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下以开其结，若脉浮大，则表邪未尽，下之是令其结而又结，故下之则死。此宜从脉而治其表邪是也，举
此逐例而推之。
脉有亢制。经曰∶亢则害，承乃制。亢者，过于上而不能下也。承者受也，亢极则反受者也。如火
本克金，克之太过则为亢；而金之子为水，可以制火，乘其火虚来复母仇，而火反受其制矣。如阳盛者
，脉必洪大，至阳盛之极，脉反伏匿，阳极似阴也。阴盛者，脉必细微，至阴盛之极，脉反燥疾，阴
极似阳也。凡过极者，反兼胜已之化也。
富贵之人，中虚而体娇，脉常不足，贫贱之人，中实而
坚强。脉常有余。肥人气居于表，脉常浮洪，瘦人气敛于中，脉常沉数。性躁者五至方为平脉，性
缓者四至便作热医。北方之人，每见实强，南方之人，恒多软弱。少壮之脉多大，老羸之脉多虚。酒
后之脉常数，饭后之脉常洪，远行之脉必疾，久饥之脉必虚。室女尼姑，孤阴无阳，脉必沉
弱。婴儿赤子，纯阳无阴，脉常七至。若斯数者，乃形气之异同，可不随人以变通哉！
男子之脉，左大为顺，左为阳也，女人之脉，右大为顺，右为阴也。男尺恒虚者，象离中虚也；
女尺恒盛者，象坎中满也。
老者脉宜衰弱，若过旺者病也，壮者脉宜充实，若衰弱者病也。虽然老者脉旺而非躁，此禀之浓
，寿之征也；如其躁疾，有表无里，此名孤阳，死期近矣。壮者脉细而和缓，三部同等，此禀之静，养
之定也，若细而劲直，前后不等，死期至矣。
春弦夏洪，秋毛〔涩也〕冬石，〔沉也〕各随时令而见，此为平也，如春宜弦，而得洪脉者，至
夏必死，得涩脉者，至秋必死，得沉脉者，至冬必死，为真脏之气先泄也。其象先见于非时，当其时不
能再见矣。
六脉有表无里，如濡脉之类，此名脱阴，六脉有里无表。如弱脉之类，此名脱阳；六脉暴绝，此阴
阳俱脱也。脱阴者目盲，脱阳者见鬼，皆主死也。
经曰∶人迎〔结喉之旁，阳明表脉。〕候阳，气口〔六部为太阴里脉，〕候阴，故人迎独盛〔盛于平
常之脉，〕四倍以上为阳脉，偏盛之极，则六腑之阴脱，曰格阳，气口独盛四倍以上为阴脉，偏盛之极，
则五脏之阴脱，名曰关阴；
人迎与气口俱盛四倍以上，为阴阳脉俱盛之极，则脏腑之阴俱脱，故曰关格。皆谓之阴脱者，盖以脉
盛之极为无阴，无阴则无根，而孤阳浮露于外耳！凡犯此者，必死无疑。尝见人有脉则坚盛至极，症
则喘息日增，甚至手颈通身之脉，俱为振动不已，是皆酒色伤精所致，终至不救。故经曰∶五脏主藏
精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣！其即关阴格阳之谓欤！
遍考内经，并无三关名目，后世幼科察三关，特异端之说耳，不足凭也。凡治小儿者，必察气口之
脉，面部之色，呼吸之声。小儿之脉，但求于大小缓急虚实六者之间，可以尽之，不必多岐也。
小儿脉法，以一指取寸关尺三部，六至为和平，七至为热，四、五至为寒。
冲阳者，胃脉也。〔一名趺阳，在足面大指间，五寸骨间动脉是也。〕凡病势危笃，当侯冲阳，冲
阳绝，死不治，资生之本绝也。
太溪者，肾脉也。〔在足内踝后跟骨上，陷中动脉是也。〕凡病势危笃，当候太溪，太溪绝，死
不治，资始之本绝也。
卷三·乐集
持脉真诀
属性：x浮x〔属阳〕浮在皮毛，如水漂木，举之有余，按之不足。
浮脉为阳表病居，〔三秋得令知无恙，久病逢之却可
惊〕迟风数热紧寒拘。浮而有力多风热，〔表实则有力也。〕无力而浮〔表虚〕是血虚。
寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸，关上土衰兼木旺，尺中二便不流通。〔下焦〕
浮而盛大为洪，浮而软大为虚，浮而细软为濡，浮而弦芤为革，浮而无根为散，浮而
中空为芤。
x沉x〔属阴〕沉行筋骨，如水投石，按之有余，举之不足。
沉潜水蓄阴经病，数热迟寒滑有痰。无力而沉〔里虚〕虚与气，沉而有力〔里实〕积并寒。
寸沉痰郁水停胸，〔又主血〕关主中寒痛不通，尺部浊遗并泄痢，肾虚腰及下元 。
沉而细软为弱，沉而弦劲为牢，沉而着骨为伏。
x迟x〔属阴〕迟脉属阴，象为不及，往来迟慢，三至一息。
迟司脏病或多痰，沉痼 瘕仔细看；有力而迟为冷痛，迟而无力定虚寒。
寸迟必是上焦寒，关主中寒痛不堪，尺是肾虚腰脚重，溲便不禁疝牵丸。
迟不流利为涩，迟而歇止为结。
x数x〔属阳〕数脉为阳，象为太过，一息六至，往来越度。
数脉为阳热可知，只将君相火来医，〔阳数君火，阴数相火。〕实宜凉泻〔有实火。〕虚宜
补，〔无力虚火。〕肺病秋深却畏之。〔肺为金脏贼邪，秋为克令凶征。〕
寸数咽喉口舌疮，吐红咳嗽肺生疡，〔数而虚主肺痿。〕当关胃火并肝火，尺属滋阴降火汤。
数而流利为滑，数而弦急为紧，数而有止为促，数如豆粒为动，数而过极为疾。
x滑x〔阳中之阴。〕滑脉转旋，往来流利，盘珠之形，荷露之义。
滑脉为阳元气衰，痰生百病食生灾，上为吐逆下蓄血，女脉调时定有胎。
寸滑膈痰生呕吐，吞酸舌强或咳嗽，当关宿食肝脾热。泄痢 淋看尺部。〔滑主痰饮，浮滑风痰，
沉滑食痰，滑数痰火，滑短宿食。〕
x涩x〔属阴〕涩脉蹇滞，如刀刮竹，迟细而短，三象俱虚。
涩因血少或伤精，反胃亡阳汗雨淋，寒湿入营为血痹，女人非孕即无经。〔孕为胎病，无血养胎，
无孕血竭。〕
寸涩心虚痛对胸，胃虚胁胀察关中，尺为精血俱伤候，肠结溲淋或下红。〔涩主血少精伤之病。〕
肺之为脏，气多血少，见之为宜。肾之为脏，专主精血，左尺沉涩，为血少精伤，主艰嗣，男妇皆然。
x虚x〔属阴〕虚合四形，浮大迟软，及乎寻按，几不可见。
脉虚身热为伤暑，自汗〔右寸〕怔忡〔左寸〕惊悸多，发汗阴虚须早治，养荣益气莫蹉跎。
血不荣心寸口虚，关中腹胀食难舒，〔左关久虚，血不荣筋，肝伤也。〕骨蒸痿痹伤精血，却在神
门两部居。〔左尺水衰，右尺火衰也。〕
虚异于散，虚脉按之，虽软犹见；散脉按之，绝不可见。虚异于濡，虚则迟大无力，濡则细小无
力。虚异于芤，虚则愈按愈软，芤则重按仍见。气为阳主浮分，血为阴主沉分，浮分大而沉分空，故主血
虚。
x实x〔属阳〕实脉有力，长大而坚，应指 ，三候皆然。
实脉为阳火郁成，发狂谵语吐频频，或为阳毒或伤食，
大便不通或气疼。
寸实应知而热风，咽疼舌强气填胸，当关胃热中宫满，〔右关见实，肝火胁痛。〕尺实腰肠痛不通。
实异于紧，紧脉绷急而不宽舒，宽满而不和柔，实异于牢，牢则但见沉分，实则三候皆然。
x长x〔属阳〕长脉迢迢，首尾俱端，直上直下，如循长竿。
长脉迢迢大小匀，反常为病似牵绳，若非肠毒颠狂病，即是阳明热势深。〔长主有余之症。〕
经曰∶长则气治，须知长而和缓，即为平脉，长而硬满，即属病脉。首尾相应，非若他脉之上下
参差，首尾不匀者也。凡实牢弦紧，皆兼长脉，故长主有余之症。
x短x〔属阴〕短脉涩小，首尾俱俯，中间突起，不能满部。
短脉原于三部寻，短而滑数酒伤神，浮为血涩沉为痞，寸主头疼尺腹疼。
经曰∶短则气病，盖气属阳，主乎充沛，若短脉浊见，气衰之候矣。短非两头断绝也，特两头俯下
，中间突而浮起，仍自贯通者也。经曰∶短则气病，短主不足之症。
x洪x〔属阳〕洪脉极大，状如洪水，来盛去衰，滔滔满指。
洪脉阳盛血应虚，相火炎炎热病居，胀满胃翻须早治，阴虚泄痢可愁如。
寸洪心火上焦炎，脉肺洪时金不堪，肝火胃热关内察，肾虚阴火尺中看。
x微x〔属阴〕微脉极细，而又极软，似有若无，欲绝非绝。
气血微时脉亦微，恶寒〔阳微〕发热〔阴微〕汗淋漓，男为劳极诸虚候，女作崩中带下医。
寸微气促或心惊，关脉微时胀满胸，尺部见之精血弱，恶寒消疸痛呻吟。〔微主久虚血弱之病
，故阳微恶寒，阴微发热。〕
轻取之而如无，阳气衰也，重按之而欲绝，阴气绝也。微则模糊，细则显明，故细比于微，稍稍较
大也。
x细x〔属