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-黄帝内经太素-第章

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络之居也,浮而缓,不能勾积而止之,故往来移行,肠间之水,凑渗注灌,濯濯有音, 
(居,着也。邪气着于臂手孙络,随络往来上下,其孙络浮缓,不能勾止积气,臂手之 
络行在肠间,故邪随络脉往来,令肠间之水凑渗有声也。濯濯,水声也。平按∶《甲乙》 
臂手作擘乎,注∶擘音拍,破尽也。勾作 ,肠间之水作肠胃之外,《灵枢》作肠胃之 
间水。)有寒则脉 满雷引,故时切痛。(邪循于络,在肠间时,有寒则孙络 满,引 
肠而作雷声,时有切痛。平按∶《灵枢》无脉字,《甲乙》脉作腹。)其着于阳明之经, 
则侠脐而居,饱食则益大,饥则益小。(胃脉足阳明之经,直者下乳内廉,下侠脐入气 
街中,故邪气着之,饱食则其脉粗大,饥少谷气则脉细小,今人称此病两 也。平按∶ 
《灵枢》侠作挟。)其着于缓筋也,似阳明之积,饱食则痛,饥则安。(缓筋,足阳明 
之筋也。邪客缓筋,是足阳明筋从上下腹,侠脐而布,似足阳明经脉之积。饱则大而痛, 
饥小而安,亦邪挟经之大小也。平按∶似袁刻作以,注同,《灵枢》亦作似。)其着于 
肠胃之募原也,痛而外连于缓筋,饱食则安,饥则痛。(募,谓肠胃腑之募也。原,谓 
肠胃腑之原也。募原之气外来连足阳明筋,故邪使饱安饥痛也。平按∶注足阳明筋,袁 
刻筋误作经。)其着于伏冲之脉者,揣揣应手而动,发手则热气下于两股,如汤沃之状。 
(冲脉下者,注少阴之大络,出于气街,循阴股内廉入 中,伏行 骨内,下至内踝之 
属而别,前者伏行出跗属下,循跗入大趾间,以其伏行,故曰伏冲。揣,动也。以手按 
之,应手而动,发手则热气下于两股如汤沃,邪之盛也。平按∶揣揣《灵枢》、《甲乙》作揣之。) 
其着于膂筋在肠后者,饥则积见,饱则积不见,按之弗得。(膂筋,足少阴筋,循脊内 
挟膂,在小肠后附脊。因饥则见,按之可得,饱则不见,按之难得也。平按∶《甲乙》 
弗得作伏得。)其着于输之脉者,闭塞不通,津液不下,空窍干壅。(输脉,足太阳脉也。 
以管诸输,络肾属膀胱,故邪着之,津液不通,大便干壅,不得下于大小便之窍也。平 
按∶空《灵枢》作孔,《甲乙》作而空窍干。)此邪气之从外入内,从上下者。(结邪 
行处也。)黄帝曰∶积之始生,至其已成奈何?岐伯曰∶积之始生,得寒乃生,厥上乃 
成积也。(夫聚者阳邪,积者阴邪也,此言病成;若言从生,阴阳生也。故积之始生, 
邪得寒气,入舍于足,以为积始也,故曰得寒乃生也。寒厥邪气上行,入于肠胃,以成 
于积也。平按∶《灵枢》厥下无上字,《甲乙》上作止。)黄帝曰∶成积奈何?岐伯曰∶ 
厥气生足 ,足 生胫寒,胫寒则血脉 泣,寒气上入肠胃,入于肠胃则 胀, 胀则 
肠外之汁沫迫聚不散,日以成积。(以上言成积所由三别。外邪厥逆之气客之,则阳脉 
虚,故胫寒。胫脉皮薄,故血寒而 泣。 ,凝也。寒血循于络脉上行,入于肠胃。寒 
血入于肠胃,则肠胃之内 胀,肠胃之外冷汁沫聚不得消散,故渐成积也。此为生积所 
由一也。平按∶足 《甲乙》作足溢,注云∶《灵枢》作足 。 泣《灵枢》作凝涩, 
《甲乙》作凝泣。寒气上《甲乙》作寒热上下。)卒然盛食多饮则脉满,起居不节,用 
力过度,则络脉伤,阳络伤则血外溢,外溢则衄血,阴络伤则血内溢,内溢则便血,肠 
外之络伤,则血溢于肠外,肠外有寒,汁沫与血相薄,则并合 聚不得散,积成矣。(盛 
饮多食无节,遂令脉满,起居用力过度,内络脉伤。若伤肠内阳络,则便衄血;若伤肠 
内阴络,遂则便血;若伤肠外之络,则血与寒 
汁凝聚为积。此则生积所由二也。平按∶《灵枢》盛食多饮作多食饮,脉满作肠满。 
聚《灵枢》、《甲乙》作凝聚,散下有而字。)卒然外中于寒,若内伤于忧怒,则气上 
逆。气上逆则六输不通,温气不行, 血蕴裹而不散,津液泣澡,着而不去,而积皆成 
矣。(人之卒然外中于寒,以入于内,内伤忧怒,以应于外,内外相搏,厥气逆上,阴 
气既盛,遂令六腑阳经六输皆不得通,卫气不行,寒血凝泣,蕴裹不散,着而成积,所 
由三也。平按∶忧怒《甲乙》作忧恐,六输作穴俞, 血蕴裹作凝血 裹,泣澡作凝涩, 
《灵枢》作涩渗。)黄帝曰∶其生于阴者奈何?岐伯曰∶忧思伤心;(前言积成于阳, 
以下言积成于阴。忧思劳神,故伤心也。)重寒伤肺;(饮食外寒,形冷内寒,故曰重 
寒。肺以恶寒,故重寒伤肺。)忿怒伤肝;(肝主于怒,故多怒伤肝也。)醉以入房, 
汗出当风,则伤脾;(因醉入房,汗出当风,则脾汗得风,故伤脾也。平按∶醉以《甲 
乙》作醉饱。)用力过度若入房,汗出浴水,则伤肾。(肾与命门,主于入房,故用 
力及入房,汗出浴水,故伤于肾也。平按∶《灵枢》无水字。)此外内三部之所生病者 
也。黄帝曰∶善。(忧思为内,重寒为外,入房当风以为内外,故合前三部所生病。平 
按∶《灵枢》、《甲乙》外内作内外。)治之奈何?岐伯曰∶察其所痛,以知其应, 
有余不足,当补则补,当泻则泻,毋逆天时,是谓至治。(凡积之病,皆有痛也,故察 
其痛以候其积。既得其病,顺于四时以行补泻,可得其妙也。) 
五邪入∶邪入于阳则为狂;邪入于阴则为血痹;邪入于阳,搏则为癫疾;邪入于阴, 
搏则为喑;阳入之于阴,病静;阴出之于阳,病善怒。(热气入于阳脉,重阳故为狂病。 
寒邪入于阴 
脉,重阴故为血痹。阳邪入于阳脉,聚为癫疾。阳邪入于阴脉,聚为喑不能言。阳邪入 
阴者,则为病好静。阴邪出之于阳,阳动故多生怒也。平按∶《素问》五邪入作五邪所 
乱,则为血痹作则痹,邪入于阳搏作搏阳二字,邪入于阴搏作搏阴二字,怒上无善字。 
新校正云∶“《难经》云∶重阳者狂,重阴者癫。巢元方云∶邪入于阴则为癫。《脉经》 
云∶阴附阳则狂,阳附阴则癫。孙思邈云∶邪入于阳则为狂,邪入于阴则为血痹。邪入 
于阳,传则为癫痉;邪入于阴,传则为痛喑。全元起云∶邪已入阴,复传于阳,邪气盛, 
腑脏受邪,使其气不朝,荣气不复周身,邪与正气相击,发动为癫疾。邪已入阳,阳今 
复传于阴,脏腑受邪,故不能言,是胜正也。诸家之说不同,故俱载。”又引全元起云∶ 
阳入阴则为静,出则为恐。《千金方》云∶阳入于阴病静,阴出于阳病怒。)五发∶阴 
病发于骨,阳病发于血,以味病发于气,阳病发于冬,阴病发于夏。(阴之为病,发骨 
疼等。阳之为病,发于血痹等。五味为病,发于气不调等。冬阳在内,故病发冬。夏阳 
在外,故病发夏也。平按∶《素问》五发作五病所发,以味病发于气作阴病发于肉。) 



卷第二十八·风

诸风数类

属性:平按∶此篇自篇首至末,见《素问》卷十二第四十二《风论》篇,又见《甲乙经》 
卷十第二上编。 
黄帝问于岐伯曰∶风之伤人,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为疠,或为偏枯; 
或为贼风也,其病各异,其名不同;(风、气一也,徐缓为气,急疾为风。人之生也, 
感风气以生;其为病也,因风气为病。是以风为百病之长,故伤人也,有成未成。伤人 
成病,凡有五别∶一曰寒热,二曰热中,三曰寒中,四曰疠病,五曰偏枯。此之五者, 
以为风伤变成。余病形病名各不同,或为贼风者,但风之为病,所因不同,故病名病形 
亦各异也。平按∶《素问》、《甲乙》无于岐伯三字,伤人下均有也字,疠均作厉,下 
均有风字。或为贼风也《甲乙》作其为风也,《素问》作或为风也。注急疾袁刻作疾急。) 
或内至五脏六腑,不知其解,愿闻其说。岐伯曰∶风气藏于皮肤间,内不得通,外不得 
泄,风者喜行而数变,(言风入于脏腑之内为病,遂名脏腑之风。风气藏于皮肤之间, 
内不得通生大小便道,外不得腠理中泄。风性好动,故喜行数变以为病也。平按∶《素 
问》、《甲乙》曰上有对字,间上有之字。喜作善,下同。风者《甲乙》作风气者。注 
生大小便,生字恐衍。)腠理开则洒然寒 
闭,闭则
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