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-顾松园医镜-第章

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毫毛。〕士人有伤于阴,阴气绝而不起,〔阳痿不举。〕然其须不去,宦者独去何也?曰∶宦者去其 
宗筋,〔阴器。〕伤其冲脉,血泻不复,皮肤内结,〔经道不行。〕唇口不荣,故须不生。其有天宦者 
,〔终身无须, 
若天生宦官。〕未尝被伤,不脱于血,然其须不生,其故何也?曰∶此天之所以不足也,〔先天 
所禀,冲任不足。〕其冲任不盛,宗筋不成,有气无血,唇口不荣,故须不生。天寒而其面不衣何也 
?曰∶十二经脉,三百六十五络,其气血皆上于面,而走空窍,〔凡周身阴阳经络,无所不足。〕其 
精阳气上走于目,而为睛;其别气走于耳,而为听;〔别气者,旁行之气也,气自两胁上行于耳 
,气达则窍通。〕其宗气上出于鼻,而为臭;〔宗气积于胸中,上通于鼻,而行呼吸,所以能臭。〕其 
浊气出于胃,走唇舌,而为味。〔浊气,谷气也。谷入于胃,气达于唇口,所以知味。〕其气之津液, 
〔凡诸气之津液。〕皆上熏于面,〔如肺气通于鼻之类,不独阳经络至头也。〕而皮又浓,其肉坚 
,〔一身气血皆足故也。〕故天甚寒不能胜之也。气有余则制己所胜,而侮所不胜,其不及,则己所不 
胜,侮而乘之,己所胜,轻侮之,〔己所胜,我胜彼也,所不胜彼胜我也。如木气有余,则制土而侮金,木 
气不足,则金侮木而乘之,土亦轻木而侮之。〕侮反受邪,〔有胜必复,如木克土太过,肺必复母仇 
。〕侮而受邪,寡于畏也。〔寡于畏则肆无忌惮,而势极必衰,反受其邪。〕 



卷四·乐集

气味

属性:谷气有五味,其入五脏,分别奈何?曰∶胃者五脏六腑之海也,水谷皆入于胃,五脏六腑皆禀气于 
胃。五味各走其 
所喜,谷味苦先走心,谷味辛先走肺,谷味甘先走脾,谷味酸先走肝,谷味咸先走肾。谷气津液已 
行,营卫大通,乃化糟粕,以次传下。曰∶营卫之行奈何?曰∶谷始入于胃,其精微者,先出 
于胃,之两焦,〔至上下两焦。〕以溉五脏,〔溉,灌注也。〕别出两行营卫之道,〔两行,言清者入 
营,营行脉中;浊者入卫,卫行脉外。故营主血而濡于内,卫主气而布于外,以分营卫之道。〕其 
大气之抟而不行者,积于胸中,命曰气海,出于肺,循咽喉,故呼则出,吸则入。天地之精气,其大 
数常出三入一,故谷不入,半日则气衰,一日则气少矣。心欲苦,肺欲辛,脾欲甘,肝欲酸,肾欲咸, 
此五味所合,五脏之气也。夫五味入胃,各归所喜,故苦先入心,辛先入肺,甘先入脾,酸先入 
肝,咸先入肾,久而增气,物化之常也。〔五味各有所入,偏用既久,其气必增。〕气增而久,夭之 
由也。〔脏有偏胜,则必有偏绝矣。〕心若缓,急食酸以收之,〔心藏神,其志喜,喜则气缓而心虚 
神散,故宜酸以收之。〕心欲软,急食咸以软之,〔心火太过,则为躁越,故以咸软之,咸从 
水化,能相济也。〕用咸补之,甘泻之。〔心欲软,故以咸软为补,心欲缓,故以甘缓为泻。〕肺若气 
上逆,急食苦以泻之,〔肺主气,气常则顺,气变则逆,故宜苦以泄之。〕肺欲收,急食酸以收之, 
〔肺应秋令,气主收敛,故宜酸以收之。〕用酸补之,辛泻之,〔肺气宜聚不宜散,故酸收为补, 
辛散为泻。〕脾若湿,急食苦以燥之,〔湿则不能健运,故宜苦温以燥之。〕脾欲缓,急食甘以缓 
之,〔脾贵冲和温浓,其性欲缓,故宜以甘缓之。〕用甘补之,苦泻之。〔脾喜甘而恶苦,故甘为补 
,苦为泻。〕肝若急,急食甘以缓之,〔肝为 
将军之官,其志怒,其气急,急则目伤,反为所苦,用甘以缓之,则急者可平,柔能制刚也。 
〕肝欲散,急食辛以散之,〔木不宜郁,故以辛散之。〕用辛补之,酸泻之。〔顺其性者为补, 
逆其性者为泻,肝喜散而恶收,故辛为补,酸为泻。〕肾若澡,急食辛以润之,〔肾为水 
脏,主藏精,其性本润,所以恶燥,故宜辛以润之,辛从金化,水之母也。〕肾欲坚,急食苦 
以坚之,〔肾非坚无以称作强之官,四气遇湿热即软,遇寒冷则坚,五味得咸即软,得苦即坚, 
故宜苦咸坚之。〕用苦补之,咸泻之。〔苦能坚,故为补,咸能软坚,故为泻。〕苦走骨,骨 
病毋多食苦。〔骨得苦则沉阴益甚,骨重难柔矣。〕辛走气,气病无多食辛。〔辛能散气。〕 
甘走肉,肉病无多食甘。〔甘能缓中,善生胀满。〕酸走筋,筋病无多食酸。〔酸能收缩。〕 
咸走血,血病毋多食咸。〔血得咸则凝结不流。〕是谓五禁,毋令多食。苦走骨,多食令人变 
呕。〔苦味性坚而沉,故走骨,苦入下脘三焦之道,闭而不通,故变呕。〕辛走气,多食令人 
洞心。〔透心若空也,辛味开窍而散故也。〕甘走肉,多食令人 心。〔 、闷也。甘从湿化, 
致生诸虫,虫动则心常闷矣。〕酸走筋,多食令人癃。〔膀胱得酸则缩,故小水不利。〕咸走 
血,多食令人渴。〔血得咸则凝,凝则胃中汁注之,则津竭而渴。〕多食苦,则皮槁而毛拔;〔苦 
从火化,火能克金,故病在肺之皮毛。〕多食辛,则筋急而爪枯;〔辛从金化,金能克木,故病在 
肝之筋爪。〕多食甘,则骨痛而发落;〔甘从土化,土能制水,故病在肾之骨与发。〕多食酸, 
则肉胝胸而唇揭;〔胝浓皮也,酸从木化,木能克土,故病在脾之肉与唇。〕多食咸,则脉凝涩 
而色变,〔咸从水化,水能制 
火,故病在心之脉与色。〕此五味之所伤也。辛甘发散而为阳,酸苦涌泄为阴。〔涌,吐也。泄, 
泻也。〕咸味涌泻为阴,淡味渗泄为阳。〔渗泄利小便及通窍。〕六者或收或散,或缓或急,或 
燥或润,或软或坚,〔辛主散主润,甘主缓,酸主收主急,苦主燥主坚,咸主软,淡主渗泄。〕所以 
利而行之,〔各因其所利。〕调其气使其平也。〔气可调而平矣。〕 



卷四·乐集

治则

属性:谨守病机,〔谨守者防其变动也,病而曰机者,状其所因之不齐,而治之不可不圆活也。〕各司 
其属。〔属者有五脏六腑之异,有七情六气之异,各审其属,而司其治。〕有者求之,无者求之,〔 
言一遇病症,盒饭审其所属之有无。〕盛者责之,虚者责之。〔言于各属有无之间,分别虚实而处 
治也。〕先必五胜,〔如木欲实,金当平之之类是也。〕疏其血气,令其调达,而致和平。〔或补之 
而血气方行,或温之而血气方和,或清之而血气方治,或通之而血气方调,须随机应变,不得执一定 
之治。〕补上治上,治以缓,补下治下。治以急;急则气味浓,缓则气味薄。寒者热之,热者寒 
之。〔此正治法。〕微者逆之,〔即正治法。〕甚者从之,〔此反治法。〕客者除之,坚者削之 
,留者攻之,逸者行之,〔过于安逸,则气脉凝滞,故须行之。〕结者散之,散者收之,急者 
缓之,惊者平之,〔安之也。〕燥者濡之,劳者温之,〔温养之也。〕损者益之。热因寒用,〔寒甚格 
热,热不得前,须热药冷服,所谓治寒以热凉而行之也。〕寒因热用,〔寒药热服,所谓治热以寒 
温而行之也。〕塞因塞用,〔如补脾得而胀自消。〕通因通用,〔如积滞泄利,必通下之也。〕必伏 
其所主,而先其所因,其始则同,其终则异,可使破积,可使溃坚,可使气和,可使必已。诸寒 
之而热者,取之阴,〔谓以苦寒治热,而热反增,非火有余,乃阴不足也,故宜补阴壮水,则热自退 
矣。〕热之而寒者,取之阳,〔谓以辛热治寒,而寒反甚,非寒有余,乃阳不足也,故宜补水中之火, 
则寒自消矣。〕所谓求其属也。〔言求其本,一水一火,皆肾中求之。〕形不足者,〔阳气衰也。 
〕温之以气,〔非气不足以达表而温之。〕精不足者,〔阴髓亏也。〕补之以味。〔非味不足以实中 
而补之。〕其高者因而越之,〔病在上焦宜升散之,吐涌之也,〕其下者引而竭之,〔病在下焦,宜荡 
涤之,疏利之也。或云引者,蜜导胆导之类,竭者承气抵当之类。〕中满者泻之于内,〔中满非气虚中 
满,如胀满而有水有积,伤寒而结胸、便闭是也。〕其有邪者,渍形以为汗,〔渍,浸也,言其汗出如 
浸,或用药熏汤蒸之,浴洗之,皆
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