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斤，附子一两，煎服三日而尽，流涎顿止，腐肉顿溃，饮食顿进；再用姜、桂等药托里健脾
，腐脱而疮愈矣。
少参史南湖之内，夏患疽，不起发，脉大而无力，发热作渴，自汗盗汗，用参、 大补
之剂
术、当归、茯苓、陈皮，计斤许，加附子五钱，水煎二钟作一服，诸症顿退，脉息顿复。翌
日疮起而溃，仍用前药四剂后，日用托里药，调理两月余而消。
逊妇卧床十三年矣，嘉靖癸卯遭回禄，益加忧郁，甲辰三月，右肩下发一块， 肿如瓯
中赤外白，先用凉药一剂，不解，次用十宣散四剂，加痛略红。迎徐南楼视之，连投参、 、丁
、桂、防、芷之剂，脓溃。徐云∶无恙矣。辞后，眩晕呕逆，恶寒战栗，项陷脓清。偶检翁
《外科发挥》，至发背门云∶若初起一头如黍，不肿不赤，烦躁便秘，四五日间，生头不计
其数，疮口各如含一粟，名曰“莲房发”云云。始骇为恶症，治法虽详，不谙于行，迎翁至
诊云∶辛凉解散，气血两虚者忌之，连投参、 、归、术、地黄、姜、附大剂，肿高脓稠，
兼衽乌金膏。数日果腐落筋如脂膜者数片，人参每服加至八钱，日进二服，逾两月平复。立
斋翁术之渊薮，他医孰能知之！病妇非翁，必误入鬼录矣。谨附此以告后人，毋为时医之误
，当知翁术之奇，布在方策，德泽普济，与天地同悠久矣。晚生陈逊顿首识。
卷一
论疮疡发热烦躁（十四）
属性：疮疡发热烦躁，或出血过多，或溃脓大泄，或汗多亡阳，或下多亡阴，以致阴血耗散，
阳无所根据，浮散于肌表之间，而非火也。若发热无寐，血虚也，用圣愈汤。兼汗不止，气虚也，
急用独参汤。发热烦躁，肉 筋惕，气血虚也，用八珍汤。大渴面赤，脉洪大而虚，阴虚发
热也，用当归补血汤。肢体微热，烦燥面赤，脉沉而微，阴盛发躁也，用四君加姜、附。东
垣云∶昼发热而夜安静，是阳气自旺于阳分也；昼安静而夜发热，是阳气下陷于阴中也；
如昼夜俱发热者，重阳无阴也，当峻补其阴。故王太仆云∶如大寒而甚，热之不热，是无火
也，当治其心；如大热而甚，寒之不寒，是无水也；热动复止，倏忽往来，时动时止，是无
水也，当助其肾。故心盛则生热，肾盛则生寒，肾虚则寒动于中，心虚则热收于内。又热不
胜寒，是无火也。寒不胜热，是无水也。夫寒之不寒，责其无水；热之无热，责其无火；热
之不久，责心之虚；寒之不久，责肾之弱。治者当深味之。
x治验x
操江都宪伍松月背疮愈后，大热，误为热火，用苦寒药一钟，寒热益甚，欲冷水浴身，
脉浮大，按之全无。余曰∶此阳气虚浮于肌表，无根之火也，急用六君子加附子一剂，即愈。
春元沈震川之内，暑月面生痤疖，乘凉入风，面目浮肿。越二日，左臂肿痛，瘾疹如丹
，背胁髀股等处，发肿块三四，肉色不红，痛甚昼夜呼号，寒热往来，饮食不思，服活命饮，及
行气败毒之剂。其势愈炽，肝脉浮涩，脾脉弦弱，此属二经荣气不行，风邪乘虚流注经络为
患。先以八珍加黄 、柴胡、青皮数剂，肿处渐渐红 ；又以十全大补加金银花、白芷、龙
胆草、贝母，十余剂，胁腿二处，溃脓碗许，余块渐平；仍服十全大补汤，调理月余而安。
向使专于祛风攻毒，鲜不败事矣。
一儒者患流注，发热作渴，头痛自汗，脉洪大，按之无力，此气血虚寒也，用十全大补
加麦门、五味治之，其症益甚；仍用前药加附子一钱，四剂诸症悉退；却去附子，加肉桂二十余
剂，气血渐复；又因劳心，发热恶寒，饮食减少，
此脾胃复伤，元气下陷，用补中益气加附子一钱，二剂热止食进，仍用
大补元气而安。后因考试不利，怀抱不舒，更兼劳役，饮食日少，形气日衰，吐痰作渴，头
痛恶寒，或热来复去，或不时而动，仍用补中益气数剂，诸症渐愈，元气渐复，乃去附子，
再加肉桂五分，百余剂而愈。
一男子背疮不敛，小便赤涩， 肿发热，口干体倦，脉洪数而无力，用参、 、归、术
、熟地、芎、芍、陈皮、麦门、五味、炙草、肉桂，以补元气，引火归经，脉症益甚，此药力未
能及也；再剂顿退，却去肉桂，又数剂而愈。此症因前失补元气故耳。
卷一
论疮疡轻症用重剂（十五）
属性：人身血气有虚实，疮疡所发有轻重，治疗之法有攻补。元戎云∶若人气血壅盛，荣卫充
满，抑遏不行，腐化而为痈者，当泄之，以夺盛热之气。若人饮食少思，精神衰弱，荣卫短涩，
寒搏而为痈者当补之，以接虚怯之气。丹溪先生云∶肿疡内外皆虚，宜以补接行散为主。大
抵用药之法，如执权衡，当察病势轻重，邪蓄表里，疮毒肿溃，元气虚实。若不详究其因，
率尔投治，实实虚虚，七恶之祸不能免矣，治者审之。
x治验x
吴庠盛原博掌后患疔，红丝至腕，恶寒发热，势属表症，与夺命丹一服，红丝顿消；又
用和解之剂，大势已退。彼别服败毒药，发热口干，红丝仍见，脉浮大而虚，此气血受伤而然，
以补中益气汤主之而愈。盖夺命败毒，性尤猛烈，疮邪已散而复用之，是诛伐太过，失《内
一儒者元气素弱，余补其气血，出脓而愈。后因劳役，疮痕作痒，乃别服败毒药一剂，
以致
，灌服而苏。
一男子患疔，服夺命丹，汗不止而疮不痛，热不止而便不利，此汗多亡阳，毒瓦斯盛而真
气伤矣，用参、 、归、术、芍药、防风、五味，二剂诸症悉愈，惟以小便不利为忧。余曰∶汗
出不宜利小便，汗既止，阳气复而自利矣。仍用前药，去防风，加麦门，倍用当归、黄 ，
四剂便行，疮溃而愈。
卷一
论疮疡当舍时从症（十六）
属性：经云∶诸痛痒疮疡，皆属心火。若肿赤烦躁，发热引冷，便秘作渴，脉洪数实，是其常
也；虽在严寒之时，必用大苦寒之剂，以泻热毒。若脉细皮寒，泻利肠鸣，饮食不入，呕吐无时
，手足逆冷，是变常也；虽在盛暑之时，必用大辛温之剂，以助阳气。《内经》曰∶用寒远
寒，用热远热。有假者反之，虽违其时，必从其症。
卷一
论疮疡大便秘结（十七）
属性：东垣先生云∶疮疡热毒深固，呕 心逆，发热而烦，脉沉而实，肿硬木闷，大便秘结，
此毒在脏，宜疏通之。故曰∶疏通其内，以绝其源。又曰∶疮疡及诸病面赤，虽伏火热，不得妄
攻其里，而阳气拂郁，邪气在经，宜发表以去之。故曰∶火郁则发之。凡大便不通，饮食虽
多，肚腹不胀，切不可通。若腹痞胀而不通者，乃直肠干涸也，宜用猪胆汁导之。若肠胃气
虚，血涸而不通者，宜用十全大补汤培补之。若疮症属阳，或因入房伤肾而不通者，宜用前
汤加姜、附回阳，多有得生者。经云∶肾开窍于二阴。藏精于肾，津液润则大便如常。若溃
疡有此，因气血亏损，肠胃干涸，当大补为善。设若不审虚实，而一于疏利者，鲜有不误。
x治验x
舍亲居宾鸥，仲夏患发背，黯肿尺余，皆有小头，如铺黍状四日矣，此真气虚而邪气实
，遂隔蒜灸，服活命饮二剂，其邪顿退；乃纯补其真，又将生脉散以代茶饮，疮邪大退。余因他
往三日，复视之，饮食不入，中央肉死，大便秘结，小便赤浊，余曰∶中央肉死，毒瓦斯盛而
脾气虚也；大便不通，肠虚而不能传送；小便赤浊，脾虚而火下陷；治亦难矣。彼始云∶莫
非间断补药之过。余曰∶然。乃急用六君子加当归、柴胡、升麻，饮食渐进，大便自通；外
用乌金膏，涂中央三寸许，四围红肿渐消，中央黑腐渐去，乃敷当归膏，及地黄丸，与前
药间服，将百剂而愈。
一男子腿患痈，因服克伐，亏损元气，不能成脓，余为托里而溃，大补而敛，但大便结
燥，用十全大补汤加麦门、五味而润，月余仍结。惑于人言，乃服润肠丸，而泻不止。余用补中
益气，送四神丸，数服而止。
卷一
论疮疡大便泻利（十八）
属性：疮疡大便泄泻，或因寒凉克伐，脾气亏损；或因脾气虚弱，食不克化；或因脾虚下陷，
不能升举；或因命门火衰，不能生土；或因肾经虚弱，不能禁止；或因脾肾虚寒，不能司职。所
主之法∶若寒凉伤脾，用六君加木香、砂仁，送二神丸。脾虚下陷，用补中益气，送二神丸
。命门火衰，用八味丸料，送四神丸。�