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若痰气不利，脾肺气滞也，用二陈、白术、芎、归、栀子、青皮。若切牙发搐，肝旺脾虚也
，用小柴胡汤、川芎、山栀、天麻、钩藤钩。或用风药，则肝血益伤，肝火益甚。或饮糖酒
，则肾水益虚，肝火愈炽。若用大黄等药，内伤阴络，反致下血。少壮者必为痼疾，老弱者
多致不起。（以上若胸胁作痛，发热晡热，肝经血伤也，用加味逍遥散。）
一破伤风，河间云∶风症善行数变，入脏甚速，死生在反掌之间，宜急分表里虚实而治
之。邪在表者，则筋脉拘急，时或寒热，筋惕搐搦，脉浮弦，用羌活防风汤散之。在半表半
里者，则头微汗，身无汗，用羌活汤和之。传入里者，舌强口噤，项背反张，筋惕搐搦，痰
涎壅盛，胸腹满闷，便溺闭赤，时或汗出，脉洪数而弦，以大芎黄汤导之。既下而汗仍出，
表虚也，以白术防风汤补之，不时灌以粥饮为善。前云乃气虚未损之法也，若脓血太泄，阳
随阴散，气血俱虚，而类前症者，悉宜大补脾胃，切忌祛风之药。
一发痉，仲景云∶诸痉项强，皆属于温。又云∶太阳病，发汗太多，致痉风病。下之则
痉复发，汗则拘急。疮家发汗则痉，是汗下重亡津液所致。有汗而不恶寒曰柔痉，以风能散
气也，宜白术汤加桂心、黄 。无汗而恶寒曰刚痉，以寒能涩血也，宜葛根汤。皆气血内伤
，筋无所营，而变非风也。杖疮及劳伤气血而变者，当补气血；未应，用独参汤；手足冷加
桂、附，缓则不救。
上卷扑伤之症治验
血脱烦躁
属性：有一患者，两胁胀闷，欲咳不咳，口觉血腥，遍身臀腿胀痛，倦怠不食，烦渴脉大，此
血脱烦躁也，与童便酒及砭患处，出死血糜肉甚多。忽发热烦躁汗出，投以独参汤三剂少止
，又用补气血、清肝火之药数剂，饮食稍进。后用独参汤间服，诸症悉退，饮食顿加，但不
能多寐，以归脾汤加山栀、竹茹，四剂而熟睡。因劳心遂烦渴自汗，脉大无力，以当归补血
汤二剂而安；又以十全大补去川芎加麦门、五味、牡丹、地骨、麻黄根、炒浮麦，数剂而汗
止，死肉且溃；又二十余剂而新肉生。
上卷扑伤之症治验
血虚发躁
属性：有一患者，烦躁面赤，口干作渴，脉洪大，按之如无。余曰∶此血虚发躁也，遂以当归
补血汤二剂即止。后日晡发热，更以四物加柴胡、牡丹、地骨、黄柏、知母治之，热退而疮
敛。东垣云∶发热恶寒，大渴不止，其脉大而无力者，非白虎汤症，此血虚发躁也，宜用当
归补血汤治之。裴先生云∶肌热躁热，目赤面红，其脉洪大而虚，此血虚也，若误用白虎汤
，轻则危，重则毙。
上卷扑伤之症治验
气虚血热
属性：有一患者，头额出汗，热渴气短，烦躁骨痛，瘀肉不溃，遂割去之，出鲜血，服芩、连
之药益甚，其脉洪大而微，此气血俱虚，邪火炽盛所致，以四物加参、 、术、炙草，少
用柴胡、炒芩，二剂头汗顿止；又加麦门、五味、肉桂，二剂诸症悉退。后用参、 、归、
术、炒芍、熟地、麦门、五味，十余剂瘀血溃而脓水稠矣。但新肉不生，以前药倍用白术而
敛。
上卷扑伤之症治验
瘀血泛注
属性：有一患者，瘀血流注，腰膂两足俱黑。随饮童便酒，砭出瘀血糜肉，投以小柴胡汤，去
半夏加山栀、芩、连、骨碎补，以清肝火；用八珍、茯苓，以壮脾胃，死肉溃而新肉生。后
疮复溃，得静调治，年余而痊。
有一患者，瘀血攻注，阴囊溃而成漏，脓水清稀。所服皆寒凉之剂，诊其肝脉短涩，余
脉浮而无力，此肝木受肺金克制，又元气虚，不能收敛，遂用壮脾胃生气血之方，元气少复
。后终殁于金旺之日。
上卷扑伤之症治验
瘀血作痛
属性：有一患者，肿痛发热，作渴汗出。余曰∶此阴血受伤也。先砭去恶秽，以通壅塞。后用
四物、柴胡、黄芩、山栀、丹皮、骨碎补，以清肝火而愈。
有一患者，伤处揉散，惟肿痛不消。余曰∶此瘀血在内，宜急砭之。不从。余以萝卜自
然汁调山栀末敷之，破处以当归膏贴之，更服活血之剂而瘥。数年之后，但遇天阴，仍作
痒痛，始知不砭之失。
有一患者，臀腿黑肿，而反不破，但胀痛重坠，皆以为内无瘀血，惟敷凉药，可以止痛
。余诊其尺脉涩而结，此因体肥肉浓，瘀血蓄深，刺去即愈，否则内溃，有烂筋伤骨之患。
余入针四寸，漂黑血数升，肿痛遂止；是日发热恶寒，烦渴头痛，此气血俱虚而然也，以十
全大补之剂遂瘥。
上卷扑伤之症治验
肝火作痛
属性：有一患者，瘀血内胀， 痛发热，口干作渴，饮食不甘，四肢倦怠。余曰∶此肝火炽盛
，脾土受制，故患前症。喜其禀实年壮，第用降火清肝活血之剂而愈。
上卷扑伤之症治验
肝火忿怒
属性：有一患者，患处胀痛，悲哀忿怒，此厥阳之火，为七情激之而然耳，遂砭去瘀血，以小
柴胡汤加山栀、黄连、桔梗而安。后用生肝血、养脾气之药，疮溃而敛。
上卷扑伤之症治验
肝火胁胀
属性：有一患者，患处胀痛，发热欲呕，两胁热胀，肝脉洪大。余曰∶肝火之症也。但令饮童
便，并小柴胡汤加黄连、山栀、归梢、红花，诸症果退。此症若左关脉浮而无力，以手按其
腹，反不胀者，此血虚而肝胀也，当以四物、参、苓、青皮、甘草之类治之。若左关脉洪而
有力，胸胁胀痛者，按之亦痛，此怒气伤肝之症也，以小柴胡、芎、归、青皮、芍药、桔梗
、枳壳主之。盖此症不必论其受责之轻重，问其患处去血之曾否，但被人扭按甚重努力恚怒
，以伤其气血，瘀血归肝，多致前症。甚则胸胁胀满，气逆不通，或血溢口鼻，卒至不救。
上卷扑伤之症治验
肝胆虚症
属性：有一患者，愈后口苦，腰胁胀痛。服补肾行气等药不愈。余按其肝脉浮而无力，此属肝
胆气血虚而然耳，用参、 、归身、地黄、白术、麦门、五味，治之而愈。
上卷扑伤之症治验
血虚腹痛
属性：有一患者，杖后服四物、红花、桃仁、大黄等剂，以逐瘀血，腹反痛，更服一剂痛益甚
，按其腹不痛。余曰∶此血虚也，故喜按而不痛，宜温补之剂。遂以归身、白术、参、 、
炙草二剂，痛即止。
上卷扑伤之症治验
气虚不溃
属性：有一患者，瘀血已去，饮食少思，死肉不溃，用托里之药，脓稍溃而清，此血气虚也，
非大补不可。彼不从。余强用大补之剂，饮食进而死肉溃，但少寐，以归脾汤加山栀二剂而
寐，因劳心烦躁作渴，脉浮洪大，以当归补血汤二剂而安。
上卷扑伤之症治验
寒凝不溃
属性：有一患者，受刑太重，外皮伤破，瘀血如注，内肉糜烂黯肿，上胤胸背，下至足指，昏
愦不食。随以黑羊皮热贴患处，灌以童便酒薄粥，更以清肝活血、调气健脾之剂，神思稍苏
，始言遍身强痛。又用大剂养血补气之药，肿消食进。时仲冬瘀血凝结，不能溃脓，又用大
补之剂，壮其阳气，其脓方熟，遂砭去，洞见其骨，涂以当归膏，及服前药百余剂，肌肉渐
生。
上卷扑伤之症治验
脾虚不敛
属性：有一患者，溃而不敛，以内有热毒，欲用寒凉之药。余曰∶此血气俱虚，而不能敛耳，
非归、茯、参、 之类，培养脾土，则肌肉何由而生？岂可复用寒凉克伐之药，重损气血哉！
遂用前药治之而愈。
上卷扑伤之症治验
血虚筋挛
属性：有一患者，腹胀呕吐眩晕，用柴胡、黄芩、山栀、紫苏、杏仁、枳壳、桔梗、川芎、当
归、赤芍、红花、桃仁，四剂而定。后又出血过多，昏愦目黑，用十全大补等药而苏。时肌
肉溃烂，脓水淋漓，筋挛骨痛，余切其脉浮而涩，沉而弱。此因气血耗损，不能养筋，筋虚
不能束骨，遂用养气血之药，治之而愈。
上卷扑伤之症治验
肾虚气逆
属性：有一患者，杖疮愈后，失于调理，头目不清，服祛风化痰等药，反眩晕；服牛黄清心丸
，又肚腹疼痛，杖痕肿痒，发热作渴，饮食不思，痰气上升，以为杖疮余毒复作，诊左尺脉
洪大，按之如无。余曰∶此肾经不足，不能摄气归源。遂用人参、黄 、茯苓、陈皮、当归
、川芎、熟地、山药、山茱萸、五味