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此症患者体质极壮，是以迟延十日，尚未逆传，然头痛极甚，呕恶亦烈，势将内闭，转成险病。余方第一剂，昕以有效者，即能毅然断定其仍有外感也，此与占书治湿温症之说不合，其脉象、舌苔、时令，秋末湿热显然，然此症至此程度，若不急解其表，使外寒久束，内热久羁，必成逆传内外皆闭之险症。余敢决然排除成说，（温症忌汗，十馀日后．更忌发汗。）既能决定其表有实邪，内热已无出路？大胆即于清热药中，一部分加入发散之药，以驱逐其外束日久之寒邪，而开其外透之门户。第二方为之稍一千旋胃气，即便决然与以第三方之攻下，盖此时已无在表之寒邪牵制，不虑其内陷矣不使内蓄日久之湿热，再作停留，故加泻药使内热一拥而下，表里均透而病愈矣。此症在余接诊之始，煞费斟酌，最今余迷惑者，即其沉濡不扬之脉，此是湿温实与表证不符，乃经多方诊察，一眼觇定其十馀日后，外邪仍在，内热固滞，遂将一切拘板之禁忌，毅然排除，三剂中药、而能令病者脱离危境，非敢云胆大心细也。
设使此症误汗，即不当汗必一剂精神昏迷，而发谵语，促成其脑症状。内闭设使此症不先汗，即攻下，必一剂津亡阳升，四肢骤厥，甚则全体皆凉，亦必促成内外皆闭。设使此症只与清热去湿，则必愈治愈热，渐渐转戍内闭，再攻下，已无及矣，医坛师友以为然否？郭校长三十二岁，住祖家街，北京美术专科学校。于二十七年三月三日，患春温症，病象为恶寒、身痛、发热、腿痛尤甚、头痛，脉浮洪、右手脉尤洪大。延余诊治，认为春温症，当与连翘、银花、桑叶、竹叶、薄荷、荆芥穗、防风等药，令取微汗。
第二月，病势均退，已复平温，惟足痛尚未痊愈，患者自觉已愈：遂停止服药，然腿足尚痛，约二十余日．方能勉强出门，此本病已往治疗之经过情形也。
四月八日，忽又病如前状？而各症加甚，腿足均肿，舌苔白，头痛，余症与三月三日病状无异，而恶寒特甚。经诊断认为上次温邪，并未全清，酝酿多日，因天气忽凉，复感外寒，因而诱起内蕴之热，仍宜先以轻剂解表，兼清上焦，使邪有出路，再议清其内热。
第一方，连翘三钱竹叶二钱银花三钱芥穗钱半香豆豉钱半绿豆皮四钱姜引。服此方后．并未见效，虽得微汗，而恶寒仍然，第二日，脉洪数，余症同前，乃照前方加菊花、天花粉、栀子与服。服后约三点钟，全吐，第三日病势更加，已三日未大便，头痛如蒙、精神昏迷、舌苔厚渐黄、口渴、呕逆、腿足痛肿更加、脉数、仍恶寒。病势颇重，乃议于辛凉解表诸药之中，加入滋阴苦降之品。四月十日第三方。连翘四钱竹叶二钱花粉三钱银花三钱芥穗二钱鲜生地三钱桔梗一钱熟军一钱寸冬二钱薄荷钱半藿香三钱黄芩二钱鲜苇根三钱引煎服，不必取汗。服前方得大便一次，诸症均大减，恶寒已去（并未取汗），最见奇效者，为病者之头痛如蒙及精神昏迷之症状皆退，左腿尚肿痛。余症均轻减，病势遂有顺利希望，然尚不能起床。
十一日照前方去熟军，加滑石二钱，栀子二钱，服后，不如第三方之效。十二日加泽泻一钱，亦不如第三方之效。十三日．乃仍以第三方与服，立见大效，遂照原方连服三剂，腿肿亦消，治疗约十余日，诸症完全告愈。
此症虽为单纯之春温，然治不得法，必致逆传，颇有研究之兴味，故录之。第一即在初病之时，本非重症，患者因余不受诊费，不肯再延复诊：是以勉强告愈。以后遂未服药，迨至二十余日之后，余热酝酿又发，则其内热已久，虽云事隔月馀（着眼在此），实已不得渭之新病。盖蕴热月馀，其体内血液。早巳不清，是以腿及足骨节皆肿甚，然证以恶寒，则又不可忽略其表邪。第一次方，服之未效，余颇疑不宜用解表之药，然余实确知此症，逆传紧要关键，多由于当解肌而不解肌必致外闭，轻则肢厥，重则通身皆凉。当降不降，或误降，亦必致内闭，轻则谵语发狂，重则痉厥窍闭。然只与解叽，只与降下，流弊亦大。解肌之中仍宜佐以清凉芳香宣扬之品，以宣肺气，苦降之中更宜佐以养阴滋润之品，以护阴液。而后在里之蕴热，不致因解肌而化燥，在表之实邪，不致因苦降而内陷，此本病第三方表里双解之所以大有奇效，稍有加减便不妥贴也。余当第一、二两方用解表药不效，第三方诊断时颇犹疑，余思此症恶寒显然，何以解表而病势不减，是必由于—月前之伏热胶滞既久，其内热之实邪已十倍于外感之表证。此时法取苦降，稍稍照顾表邪，自必内热一退．而表邪亦解。况内热之极亦有恶寒，医者须知此病理，不可固执凡有恶寒皆表证也。又此君习惯，服熟大黄一钱，必便通，故只用一钱，微通其便。此症有效主要之药，即大黄、黄芩、生地，麦冬，而大黄、黄芩尤为重要之品，其馀虽系辅佐之药，亦均有妙用。盖既佐以芥穗、连翘、薄荷等辛凉解叽之品，微解其表，以防在外之邪，因其恶寒太甚因用大黄等苫降而内陷，又佐以银花、竹叶清轻芳香去秽之品，以防固苦降太甚，反与弥漫上焦气分之邪，以入心包络之引诱，佐以生地、寸冬等清热滋阴之品，以防因用苦降与解肌，反致潜伏血分之邪，得以化燥，而逞其胶滞顽固之实热，此立方之精义也。幸而立着大效，——如所期，故敢坦白报告，以告学者，此症此际，可轻可重，…一药关系，极其微妙，愿学者于此等分际，思过半矣。第三方稍为更动，立即效验大减，学者应特别注意，此症无沦若何恶寒，绝对禁用麻黄、桂枝、柴胡，即羌活、独活等，亦绝对禁用。倘犯此禁，一剂神昏．渐即逆传，古书谓温症忌汗，应作如是解。杀人如反掌也，戒之戒之。
丁君五十三岁，住阜城门内东廓下四号，人力车夫，于二十六年十二月三日来诊。舁入诊室，喘促支离，已至危险。据其弟云，病已月余，初病系由南苑拉车至城内，大汗又饮凉水，遂病倒。经数医诊治，未愈，现在医者皆辞不治。余见病者目呆口开，喘促昏沉，唇裂若有血痕，面目枯槁黧黑，问其所苦，不能自答，诊脉，右寸关细数已极，两尺脉及左手脉均停，而肌肤枯燥，犹干热不退。幸有此耳，若现厥逆必死。据其弟称，以前病状，发烧、身痛、大渴，现在大便尽泻血水，小便极少，亦如血水，发烧仍然，夜内盗汗、不寐、心神恍惚、口渴，询以前医治疗情形及服何药？已不能记忆，此本症已往之经过也。
佘认此症为温症第三期，肠出血之甚者中医所谓劳倦内伤，复感温病，指初得病而言热邪深入卜焦，中医所谓少阴、厥阴症，即西医所谓脑症状及肠出血也。阳亢阴竭，病虽月馀，阴血虽亏而实邪仍在。着眼在此四字学者注意但病已垂危，用药颇觉棘手，补泻两难不忍不救，爰为处方如下：先与甘汞锭三个。每个含量0。2克嘱其先服—个，隔三点钟，再服一个，视其大便所下何样如仍泻血水，隔三点钟，再服一个。约自午前八点，于午后五点服完。如服第二个，所泻之物，已非血水，则停止第三个，不必再服．并嘱多饮白水。甘汞药量极小，因病者衰弱已极故也。又与中药方一个，嘱其夜内十二点钟煎妥服一次．第二日早晨再服一次，中药不可与甘汞同时眼用，必须隔开八、九点钟方好。第二日午前十二点钟．再来诊治；第一方，鲜生地四钱杭白芍三钱天花粉三钱菊花二钱寸冬二钱元参三饯竹茹二钱鲜茅根二钱引煎服，又配与竹叶露、鲜生地露、银花露一瓶，嘱其随时兑水饮之．渴则饮此，不拘次数。
第二日来诊，据云服甘汞锭至第三个后，约午后八点钟时，大便泻下粘滞，如黑豆油状之物甚多，小便由深赤色变黄色，仍短．口渴身热稍减，仍自汗，喘促．据病者自称诸症觉减轻．诊脉如前仍细微，精神略清醒。乃以急救阴液论治，与下方：第二方，干地黄四钱生白芍三钱元参三钱麦冬三钱花粉二钱沙参三钱生牡蛎二钱黄芩二钱丹皮三钱鲜竹叶二钱鲜茅根三钱引，煎妥分二次眼，仍配与鲜竹叶露、鲜生地露、鲜银花露一瓶，嘱其照前法饮用。十二月十日来诊，已能起立．前方共服五剂，诸症大碱，热亦渐退，自觉腿痛极甚，此系得病之先，长�