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此健脾燥湿，消饮行水，降气散郁之剂。凡遇饮症，投之辄效。仲景用桂枝、茯苓、白术、甘草汤，
四味通阳，化气渗水，健脾胜湿消饮；用八味肾气丸，补益真阳，使肾气不虚，水不上泛为痰；用葶苈大
枣汤，以泻肺气之闭，使气行而饮自不聚。载在《金匮》痰饮门。其方非一，所宜参究。
x神术丸x 治湿痰〔肥人多患之。〕及一切饮症如神。
茅术〔一斤，黑芝麻一斤。同水研浆拌之，九蒸九晒。〕 〔枣肉为丸。秋月燥令，可用天冬钱
许，煎汤送下。〕
此治湿消饮之神剂，并治湿痹及脾湿肿胀极效。
x茯苓丸x 治痰停中脘，脾气壅滞，不得下行，上攻两臂，抽牵作痛，手不能举。〔脾主四肢故
也。〕服者立效。
半夏〔二两。〕茯苓〔一两。〕枳壳〔五钱。〕
风化硝〔引消痰利气之品，同润下归大肠。二钱五分。〕〔姜汁煮，面湖为丸，桐子大，每服
三、五十丸，淡姜汤下。〕
此导痰润下之缓剂。
x礞石滚痰丸x 治一切积聚痰结，百种怪症。〔病而至于变异百出，症不可凭，脉不可据，莫测端
倪者，大属于痰。〕
青礞石〔消积滞，坠痰涎之要药。火硝等分， 金色。汤氏治小儿用用一钱，岂有君药反少
之理，原方分量疑误。〕制大黄〔驱逐一切积滞，停淡留饮之神剂。〕黄芩〔芩之治痰，假以
降其火也。各八两。〕真沉香〔沉之治痰，借以降其气。一两。木香亦可。〕〔水泛为丸，白汤下
一、二、三钱。〕
此驱痰除热泄结之圣剂。若因于脾湿，不能运化，积滞生痰，或因酒醪浓味生痰，浓浓胶固，咯唾难
出者，此药但取痰积，次第而下，并不大泻，应如鼓桴。如阴虚痰火禁用，虚人亦禁。
痰得涩脉难治。
卷十二·书集痰饮
举例
属性：一 一人面赤作渴，痰多盛头晕。立斋曰∶此肾虚水泛
为痰。用六味而愈。
二 一闺女患痰症，累月不食，起居如常，每发厥逆，不省人事，良久而苏。诸药不效。余曰∶中
焦有痰，胃气亦赖以养，方能不食不饥。以琥珀丸服之而愈。广笔记载∶治一小儿 甚，善哭。周岁，每
哭即气绝，一饭时方苏。至三岁外，其病日深，哭而气绝，甚至经时方苏。初或一月一发，半月
一发，后则频发，有日再发者。投以此药，人参圆肉汤数丸，遂愈。
三 一人患病抽痛，手不能举，或左右时复转移。此由伏痰在内，中脘停滞∶四肢属脾，脾滞而气不
下，故上行攻臂作痛。以茯苓丸治之，得愈。方书云∶有人为痰所苦，夜间两臂如人抽牵，两手战掉，
不能举动，服者遂愈。痰药多方，惟此立效。
四 一人遍体如虫螫，口舌糜烂，朝起必见二鬼执盘飧以献。士材诊其脉，乍大乍小，疑其为鬼祟。
细察两关弦滑而大，遂作痰饮治。投滚痰丸三钱，虽微有所下，而患病如故。更以小胃丹与之，〔即十枣
汤之芫花、大戟、甘遂各五钱，加制大黄一两五钱，黄柏三两，白术煎膏丸，如卜子大。临卧白汤送下
四、五分，取膈下湿热痰积。欲利、空心下一钱。〕复下痰积十余碗，遍体之痛减半，至明早，鬼亦不
见矣。更以人参三钱，白术二钱，煎汤服小胃丹二钱，大泻十余行，约有二十碗，病若失矣。乃以六君
子为丸，服四
斤而痊。
五 一人患寒湿，不食久之，势甚危。以治寒热剂投之，不应。仲淳作饮症治之，立愈。盖饮症原
有作寒热之条，故治饮病自去矣。
六 一妇因作家郁劳，患饮症，每发呕吐不已，肠如欲出，所吐俱清水盈盆，日夜不止，不思
饮食。医以健脾消痰，行气开郁药投之。愈剧。仲淳即以前方加人参三钱，一剂吐止，再剂霍然。随食
粥，脾气渐复。至后每病作，检方服之即平。
卷十二·书集
喘
属性：喘病无不本于肺。故经曰∶诸痿喘呕，皆属于上。盖肺主气，气逆则喘。肺位最高，故曰属上也。
巢氏、严氏、本《内经》诸逆冲上，皆属于火之说止言实热。独王海藏辨华陀肺气盛为喘，《活人书》气
有余则喘，二语云∶气盛则当气衰，有余当作不足。若肺气果盛，果有余，则清肃之令下行，岂复为
喘？皆以火入于肺，炎灼真气，真气衰与
不足而喘。所谓盛与有余者，乃肺中之火，而非肺之真气也。斯言诚超出前人。然余观昔贤之论，悉有
所本，不可偏废。审果实热有余所致者，则从巢之诸说治之。审果火烁肺金，真气不足所致者，则从海
藏治之。故因风寒者解其邪；因暑湿者，涤其烦；火实者，清之；气郁者，疏之；痰壅者，开之，食滞
者，消之。气虚而火入于肺者，补气为主；阴虚而火乘金者，壮水为急；肾虚气不归原，纳气归根；肾
虚水邪泛滥，逐水下流。如上诸款，皆其大纲。然致喘之因甚多，须一隅三反，方不愧为明通之医矣。
x疏邪利金汤x〔见伤风。〕
此治风寒致喘之剂。
x竹叶石膏汤x〔见伤寒。〕
此治伤暑致喘之剂。
x泻白散x〔见火。〕
加茅根。〔肺热喘急，一味煎饮如神。〕
此治肺热致喘之剂，实火加苦寒，虚火加甘寒。
x沉香降气散x
真沉香 砂仁 苏子 橘红 郁金 枇杷叶〔治喘蜜炙，治呕姜炙。〕白茯苓 麦冬〔皆
下气降逆之品。〕肺壅喘甚者加甜葶苈，〔以泻肺气之壅逆。〕挟热者加茅根，〔凉金定喘。三、五
两。〕煎汤煎药。
此治气郁致喘之剂。
x顺气开痰饮x〔见中风。〕
或加二冬、沙参之属。
此治痰壅致喘之剂。按士材云∶《内经》论喘，其因众多，究不越于火逆上而气不降。斯言
深得要领。所以仲淳云∶喘病属肺虚有热，因而痰壅，此方可宗而加减用之。若果属痰，因而致喘，方
可用二陈、六君子等汤治之。
x保和丸x〔见泄泻。〕
此治伤食致喘之剂，加减用之。
x生脉散x〔见暑。〕
本方加苏子 茅根 贝母。〔气虚则喘，人参补之。喘则气耗，五味敛之。肺喜润，故用麦冬，
肺欲利，故用苏子，肺恶热以茅根清火，肺恶塞，以贝母消痰。〕
此方喘因气虚、而火入于肺者宜之。
x八仙长寿丸x〔见虚劳。〕
原方加麦冬〔合麦冬以清肺。〕牛膝〔各六两。〕
紫河车〔峻补其肾，一、 二具。〕或再加青铅〔色黑导肾镇坠之剂，降痰如神，铁铫内溶化，
去渣脚，收用，二两。〕真沉香 砂仁〔如气从脐逆冲而上者，此肾虚不能纳气归原，非沉香、砂仁
引导不济。各五钱。〕〔茅根汤送下。〕
此方、喘因阴虚而火乘金者宜之。
x六味肾气丸x〔见肿胀。〕
此方喘因肾虚，水邪泛滥者宜之。若果有火衰症脉者，方可用济生肾气丸。
x参附汤x 治真阳不足，上气喘急，气短头晕，〔阳欲上
脱。〕汗出肢冷。〔阳欲外脱。〕
人参〔一、二、三两。〕制附子〔一、三、五钱。〕
此方果系真阳欲脱致喘者，急用以挽之，否则切勿妄投。
x麻杏甘石汤x 治哮喘。
麻黄〔炒。三、五、七钱。〕杏仁〔散风寒。〕甘草 石膏〔清肺热。〕合二陈加栝
蒌〔消痰。〕苏子 桑皮 枳壳〔下气。〕
此降气消痰清火而兼散邪之剂。此病禁用热剂，亦不可纯用寒凉，恐外邪难解。盖哮症良由痰火郁于
内，风寒束于外而致者居多。或因过食酸咸，或因积火熏蒸，病根深久，难以卒除，宜避风寒，节浓味可也。
喘病之脉，不宜急疾。
喘病汗出小便利者死，若下利不止者亦死，汗出如油、喘而不休者死。久病肉脱作喘，六脉如平者〔
灯尽火焰之兆。〕必死。
卷十二·书集
举例
属性：一人气喘自汗，昼夜不眠不食。医以外感治之，益甚。仲淳曰∶此肾虚气不归原，故火上浮，喘汗
交作，脾虚故不思食。亟以麦冬、枸杞、五味滋阴敛肺，苏子、橘红降气消痰，茯苓、白术、枣仁补脾敛
汗，不数剂而愈。
卷十二·书集
汗
属性：汗症有自汗、盗汗之不同。自汗者，无时自出，动则为甚。此由卫气亏而不能固卫于外，以致津
液自渗泻而出，属气虚者多。然亦有服参、 而自汗如故者，此为阴虚，水不制火，心液自泻。《原病
式》所云∶病心热则汗出是也。盗汗者，睡中盗出，至醒方知。盖阴虚之人，睡去则�