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-顾松园医镜-第章

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着脊之第三椎。肺形四垂,六叶白莹,谓为华盖,以复诸脏,虚如蜂窠,呼之则虚,吸之则满,上通于 
鼻,下无透窍。肺之下有心,附着脊之第五椎。心有系络,上联于肺,其象尖圆,形如莲蕊,其中有窍, 
多寡不同,上通于舌,下无透窍,其脾肝肾三脏,各有一系,上透膈膜,以通于心,外有赤黄裹脂,是 
为心胞络,此即膻中,故经言膻中为心主之宫城。心下有膈膜,与脊胁相着,遮蔽浊气,使不得上 
熏心肺。膈膜之下有脾,当十一椎下。脾膜连着于胃,形如刀镰,闻声则动,动则摩胃,食乃消化。 
有系上通于心,开窍于脾之下。左有肝,着脊之十三椎下。肝有七叶,亦有二、三叶者,有独叶者。亦 
有系,上通于心,开窍于目,下亦无窍。肝之短叶间,有胆附焉。胆有汁,主藏而不泻。肝 
之下有肾,附于脊之第十四椎下。肾有两枚,形如豇豆,相并而曲,附于脊之两旁,相去各一寸五 
分。外有黄脂包裹,俱通脊中,上至髓海,下至尾 。亦各有一系,上系则通于心,下系则通精窍, 
开窍于二阴。两肾之前,膀胱之后,出大肠之上左,居小肠之下右,是谓命门,又曰子宫,〔即 
经所谓胞中也。〕在男则为精室,在女则为血室。〔胞胎系此。〕两肾俱属水,但左属阴,右属阳, 
越人谓左为肾,右为命门,非也。命门即两肾之中,通肾之下系,为相火,一阳处二阴之间,所以成 
乎坎也。此喉之一窍,施气运化,熏蒸流行,以成脉胳者如此。咽通胃脘,胃之上脘,名曰贲门,饮 
食之精气,从此输脾达肺,宣布于诸脉;胃之中脘,盛受水谷,而腐熟之。胃之下,左有小肠,小肠 
上口即胃之下脘,名曰幽门,前附脐上二寸,后附于脊,水谷由此而入。左回叠积十六曲,小肠下口 
,即大肠之上口,名曰阑门,至是而泌别清浊,水液渗入膀胱,滓秽传入大肠。大肠居胃之下,右当脐 
,左回亦十六曲,故曰回肠。广肠即回肠之更大者,附脊,以受回肠之渣滓。左环叠积,以下直肠, 
抵肛门,总名大肠。膀胱当十九椎,居肾之下,广肠之前,有下口,无上口。水液由此别回肠随气 
渗入,下连前阴,溺之所出;其入其出,皆由气化。此咽之一窍,资生气血,转化糟粕而入出者如此。 
三焦者,上焦处于膈膜之上,主纳,纳而不出,经言上焦如雾者,宗气积于胸中,如天之雾也。中焦当 
胃之中脘,主腐熟水谷,中焦如沤者,言荣血化于中焦,随气流行,以奉生身,如水泡处浮沉之间也。 
下焦起于阑门之下,主出而不纳,下焦如渎者,如川渎之水,逝而不返也。学人但能熟此,则脏腑 
之内景,便照然于心目矣。 



卷三·乐集



属性:肺形四垂,附着于脊之第三椎,中有二十四空,行列分布,以行诸藏之气,为藏之长,为心 
之盖。肺叶白莹,谓为华盖,以复诸脏,虚如蜂窠,下无透窍,吸之则满,呼之则虚,一呼一吸, 
消息自然,司清浊之运化,为人身之橐。引经报使用升麻、白芷、桔梗、葱白。寅时气血注于肺。 
手太阴肺中焦生,〔起于胃之中脘也。手之三阴,从脏走手〕。下络大肠还贲门,〔在本经曰 
脉,在他经曰络〕。 
上膈属肺从肺系,〔喉咙也。〕横出腋下 内行,〔胁之上曰腋, 内,膊之内也。凡诸经脉,阳 
行于外,阴行于内。〕肘臂寸口上鱼际,〔寸口,即动脉也。鱼际,手腕之肥肉隆起者是也。〕大 
指内廉爪甲根。支者别从脘后出,〔支者,如木之有枝也。〕次指内廉接阳明。〔十二经者营也, 
故曰营行脉中。首言肺者,肺朝百脉也。循序相传,尽各经行尽,终而复始,又传于肺,是为一周。〕 



卷三·乐集

大肠

属性:大肠,即回肠,当脐,左回十六曲,广肠附脊,以受回肠,乃出滓秽之路。曰回肠者,以其回 
叠也。广肠者即回肠之更大者,直肠者又广肠之末节也。下连肛门,是为谷道,后阴一名魄门,总皆大 
肠也。大肠上口,即小肠之下口也。引经报使用升麻、白芷、石膏。卯时气血注于大肠。 
手阳明经及大肠,次指内侧起商阳〔穴名,在食指内侧。手之三阳,从手走头。〕循指上廉出合谷 
,〔上廉,即上侧也。合谷,穴名,俗名虎口。〕岐骨两筋循臂肪,〔循臂上廉。〕入肘外廉循 外 
,〔上 外前廉。〕肩喘前廉柱骨傍,〔背之上,颈之根,为天柱骨。〕从肩下入缺盆内,络肺膈属大 
肠。支从缺盆上入颈,斜贯颊前下齿当,环出人中交左右,上挟鼻孔注迎香。〔穴名,言左右互交,上挟 
鼻孔〕。 



卷三·乐集



属性:胃之上口,名曰贲门,饮食之精气,从此上输于脾肺,宣播于诸脉,当中脘,主腐熟水谷。 
胃之下口,即小肠之上口,名曰幽门。引经报使用升麻、葛根、白芷、石膏。辰时气血注于胃。 
足阳明胃交鼻起,〔足之三阳,从头走足。〕下循鼻外入上齿,还出挟口交承浆〔在唇下。〕 
颐后下廉颊车是,耳前发际至额颅,支循喉咙入缺盆,下膈属胃络脾宫,直者缺盆下乳中。〔下乳 
内廉,下挟脐,入气街中。〕一支幽门循腹里,下行直合气街逢,〔支者与直者会合,气街在毛际两 
傍。〕遂由髀关抵膝膑,〔脾关,膝上穴名,膝盖曰膑。〕胫 中指内间终。〔髓骨曰胫,足面曰跗 
。〕一支别走足跗上,大指之端太阴同。〔端,指尖也。〕 



卷三·乐集



属性:形如刀镰,与胃同膜,而附其上之左俞,当十一椎下。闻声则动,动则摩胃而主运化。引经报使, 
用升麻、葛根、苍术、白芍。已时气血注于脾。 
足太阴脾起大指,〔足之三阴,从足走腹。〕上循内侧白肉际,核骨之后内踝前,〔核骨,即大指 
本节后内侧圆骨也。踝有内外之分,即螺蛳骨也。手腕两旁圆骨,亦名踝骨,〕上 循胫至膝里,〔足 
肚曰 。〕股内前廉入腹中, 
〔大腿曰股。〕属脾络胃与膈通,挟咽连舌散舌下,支络从胃注心宫。 



卷三·乐集



属性:心居肺管之下,膈膜之上,附着脊之第五椎。心象尖圆,形如莲蕊,其中有窍,多寡不同,以 
导引天真之气。下无透窍,上通乎舌。共有四系,以通四脏。心外有赤黄里脂,是为心包络。心下有 
膈膜,与脊胁周回相着,遮蔽浊气,使不得上熏心肺也。引经报使,用黄连、细辛,午时气血注于心。 
手少阴脉起心中,下膈直与小肠通。支者还从心系走,上挟咽喉系目瞳。直者上肺出腋下, 内 
后廉时内从,臂内后廉抵掌后,手腕下踝注少冲。〔在手小指内侧端。〕 



卷三·乐集

小肠

属性:小肠后附于脊,前附于脐上,左回叠积十六曲。小肠上口,在脐上二寸近脊,水谷由此而入。复下 
一寸,外附于脐,为水分穴,当小肠下口,至是而泌别清浊,水液渗入膀胱,滓秽流入大肠。引经报使 
,用 本、黄柏。未时气血注于小肠。 
手太阳经小肠脉,小指之端起少泽,〔在手小指外侧端。〕循手外廉出踝中,直循臂骨肘内侧,上循 
外后廉行,直过宥解绕胛,交肩下入缺盆内,遂络心宫循咽喉,下膈抵胃属小肠,一支缺盆贯颈颊, 
目锐 过却入耳, 
〔目外角为目锐 。〕一支循颊走目下,抵鼻上至目内 。 
〔目内角为目内 。〕斜络于颧太阳接。 



卷三·乐集

膀胱

属性:膀胱当十九推,在肾之下,大肠之前。有下口,无上口。当脐上一寸水分穴处,为小肠下口 
,乃膀胱上际。水液由此别回肠随气沁渗而入∶其出其入,皆由气化。入气不化,则水归 
大肠,而为泄泻;出循不化,则闭塞下窍,而为癃肿。下连前阴,溺之所出。引经报使,用羌活。申 
时气血注于膀胱。 
足太阳经膀胱连,目内 起过额颠,支者从巅至耳角,〔至耳上角。〕直者从巅脑后悬,络脑 
还出别下项,循肩膊内挟脊边,抵腰膂肾膀胱内,〔夹脊两旁之内曰膂。〕支者从腰下脊间,贯臀斜入 
委中穴,〔在 中央。〕一支膊内左右别,〔后膊内左右别下贯胛。〕贯胛挟脊过髀枢,〔股骨曰髀 
,髀之上曰髀枢,当环跳穴。〕循髀后廉 中合,〔膝后曲处曰 。〕下贯 内外跺后,遂循京骨
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