,上循 外后廉,(手阳明上 外前廉,手少阳循 外,此手太阳循 外后廉。手三 
阴脉行于 内,手三阳脉行于 外,此为异也。平按∶《灵枢》两骨作两筋。)出肩解,(肩臂 
二骨相接之处,名为肩解。)绕肩甲,交肩上,入缺盆,(肩,两肩也。甲,两甲也。两箱之脉, 
各于两箱绕肩甲已,会于大椎,还入缺盆,此为正也。有说两箱脉来交大椎上,会大椎穴以为交者, 
经不言交,不可用也。平按∶甲《灵枢》作胛,《甲乙经》同。缺盆下 
《甲乙经》有向腋下三字。)络心,循咽下鬲抵胃,属小肠;其支者,从缺盆循颈上颊,至目兑 
,却入耳中;其支者,别颊上 抵鼻,至目内 。(脉络心,循咽而下,抵着胃下,属于小肠。 
上至颧 ,旁抵鼻孔,至目内 。目 有三∶目之内角为内 ,外角为兑 ,崖上为上 也。平 
按∶兑《灵枢》、《甲乙经》均作锐。下其支者,支字正统《甲乙经》作直。内 下《灵枢》、 
《甲乙经》均有斜络于颧四字。注有三,三字袁刻误作二。)是动则病嗌痛颌肿,不可以顾,肩 
似拔, 似折。(臂 痛若折者也。平按∶颌《灵枢》、《甲乙经》均作颔。)是主液所生病者, 
耳聋目黄颊肿,颈颔肩 肘臂外后廉痛。(两大骨相接之处,有谷精汁,补益脑髓,皮肤润泽, 
谓之为液,手太阳主之。邪气病液,遂循脉生诸病也。)为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则 
疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者则人迎大再倍于寸口,虚者则人迎反 
小于寸口。 
膀胱足太阳之脉,(足太阳脉,起目内 ,上头下项挟脊属膀胱,通膀胱血气,故曰膀胱足 
太阳脉也。)起于目内 ,上额交颠上;其支者,从颠至耳上角;其直者,从颠入络脑,还出别 
下项,循肩 内挟脊抵腰中,入循膂络肾属膀胱;其支者,从腰中下贯 ,入 中;(颠,顶也。 
顶上有骨空,太阳入骨空络脑还出也。 音博。 音
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