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连翘（三钱） 知母（二钱） 银花（三钱） 桑叶（三钱） 黄芩（二钱） 杏仁（三钱） 生甘
草（一钱） 石膏（三钱）
今晚一帖，明早一帖。
十一日 左关独大，仍喜凉物，余热未清，小便赤，用苦甘法。
黄连（一钱） 知母（二钱） 黄芩（二钱） 生草（一钱） 丹皮（五钱） 细生地（二钱） 桑
叶（三钱） 赤芍（二钱） 木通（二钱） 麦冬（二钱）
今晚一帖，明早一帖。
长氏 二十二岁 温热发疹，系木火有余之证，焉有可用足三阳经之羌防柴葛，诛伐无
过之理，举世不知，其如人命何？议辛凉达表，非直攻表也∶芳香透络。非香燥也。
初四日
连翘（六钱） 银花（八钱） 薄荷（三钱） 桔梗（五钱） 元参（六钱） 生草（二钱） 牛蒡
子（五钱） 黄芩（三钱） 桑叶（三钱）
为粗末，分六包，一时许服一包，芦根汤煎。
初五日 温毒脉象模糊，舌黄喉痹，胸闷渴甚。议时时轻扬，勿令邪聚方妙。
连翘（八钱） 银花（一两） 薄荷（三钱） 元参（一两） 射干（三钱） 人中黄（三钱） 黄
连（
三钱） 牛蒡子（一两） 黄芩（三钱） 桔梗（一两） 生石膏（一两） 郁金（三钱） 杏仁（五钱
）马勃（三钱）
共为粗末，分十二包，约一时服一包，芦根汤煎。
初六日 舌苔老黄，舌肉甚绛，脉沉壮热，夜间谵语，烦躁面赤，口干唇燥，喜凉饮。
议急下以存津液法，用大承气减枳朴辛药，加增液润法。
生大黄（八钱） 元明粉（四钱） 浓朴（三钱） 枳实（三钱） 元参（三钱） 麦冬（五钱）
细生地（五钱）
煮三杯，先服一杯，得快便止后服，不便或不快，进第二杯，约三时不便，进第三杯。
初七日 其势已杀，其焰未平，下后护阴为主，用甘苦化阴。
细生地（八钱） 黄芩（二钱） 元参（三钱） 生草（一钱） 丹皮（五钱） 麦冬（六钱） 黄
连（钱半）
煮三杯，分三次服。渣煮一杯，明早服。
初八日 脉浮邪气还表，下行极而上也。即于前方内加∶
连翘（三钱） 银花（三钱） 去黄连
初九日 脉仍数，余焰未息，口仍微渴，少用玉女煎法，两解气血伏热。
细生地 生甘草 麦冬 连翘 元参 银花 生石膏 知母
各等分，服法如前。
初十日 脉沉微数，自觉心中躁，腹中不爽，舌上老黄苔，二日不大便，议小承气汤微
和之。
生大黄（三钱） 浓朴（三钱） 枳实（二钱）
水五杯，煮二杯，先服一杯，得利止后服，不快再服。
赵 七十岁 五月十二日 温病之例，四损重逆为难治。今年老久病之后，已居四损之
二。况初起见厥，病入已深。再温病不畏其大渴，引饮思凉，最畏其不渴。盖渴乃气分之病，不
渴则归血分。此皆年老藩篱已撤，邪气直入下焦之故。勉议清血分之热，加以领邪外出法。
丹皮（二钱） 细生地（二钱） 连翘（二钱） 郁金（二钱） 桔梗（一钱） 羚羊角（钱半）
甘草（五分） 桑叶（一钱） 银花（一钱） 麦冬（一钱） 茶菊花（一钱） 薄荷（八分）
日三帖，渣不再煎。
十三日 今日厥轻，但老年下虚，邪居血分，不肯外出，可畏，用辛凉合芳香法。
连翘（三钱） 牛蒡子（三钱） 藿香（钱半） 元参（三钱） 豆豉（三钱） 薄荷（八分） 银
花
十四日 六脉沉数而实，四日不大便，汗不得除，舌苔微黄，老年下虚，不可轻下。然
热病之热退，每在里气既通以后。议增液汤，作增水行舟之计。
元参（二两） 细生地（一两） 栀子炭（六钱） 丹皮（六钱） 麦冬（一两） 牛蒡子（八钱）
水八碗，煮三碗，三次服，均于今晚服尽，明早再将渣煮一碗服。
十五日 仍未大便，酌加去积聚之润药，即于前方内加∶
元参（一两） 细生地（一两）
十六日 脉已滑，渴稍加，汗甚多，邪有欲出之势，但仍未大便，犹不能外增液法，少
入玉女煎可也。既可润肠，又可保护老年有限津液，不比壮年可放心攻劫也。
元参（三两） 知母（三钱） 细生地（二两） 麦冬（一两） 生甘草（二钱） 生石膏（一两）
银花（六钱） 连翘（五钱）
十七日 渴更甚，加以保肺为急，即于前方内加∶
黄芩（三钱） 生石膏（一两） 知母（二钱）
十八日 大便已见，舌苔未净，脉尚带数，不甚渴，仍清血分为主，复领邪法。
麦冬（三钱） 生甘草（二钱） 细生地（一两） 元参（五钱） 丹皮（六钱） 银花（三钱）
连翘（三钱） 黄芩（二钱）
煮三碗，三次服。
苗 十七岁 初一日 温热本木火有余之病。无奈世人不识四时，乃以治冬日之羌防柴
葛治之
城为要。
麦冬（一两，连心） 生石膏（六钱） 元参心（六钱） 犀角（五分） 莲子心（一两） 竹叶
心（三钱） 细生地（五钱） 黄连（二钱） 连翘（五钱，连心） 丹皮（五钱） 勾藤勾（三钱）
再按∶痉厥神昏，故以清宫为主。血分太热脉极数，故以地黄汤犀角为佐。邪气在血分
虽多
一辙，其势不得不用复方也，煮成三碗，分三次服。明日渣再煮半碗服。
初二日 诸证俱减而未尽除，脉之至数亦减。但老年下虚，咳声不满喉咙，可畏之至。
议搜邪之中，寓补阴和阳之用。
麦冬（二两，连心） 丹皮（八钱） 黄芩（三钱） 黄连（二钱） 连翘（三钱） 生石膏（一
两） 细生地（一两） 大生地（一两） 犀角（五钱）
初三日 脉证虽减，犹在险途。
大生地（一两） 黄连（二钱） 犀角（五钱） 黄芩（三钱） 细生地（一两） 麦冬（二两）
丹皮（六钱） 连翘（三钱） 焦白芍（五钱） 熟石膏（五钱）
初四日 神识略清，脉洪数有力，周身尽赤若斑，大便大频，用玉女煎加苦以坚阴。今
晚明早，如神识不甚清爽，再服紫雪丹三五钱。
大生地（一两） 黄连（三钱） 黄芩（三钱） 知母（三钱） 犀角（六钱） 细生地（一两）
丹皮（六钱） 麦冬（二两） 生石膏（八钱） 炒京米（一撮）
头煎煮三杯，二煎煮二杯。今日服三次，明早服二次，各一杯。
初五日 即于前方内加∶
元参（六钱） 去京米
此证服紫雪丹共一两八钱，牛黄丸五粒。神识清，大便通，舌苔退，脉静身凉，后二甲
复脉汤十八帖。
普 四十四岁 五月二十九日 温热月余不解，初用横补中焦，致邪无出路。继用暑湿
门中刚
证非浅鲜，议甘寒、苦寒合化阴气，令小便自通。若强责小便，不畏泉源告竭乎！
生石膏（一两） 元参（一两） 细生地（六钱） 知母（四钱） 连翘（八钱） 丹皮（五钱）
麦冬（八钱） 银花（三钱） 生甘草（二钱） 炒黄芩（二钱） 黄连（二钱）
煮成三碗，今日分三次服完，明早再煮一碗服。
三十日 昨用玉女煎、银翘散合法，再加苦寒，为甘苦合化阴气，又为苦辛润法。今日
已见
行舟，复入阴搜邪法。
麦冬（一两） 丹皮（六钱） 生甘草（三钱） 黄芩炭 大生地（六钱） 北沙参（五钱） 生
鳖甲（八钱） 生牡蛎（六钱） 柏子霜（三钱） 黄连（钱半）
史 三十八岁 温病汗后，法当脉静身凉。今脉虽为汗衰，究有五至，且不能弱。况对
医者说病刺刺不休，岂一二日内欲虚脱者，而能若是乎？此证人佥畏其虚，我独畏其实也。现下
大便溏泄频频，势若可畏，然不可与收摄肾胃两关。盖伏邪藏深，为日已久，兹方有出路，
而可骤行纳缩乎？但柔滑之品，须暂行停止。议热淫于内，治以甘苦，佐以咸寒法，妙在即
寓坚阴收纳于其中。
生牡蛎（二两） 炙甘草（五钱） 生鳖甲（二两） 黄柏炭（三钱） 黄芩炭（三钱）
周 六十三岁 六月初八日 温热最忌足三阳药，且柴胡直升少阳，不至于下竭上厥不
止。且即系伤寒，从无用柴胡十数日之多。现下呕而便血，《灵枢》所谓不治之症。勉议犀角地
黄汤，加黄连苦甘合化法。
大生地（六钱） 犀角（二钱） 黄连（一钱） 生白芍（四钱） 丹皮（四钱） 麦冬（六钱，
连心） 黄芩（二钱）
分作二次服，以不呕不便血，小便不赤为度。
十一日 诸症稍减，但为日已久，以重护津液为主，复苦甘合化阴气法。
大生地（一两） 黄芩（二钱） 生白芍（五钱） 黄连（八分） 麦冬（一两） 元参（一两）
丹皮（六钱） 广郁金（二钱）
梁 六十二岁 丙辰年六月二十三日 脉数急，身热头痛，思凉饮，暑伤手太阴，切忌
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