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074-普济方-第章

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通 
利为度。 
x朱砂散x(出圣惠方)x治伤寒伏热在心脾。谵言。状如痴人。x 
朱砂(细研) 太阴玄精(各半两细研) 犀角屑(一两) 铅霜(半两细研) 紫石 
英(三分 
细研水飞过) 人参(去芦头) 赤茯苓 防风(各一两去芦头) 诃黎勒皮(三分) 上 
细罗为 
散。入上件四味。同研令匀。每服不计时候。以葱汤调下二钱。 

卷一百三十三伤寒门
伤寒发斑(附论)
属性:夫伤寒发斑。阳盛故也。其病在表。或未经发汗。或已经发汗。或吐下后。邪热不除。 
毒瓦斯内盛。因表虚。热毒乘虚出于皮肤。发为斑疹。如锦纹。若色赤。及发在五日内者。可 
治。若色黑。过七日乃发。难治。甚则喉舌身体皆成疮也。 
歌云。温毒成斑肌肉焦。石膏一剂毒须消。若还黑毒乘虚出。疹豆斑疮别有条。 
大抵发斑。不可用表药。盖表虚里实。若发其汗。重令开泄。胸斑烂也。咽痛。玄参升 
麻汤。斑出。大青四物汤。又名阿胶大青汤也。又猪胆鸡子汤。近用升麻葛根汤。最良。下 
部生疮。下利。呕吐青汁。睛赤。口疮者。黄连橘皮汤。斑疮豌豆。用黄连一物。煮浓汁服。 
大好青黛。大如枣。服之。又青木香。煮汤汁服。疮出烦疼者。五物木香汤。犀角大青汤。 
芒硝、猪胆涂疮法。证治论。化斑汤乃白虎加人参汤别名也。孙兆用紫雪。有下证者。调胃 
承气汤。 
又云。温毒浑身似锦纹。发斑瘾疹呕吐频。或时咳逆心烦闷。冬感于寒发在春。 
温毒用黑膏方。呕青汁者。葛根橘皮汤。 
夫热病在表。已发汗未解。或吐下后。热毒瓦斯不散。烦躁谬语。此为表虚里实。热燥于 
外。故身体发斑如锦纹。凡发斑不可用发表药。令疮开泄。更增斑烂。表虚故也。 
又歌曰。血如温毒黑膏良。热病重阳别有汤。里实表虚因发出。若还发汗愈增疮。 
病证属阳。误投温药。或当汗不汗。或当下不下。或当汗下未解。阳热内然。蒸泔外迫。 
热毒入胃。被致发斑。盖热必伤血。血热不散。里实表虚。由是热气乘虚。出于皮肤。轻则 
如疹子。重则如锦纹。是治斑家。谨勿发汗。汗之重令开泄。斑又加多也。凡斑略见一二。 
须早图治。日迟稍延。独阳绝阴。则不可救药其发黑斑者。热剧胃烂无及矣。然而斑纹方萌 
与蚊迹类焉。又不可误用药也。发斑多见于胸腹。蚊迹多在手足之间。关前阳脉洪大。病患 
昏溃。先红后赤者。斑也。阳脉不洪。病患自静。先红后黄。蚊也。发斑属阳。阳毒具。而 
阴脉形或大极。自利。或怫郁气短。而躁粪久不得通。卢扁复生。莫能施其巧。温毒发斑。 
冬月胃寒。至春间阳盛。则发病。凡吐下而表未解。毒未消也。黑膏主之。肌肉斑烂。咳而 
心闷。下利。呕吐清汁。郑声。口疮。宜黄连橘皮汤。葛根橘皮汤。热病发斑。时气发斑。 
大青四物汤。猪胆鸡子汤。阳毒。曰重阳。发斑有本条。咽痛者。玄参升麻汤。发斑通用升 
麻葛根汤。败毒散。犀角地黄汤。热多者。玄参升麻汤。加生姜、乌梅。又黄连一物汤。青 
木香一物汤。可择用。有下证。少与调胃承气汤。孙兆用紫雪一剂。证治论。用白虎加人参 
汤。发斑汤一剂。须以紫草、川芎为佐。血热内结者。与小柴胡汤。发斑小点稀疏。色常鲜 
细者。易治。或如锦纹瘾起。并塌者。难治者。初发色红。渐次微点。良久点又转其面色肌 
肉黧黑者。断不可救。初发便如黑痣亦然。赤斑五死一生。黑斑十死。凡内外热炽。汗下不 
解。烦闷咳呕。足冷耳聋。便是发斑之证。 
x方x 
x漏芦散x(出圣惠方) 治伤寒斑出。瘾疹如锦纹而咳嗽。心神烦闷。呕吐不止。 
漏芦 陈橘皮(汤浸去白瓤焙) 前胡(去芦头) 麻黄(去根节) 黄芩 杏仁(汤 
浸去皮 
尖双仁麸炒微黄各一两) 上为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不拘时。温 
服 
x黄芩汤x(出圣惠方)x治伤寒脏腑壅毒。不得宣疏。肌肤发斑。x 
黄芩 大青 川升麻 石膏(以上各一两) 栀子仁(半两) 川朴硝(二两) 上为 
散。每 
服五钱。以水一大盏半。入豆豉。葱白二茎。生姜半分。煎至五分。去滓。不拘时候。温服。 
稍 
x又方x(出圣惠方) 
犀角屑(一两) 川大黄(二两锉碎微炒) 栀子仁(半两) 蓝叶(一两) 川升麻 
(一两) 
甘草(半两炙微赤锉) 上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不拘时。温服。 
x黄芩散x(出圣惠方)x治伤寒十日内未得汗。表里有热。发斑。狂言欲走。眼目x 
x俱黄。心中烦 
黄芩 大青 川升麻 川大黄(锉碎微炒各一两) 甘草(半两炙微赤锉) 茵陈(一 
两) 
川朴硝(一两) 栀子仁(半两) 黄连(半两去须) 上为散。每服五钱。以水一大盏。 
入竹叶 
三七片。煎至五分。去滓。不计时候。温服。以利为度。 
x大青散x(出圣惠方)x治伤寒身面发斑。x 
大青(一两半) 川升麻(二两) 甘草(二两炙微赤锉) 上为散。每服五钱。以水 
一大盏。 
入豆豉小半合。煎至五分。去滓。温服。不计时候。 
x治伤寒斑疮欲出。脉洪大。心燥热。但令患人溺于纸上。如金色是也。宜服名猪胆x 
x鸡子汤x(出圣惠方) 
猪汁(一合) 酽醋(一合) 鸡子(一枚打破去黄) 上相和。煎三两沸。放温。顿 
服。强 
人尽服。羸人六七沸服。汗出愈。 
x升麻散x(出圣惠方)x治伤寒热毒不解。欲变成斑。解毒。x 
川升麻 栀子仁 大青 黄芩 甘草(炙微赤锉各一两) 石膏(二两) 上为散。每 
服五 
钱。以水一大盏。入生地黄汁半合。煎至六分。去滓。不计时候。温服。 
x犀角散x(出圣惠方)x治伤寒赤斑不止。x 
犀角屑 麻黄(去根节) 栀子仁 黄连(去须) 地骨皮 甘草(炙微赤锉) 马牙 
硝郁 
金(以上各一两) 石膏(二两) 上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不 
计时 
候 
x治伤寒黑斑出不止。宜服。x 
川升麻(一两) 黄芩(一两半) 川大黄(一两锉碎微炒) 犀角屑(一两半) 川 
芒硝(一 
两) 
x天竺黄散 治伤寒发斑疮。已出。心脏尚有余热不除。发斑烦躁。x 
天竺黄(研) 川升麻 子芩 茯神 犀角屑 赤芍药 人参(去芦头) 铅霜(研以 
上各 
半两) 麦门冬(去心焙干一两) 甘草(炙微赤锉半两) 栀子仁(一两) 黄连(一分 
去须) 
上为散。入研了药。令匀。每服不计时候。煎竹叶汤下一钱。 
x黄连散 治伤寒斑毒不解。x 
黄连(一两去须) 犀角屑(半两) 石膏(二两) 栀子仁(一两) 甘草(半两炙 
微赤锉) 
上为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。 
x阿胶汤 治伤寒一二日。及十余日。发黄胆。斑出。皆主之。x(一名大青四物汤) 
大青(四两) 甘草(半两炙微赤锉) 黄明胶(半两杵碎炒令黄燥亦用阿胶) 豉(五 
两) 
上细锉。和匀每服半两。以水一中盏。煎至六分。去滓。不拘时候。 
x又方x 
大黄(三两) 甘草(二两) 杏仁(三十粒) 芒硝(五合) 麻黄(二两) 黄芩 
(一两) 巴 
豆(三十粒) 上熬。捣蜜和丸如大豆。服三丸。当利毒。利不止。以米饮止之。家人视病 
者。 
亦可先服取利。则不相染易也。此丸亦可预合置。 
x犀角汤 治伤寒热毒内盛。身发赤斑。x 
犀角(镑) 麻黄(去根节) 石膏(各一两) 山栀子仁(一两半) 黄连(去须三 
分) 上捣 
筛。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓。温服。 
x山栀子汤 治伤寒发斑。心躁烦乱。x 
山栀子仁(三分) 大青 升麻(各一两) 阿胶(炒令燥半两) 上捣筛。每服五钱。 
用水 
一盏半。入豉百粒。同煎至一盏。去滓。 
x麻黄葛根汤 治伤寒发斑。状如锦纹。呕逆。烦闷。x 
麻黄(去根节) 葛根(锉) 知母(焙) 陈橘皮(汤浸去白焙) 黄芩(去黑心各 
一两) 杏 
仁(汤浸去皮尖双仁炒) 甘草(炙各半两) 上捣筛。每服五钱。水一盏半。去滓。温服。 
x犀角散 治伤寒毒瓦斯外攻。皮肤发斑。燥热。x 
犀角(镑) 黄芩(去黑心) 大青 马牙硝
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