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精。有合于三焦元气。根于至阴者。其味辛甘发散。更有合于由至阴而彻至阳者。然则石膏
之致其清寒于肺胃。固犹是元气之上布。但阴胜于阳耳。其举甘寒之气锤为甘辛。阴得随阳
而入胃至肺以际于天。举甘辛之冲味致其清寒。阳得随阴而由肺降胃以极于地。是其所疗诸
证。似以三焦为体。肺胃为用。而三焦为元气之别使。亦自完其阴中达阳之用也。顾何以又
为阳明主药。盖缘水火之气。附于中土。以为用耳。（如伤寒传经由太阳而次阳明。可以思
矣。）本经首主中风者。其义云何。曰。人生有形。不离阴阳。阴不足而阳有余。即谓风之
淫。阳不足而阴有余。即谓风之虚。兹味之阴有余者。正以对待阳有余之证而治其风淫也。
（真阴之丽于阳以升者。易为六淫之所侵。七情之所耗。侵之耗之。阳乃独亢而化风矣。是
为风之淫。淫者阴不能为阳守也。）方书主治诸证。属于风者强半。而热即次之。（能化亢阳
之淫气而静其风。更能散风化之厉气而除其热。）凡热留而不散。致销烁真阴已甚。非此不
能息酷烈之焰。而置清冷之渊。缪氏所谓功同金液。且云用之鲜少难责其功也。夫人身元气
之用。用于离中。坎以心为火主。而火实藉水以为用也。元气之根。根于坎中。离以肾为水
主。而水实藉火以为体也。三焦主元气。而元气之根柢在命门。然则投此清寒之气味。得不
留意于三焦之根柢。而只于足阳明胃经论治哉。（兹味从皮肤而散热。即从阳归阴之功。从
骨空而祛热。即从阴达阳之功。举五脏六腑。或气或血。皮肤脉肉筋脑髓骨与胞皆及之。）
或曰。元气之说是矣。第其为胃经大寒药而用之。有宜有忌者何故。曰。石膏所宜。正以救
元气也。盖阳炽于肺胃之间。则火与元气不两立。经所谓至阳盛则地气不足。故宜石膏以泻
阳而存阴。至其所忌。亦以救元气也。盖肺胃之阳未亢。相火即是元气。经所谓通天者生之
本。故忌石膏以存阳而达阴也。审于斯义。则中土握升降之枢以为元气转关者。其宜否
当自了然。东垣所云立夏前不宜多服。正为宜升之时耳。虽然。用此味全要认定是气分除热
之药。与血分全无涉。即其能退数脉。亦以甘味为血生化之原。更有辛以达之。而气为血主
。正合于内经化原之义。先哲谓血虚发热禁用者。又恐气虚不能胜此味。更绝血之化原耳。
即如除热不偏用苦寒。因苦寒固入血分。令阳之郁者愈不得散。亦欲救化原之意也。若夫内
伤之证。（食积痰火）由于阳分壅遏其正气。以成有余之热者。皆能治之。如头痛齿痛是也。
若由于元气不足以生痰热。则未可概施。又如内伤消渴。有劳伤脾脏。以致心火乘土。善消
水谷为糟粕。而不能化为精血以养五脏者。与内伤实热之消渴。自难例治。然则何以三焦蒸
热在脏腑之中者亦用石膏。曰。诸蒸皆因热病后食肉饮酒。或犯房事而成。（五蒸汤分属脏
腑形证。投治药味。历历不同。具见准绳虚劳中。）惟于益气补血中。更入石膏以清散其结
热。如虚烦消瘅之治。诸方固可稽也。故在胃气虚者。不可投。至气血不足而有结热在气分
者。果使补泻得宜。主辅中节。安能惩噎废食。舍此中病之味哉。
石膏本解实热。祛暑气。散邪热。止渴除烦之要药。温热二病。多兼阳明。若头痛遍身
骨痛而不渴不引饮者。邪在太阳也。未传阳明。不当用。七八日来。邪已结里。有燥粪。往
来寒热。宜下者。弗用。暑气兼湿作泻。脾胃弱甚者。弗用。疟邪不在阳明则不渴。亦不宜
用。产后寒热由于血虚。或恶露未尽。骨蒸劳热。由于阴精不足。而不由于外感。并弗误用。
（仲淳）
〔辨治〕 生石中作层者真。石臼中捣成粉。密绢罗过。生甘草水飞过。水澄令干。重
研用之。近人因其性寒。火 过用。或糖拌炒过。则不妨脾胃。作散者 熟。入煎剂半生半
熟。凡入煎剂。碎之如粟米大。先煮数十沸。乃入余药。以其气味难出故也。
卷五石部
滑石
内容：广之桂林各邑及 峒中皆出之。山东蓬莱县桂府村所出者亦佳。（濒湖）
味甘淡。气寒。入足太阳膀胱经。兼入足阳明手少阴太阳阳明经。主荡胃中积聚寒热。
去留结。利中。通九窍六腑津液。和血脉。益精气。解燥渴。除膈上烦热。疗身热。泄 。
利小便癃闭淋沥及黄胆水肿香港脚。兼滑女子难产。下乳汁。妊娠小便转脬。治前阴窍塞不利。
性沉重。能泄上气令下行。用质之药。故利窍不与诸淡渗药同。（洁古） 属金而有土与水。
无甘草以和之弗用。（金水相生必藉于土）能燥湿。分水道。实大肠。（二句相因而言。湿燥
则水道分。水道分则大肠自实。）化食毒。行积滞。逐凝血。解烦渴。补脾胃。降心火之要
药也。（丹溪）滑石甘淡入胃。渗走经络。游溢津气。上输于肺。下通膀胱。肺主皮毛。为
水之上源。膀胱司津液。气化则能出。故滑石上能发表。（去上中之热与湿）下利水道。（去
中下之热与湿）为荡热燥湿之剂。热散则三焦宁而表里和。湿去则阑门通而阴阳利。河间用
益元通治表里上下诸病。盖是此意。（濒湖）滑石石中之得冲气者。滑以利诸窍。通壅滞。
下垢腻。甘以和胃气。寒以散积热。甘寒滑利以合其用。是为祛暑散热。利水除湿。消积滞。
利下窍之要药。（仲淳） 益元散（又名六一散天水散太白散）解中暑伤寒疫疠。饥饱劳损。
忧愁思虑。惊恐悲怒。传染并汗后遗热劳复诸疾。兼解两感伤寒。百药酒食邪热毒。治劳伤
虚损。内伤阴痿。惊悸健忘。痫螈烦满。短气痰嗽。肌肉疼痛。腹胀闷痛。淋闭涩痛。服石
石淋。凡身热呕吐。泄泻肠 。下利赤白。除烦热。及胸中积聚寒热。止渴消蓄水。妇人产
后损液。血虚热甚。催生下乳。治吹乳乳痈。牙疮齿疳。此药大养脾肾之气。通九窍六腑。
去留结。益精气。壮筋骨。和气通经脉。消水谷。保真元。明耳目。安魂定魄。强志轻身。
耐劳役饥渴。乃神验之仙药也。白滑石水飞过六两。粉甘草一两。为末。每服三钱。蜜少许。
温水调下。实热。用新汲水调下。解利。用葱豉汤下。通乳。用猪肉面汤调下。催生。用香
油浆下。凡难产或死胎不下。皆由风热燥涩。结滞紧敛。不能舒缓故也。此药力至。则结滞
顿开而瘥矣。（河间） 如用以治痢。照雷公炮制。用丹皮同煮过。加丹砂水飞细末。每两
一钱。名辰砂六一散。治心经伏暑。下利纯血。烦躁口渴。神昏不爽。（仲淳）
〔论〕 滑石属金而有土与水。夫色白者金也。味甘者土也。气寒者水也。金水相生。
必藉土以致其用。经曰。味归形。形归气。是味之甘者。归于质之白。质之白者。归于气之
寒也。由土而金。由金而水。此岂徒以滑窍利水。尽其用哉。本经谓其荡胃中积聚寒热。益
精气。别录曰。令人利中。其义可参也。盖其坚贞之性。本属坤贞。而柔腻之质。又得坤柔。
合之以为滑利。所以奏功若此。人身寒热积聚。本由气以有形。而脾胃患湿。又即积聚之气
所化也。滑石由质以化气。俾湿去而中土得司运化之职。上至于肺以生金。还降入胃以行水。
化则九窍六腑津液通而经脉舒。脾气益畅矣。此所谓益精气补脾胃者也。肺阴下降。则心火
降矣。又其所谓大养脾肾之气者。缘水土合德以立地。而合以为体者。实分以为用。湿为土
病水在土中也。即为水病土又在水中也。湿行而水道分。脾与肾胥受其益。即本经所云益
精气者。固已包举于此矣。又其能在去留滞。留滞之去。即以益脾气。降心火。养肾气。此
中煞有妙理。知此则可以善其用。而不徒以去结行滞当之。大抵人身百病。疗之者勿论寒热
虚实之剂。俱能兼于清中道。清中道有用其气者。有用其味者。有用其质者。如滑石则质以
化气。而效更捷。试举其同用诸方。如寒凉宣泄。用之固多。乃在温热。（辛温如胃脘痛之
星半安中汤。白螺壳丸。胁痛之木通散。膏淋之沉香丸。辛热如中风之三因白散。中暑之大
黄龙丸。劳淋之生附散。）及补养（如痰饮之半夏利膈丸。霍乱之桂苓白术散。桂苓甘露饮。
胀满之甘露饮。劳淋之黄 汤。地黄丸。）而亦同用之。正以人之血气为病。留结于中道者。
宁独热实为然。即虚寒而患于中道�