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手阳明大肠。然齿者骨也，本乎干元以资始；龈者，肉也，本乎坤元以资生，譬之
木生于土，籍土以为养也。故齿之为病，手阳明、足阳明、足少阴三经之所致。盖上
下龈属阳明金也，齿属少阴木也，故阳明实，则荣荫其齿而坚牢，阳明虚，则齿失
所养而浮豁。故凡动摇脱落，牙脆剥下，齿缝渐稀，畏冷畏热，浮豁不坚，隐隐而痛，
乃肾之本虚，以致标亦虚焉。至于生虫浮肿，牙宣出血，臭秽腐烂者，乃肠胃湿热
壅盛，所谓热胜则肉腐也。虚者补之，湿热者泻之，胃火壅者清之，风寒外束者散
之，外以末药擦之，甚而龈烂齿落者，犹土崩而木倒也，其治在龈，龈坚则齿自固矣。
又曰∶牙床肿痛，齿痛动摇，或黑烂脱落者，此属阳明湿热。盖齿虽属肾，而
生于牙床上下，乃属阳明大肠与胃，犹木生于土也。肠胃伤于美酒浓味，以致湿热
上攻，则牙床不清，为肿为痛，或出血，或生虫，由是齿不得而安，如地土不坚，而
树木为之摇动矣。此宜泻阳明之湿热，则牙床清宁，齿自安固。如调理不退，落齿
一二个者，多死不治。
又曰∶凡齿痛遇劳即发，及午后甚者，或口渴面黧及遗精者，皆脾肾虚热。用补
中益气及六味丸，或十全大补汤。
海藏云∶牙痛证，有因伤胃而素有湿热，故上浮于牙龈之间，遇风寒或冷冻饮料所
郁，则湿热不得外达，故作痛也。其病情有标本之分，用药有温凉之异，当以寒为
标，故外擦漱之药，宜用荜茇、细辛之类，辛温以散开郁，兼可拔散郁热也；以热为
本，故内服之药，宜用生地、丹皮、连翘、
薄荷之类，辛凉以散热清中。如此内外交攻，标本俱得，岂有不愈者乎！若骤聚大
痛者，多属龙火。如疾风暴雷，焚灼草木，最速最烈，必用从治之法，热药冷冻饮料，则
火得其源而归之矣。若投正治，妄用寒凉，益增其病。至若痛不可忍，牵引入脑，喜
寒恶热，脉洪数有力者，凉膈散倍加酒蒸大黄泻之。
《夷门广牍》曰∶齿乃血之余，耳乃肾之余，顶乃髓之余，爪乃筋之余，语乃气之余。
《笔谈》云∶沈存中苦腰重，不能行。有将佐曰∶此乃病齿数年，用苦参擦齿，其
气味入肾，伤肾所致也。后太常少卿舒昭亮，亦用苦参擦齿，岁久亦病腰痛，自后
不用之，疾皆愈。此方书所不载者。
卷十六龈齿部
牙齿门主方
属性：x葛根汤x
葛根（二钱） 赤芍药（一钱五分） 赤苓（五分） 甘草（五分）
风胜加荆芥、防风、薄荷叶，火盛加连翘、生地、丹皮、牛蒡子，煎服。
x止痛散x（程山龄。）
牙硝 硼砂（各三钱） 明雄（二钱） 冰片（一分五厘） 麝香（五厘）
乳细擦牙，出涎立愈。
煎方
荆芥穗 防风 牡丹皮 生地（各七分） 牛蒡子 青皮 生石膏 甘草（各三分）
上四门牙属心，加川黄连三分，麦门冬五分。
下四门牙属肾，加黄柏六分，知母六分。
上两侧牙属胃，加白芷五分，川芎三分。
下两侧牙属脾，加炒白术六分，炒白芍六分。
上左尽牙属胆，加龙胆草三分，羌活
七分。
下左尽牙属肝，加柴胡六分，栀子五分。
上右尽牙属大肠，加黄芩六分，桔梗六分。
下右尽牙属肺，加黄芩六分，桔梗六分。
牙痛，加蒲公英八分，金银花六分，贝母六分。
牙床肿，加连翘八分。
漱方
苏薄荷 射干 牛膝 夏枯草 山豆根 陈茶叶
煎漱。并治咽喉肿痛。
又方
苍耳子 北细辛 花椒（各五钱） 小麦（浮者一撮）
好醋一碗，煎半碗漱之。
又方 山豆根切三分长，以滴醋浸一时，噙于口中，将苦汁咽下，久而又换
一块，连换数次，自愈。
又方
火硝（五钱） 草果（一两咀片，盐水浸一时炒干）
研细擦之。
风火虫牙。
巴豆（一粒，灯上烧去壳） 花椒（三粒）
捣丸口含患处立止。
又方
白芷 北细辛 鹤虱 干茄子（各等分）
研细，一擦即止。
又方 樟冰、雄黄各等分，研细擦。
又方 火硝三钱，明雄七分，冰片一分，研细搽。
x麝香散x
真麝香（二钱） 黄连（一钱） 冰片（三分）
研匀。每一伏时匀擦五六次。
虚火牙痛 清晨以小便频漱，立止。
牙痛。
黄豆（五粒） 巴豆（三粒）
捶研丸豆子大。用一丸含牙痛处，出
涎尽，以温水漱四五次。
又方
乳香（去油） 香白芷 没药（去油） 雄黄 川芎（各二钱） 火硝（五钱）
各研。另装瓶内，临时旋合，令患者含水一口，将药吹鼻孔内，吐水即愈。
又方
真轻粉 杭粉（各一钱）
研匀。用大蒜捣匀，填入白果壳内，合鱼际穴上，用绢帛缚之。痛止即去，迟则起泡。
又方
牛膝（炒） 大黄（炒） 杜仲 青盐（各等分）
研细，擦痛处即止。
虫牙。
川乌 草乌 胡椒（各等分）
研细。铺草纸内作捻，蘸麻油点着，吹熄，以烟噙患处熏之。
取牙法
白马牙（火 存性） 川乌（ 存性） 紫玉簪 花根（竹刀切片，阴阳瓦焙）
各等分，研匀。每用少许，点牙龈上，其牙自落。
牙痛不可忍者。
北细辛 高良姜 草乌 白芷 荜茇（各等分）
研匀。每用少许，搽之立止。
风火虫牙 黄蜡一两，瓷器重汤炖化，离火将凝，入有纹龙骨，生用，不必
炮制，杭粉各二钱五分，麝香二分五厘，研细搅匀，做成大小粗细锭子。如有牙痛，取
纸条在暖壶上熨热，摊药纸上，临卧时剪一块，贴在痛牙上。次早取下，如墨染黑
一般，诸毒尽出，其效如神。
又方 明雄、玄明粉各等分，研细搽上，立止。
又方 五倍子、防风、青盐各等分，研末，火 存性擦之，后以醋或盐水漱去涎。
虫牙 五倍子、胡椒研末为丸，塞
虫蚀孔中，即止。
风火虫牙 鲜生姜切片，噙在疼处，流涎则住痛。
又方 三年陈酱茄蒂，阴阳瓦焙存性，加硼砂二厘，冰片一厘为末，擦之立止。
又方 陈茄子烧存性，枇杷叶炙脆，各等分为末，加冰片少许，擦上立止。
又方 先以热醋漱口，再用海螵硝末擦牙。
x四宝汤x
当归 生地黄 升麻 赤芍药
各三钱。水二盅，煎一盅，服一半，留一半，漱口吐去，牙痛立止。
又方 蕲艾一两，大蜂窝一个，同好醋煎浓漱口，一日愈。
又方 牛蒡子生研，绵裹塞痛处，流出苦水，即愈。
又方 荔枝壳装青盐，烧存性擦牙痛处，极验。
锦囊新定颊肿齿疾神方 治尺脉无力，虚火上攻，寒束内热，颊肿齿痛。
羌活（二钱） 制附子（一钱） 北细辛（八分） 石膏（ 三钱）
水三盅，煎一盅，食前服。
牙痛不可忍，腮颊牙龈皆肿者 荔枝七枚，凿一孔，去肉入醋于内，放灯头
上烧滚。漱之，其肿立消，其痛立止。
贴牙去毒，至老不痛。（《济生》）
山栀（煎浓汁） 黄柏（煎浓汁，各五钱） 真麝香（五分） 杭粉（五钱） 龙骨（五钱打如
豆大块子，入栀柏汁内煮干）
研极细。用明净黄腊一两熔化，入前药和匀，捏成锭，摊绢上，剪作细条，临
卧时贴牙上，明晨取下。凡黑处俱有毒，是作痛处也。
又方
生半夏 儿茶（各五厘） 冰片（三厘）
上研细末，用壁上 蛛窠，包药少许，捻在细柳枝上，蘸油点着，即吹灭热刺痛
处，至重者三四次，即愈。
牙龈肿痛（《集效》）山慈菇根茎，煎汤漱吐。
牙龈肿痛（《备急》）山豆根一片，含于牙龈肿痛处。
牙龈肿痛。（《摘玄》）
瓦松 白矾（各等分）
水煎漱，立效。
食蟹龈肿（《永类》）朴硝敷之立消。
食蟹龈肿肉努出者（《普济》）生地黄汁一碗，以猪牙皂角蘸炙，汁尽为末敷之。
风热牙痛。（《集要》）
香白芷（一钱） 朱砂（五分）
研末蜜丸，芡实大，频用擦牙绝胜他药。
又方（《集要》）
白芷 吴茱萸（各等分）
浸水漱涎。
又方（《经验》）槐枝煎浓汤二碗，入盐二斤，煮干，炒研，日用揩牙以漱水洗，或用青盐更佳。
又方（《普济》）苍术盐水浸过，烧存性，为末擦牙。
又方（《圣惠》）
荆芥根 乌 根 葱根（各等分）
煎汤，频含漱吐。
又方（《普济》）荔枝连壳烧存性，研末擦牙即止。乃治诸药不效仙方也。
又方（《圣济》）百药煎泡汤，噙漱。
又方（《肘后》）独活煮酒，热漱。
又方（《普济》）千年锻石、细辛各等分，研搽即止。
又方（《集玄》）旱莲草，入盐少许，于掌心揉擦，即止。
x紫金散x（《家藏》）治风热积壅