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下泄清稀,因中焦谷食不化也;厥阴厥逆者,是主肝所生病也,肝主筋,故筋急而挛,肝肾同源,故腰痛,肝
气横逆,则虚满,肝主癃闭,故前阴闭不通,肝藏魂,肝厥伤魂,则谵言,或有如死者;若三阴俱厥逆,则肝
脾肾皆伤,故前后便不得通,手足皆寒,而内外之气尽厥,故三日而不通和则死也;太阳膀胱经厥逆,是主筋
所生病者,筋病,故僵仆不能起动,阳气厥逆,则血妄溢,故呕血善衄也;少阳胆经厥逆,是主骨所生病者,
其经居半表半里,正当肉里而近骨,表里之气,由此出入,故名其经为枢,其气厥逆,则枢折而骨病,故机关
不利,骨本从肾生,故腰折不可以行,经气上项,故项强不可顾,其阳内郁化热,与肠中浊气壅结而成痈,胆内
连肝,肝伤则惊,是腑脏俱伤,故不可治而死也;阳明胃经厥逆,是主血所生病者,肺胃相连,胃气逆于肺,
故喘而咳,脾胃主肉,故身热,肝藏血而心主血,阳明为多气多血,是主血所生病,则心肝之火皆动,故善惊
而衄,且呕血也;手太阴厥逆,是主肺所生病者,肺气逆,故虚满而咳,沫出于肺,故善呕沫也;手心主少阴,
乃心包连心厥逆,心包是主血脉所生病,心是主心脏所生病者,故心痛引喉,而身热者,心脏近喉,心火逆,
则身热也,按本经云;凡称心病者,心包受邪也,心脏坚固不受邪,受邪则神去而死,此言死不可治者,是心
脏伤也;手太阳小肠经厥逆,是主液所生病者,盖小肠为受盛之官,主化物,液由水谷所化,故厥逆,而液不
生化则生病,其支脉循颈至目 入耳中,故耳聋、泣出、项强也,气上逆则下虚而不转旋,故腰硬不可以俯仰
也;手阳明大肠经,主津液所生病,手少阳三焦经,主气所生病,二经厥逆,则气闭而津液不输,阳郁化火而
上炎,乃发喉痹嗌肿,津液不输,则筋脉燥急而 , 即痉也。以上皆当治其主病者也。
卷七诸厥病证
厥逆
属性:《素问·腹中论》帝曰∶有病膺肿颈痛,胸满腹胀,此为何病?何以得之?岐伯曰∶名厥逆。帝曰∶治
之奈何?岐伯曰∶灸之则喑,石之则狂,须其气并,乃可治也。帝曰∶何以然?岐伯曰∶阳气重上,有余于
上,灸之则阳气入阴,入则喑;石之则阳气虚,虚则狂;须其气并而治之,可使全也。
此因阳气重叠上逆,故名厥逆。其阳逆者,本由阴气不固,如再以火灸之,逼之入阴,则气耗散而火邪
伤肺,则失音而喑也;石者,砭法,乃更泄其气,气泄则阳虚,而心神无主则昏狂,然非有余实火之狂,其病
危矣,故不可用灸砭之法。盖厥者阴阳格逆,必须俟其二气归并,而阴阳渐和,乃可调之,庶使全其生也。
卷七诸厥病证
肾虚厥病
属性:《素问·病能论》帝曰∶有病厥者,诊右脉沉而紧,左脉浮而迟,不知病主安在?岐伯曰∶冬诊之,右
脉固当沉紧,此应四时,左脉浮而迟,此逆四时,在左当主病在肾,颇关在肺,当腰痛也。帝曰∶何以言之?
岐伯曰∶少阴脉贯肾络肺,今得肺脉,肾为之病,故肾为腰痛之病也。
冬令阳气归藏,沉紧之脉,应时令而无病也。今左脉浮迟,是逆时令,逆在左,故知病在左,以肾水亏而
阳浮动,为厥病也。肾脉络肺,故关于肺,浮乃肺之脉象也,而主病在肾虚,腰为肾府,故必腰痛也。
卷七诸厥病证
阳厥怒狂
属性:帝曰∶有病怒狂者,此病安生?岐伯曰∶生于阳也。阳气者,因暴折而难决,故善怒也。病名阳厥。帝
曰∶何以知之?岐伯曰∶阳明者常动,巨阳、少阳不动,不动而动大疾,此其候也。帝曰∶治之奈何?岐伯
曰∶夺其食即已。夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已。使之服以生铁落饮。夫生铁落者,下气疾也。
此言怒狂之病,因阳气暴折难决,暴折者,过激而致郁逆也,难决者,如水之壅遏,不能决之使流也,故
病怒狂而名阳厥也。所以然者,阳明人迎之脉,本常动不休,若太阳、少阳经脉,本来不动,不动而动,且
大且疾,此三阳之气亢极,而逆可见矣。治之当夺其食而使气衰,服以生铁落饮,铁落者,打铁飞落之屑,煎
汤饮之,下气最疾也。盖怒狂由阳亢,阳由肝胆而升,木邪炽盛,铁落以金制木也。然此怒狂与上条之狂,其
虚实相反也。
卷七诸厥病证
肾厥头痛
属性:《素问·奇病论》帝曰∶人有病头痛,数岁不已,此安得之?名为何病?岐伯曰∶当有所犯大寒,内至骨
髓,髓者,以脑为主,脑逆,故令头痛,齿亦痛,病名厥逆。
大寒深入骨髓,脑为髓海,邪气上逆至脑,其病深,故头痛数岁不已;齿为骨之余,其根属肾,故齿亦痛,
此因寒邪而肾气厥逆也。后贤制玉真丸方,治肾厥头痛,内有硫黄,以去骨髓之寒邪。凡头痛之因,甚多不同,
必须详辨。
卷七诸厥病证
厥逆死证
属性:帝曰∶有癃者,一日数十溲,此不足也。身热如炭,颈膺如格,人迎躁盛,喘息气逆,此有余也。太阴
脉微细如发者,此不足也。其病安在?名为何病?岐伯曰∶病在太阴,其盛在胃,颇在肺,病名曰厥,死不
治。此所谓得五有余、二不足也。帝曰∶何谓?岐伯曰∶所谓五有余者,五病之气有余也;二不足者,亦病气
之不足也。今外得五有余,内得二不足,此其身不表不里,亦正死明矣。
肾虚则膀胱热,热则癃闭不通,虚则不能收摄,故一日数十溲,此不足之病也。身热如炭,表邪闭结也;
颈膺如格,内邪格拒也;颈旁人迎之脉躁盛,胃阳逆而喘息,皆病邪之有余也。两手太阴寸口之脉,则微细
如发,此表邪有余,内气不足。不足之病在太阴,有余之邪在阳明,肺胃相连,胃气逆,故颇在肺而喘息,
名厥病也。正虚邪盛,阴阳厥逆,欲治五有余之外邪,而内气不足,不能泻之,欲补二不足之元气,而外邪
格拒,不能补之,不能治表,不能治里,正为死之明验也。夫脏为阴,腑为阳,太阴脉如发,其脏阴竭矣,
人迎脉躁盛,其腑阳脱也,阴竭阳脱,则死不可治。
卷七诸痿病证
痿脉痿筋痿肉痿骨痿
属性:《素问·痿论》帝曰∶五脏使人痿,何也?岐伯曰∶肺主身之皮毛,心主身之血脉,肝主身之筋膜,脾
主身之肌肉,肾主身之骨髓。故肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,着则生痿 也;心气热,则下脉厥而上,上则下
脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地也;肝气热,则胆泄口苦筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿;
脾气热,则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿;肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。
一身内外之气,由肺权衡敷布,肺热叶焦,则气不能输转周行,即无津液以濡养皮毛,而虚弱急薄,着者,
皮肉血气干燥滞着而不柔和,故生痿 , 者,行步不便也;心气热,则阳升而脉厥上逆,上逆则下虚,经脉
为一身肢节之机枢,脉痿则枢折,其气上挈而下虚,故足胫弛纵而不任地也;肝气热,则胆汁泄而口苦,筋膜
干枯,拘急而成筋痿也;脾主为胃行津液者也,脾气热,则胃液干而渴,无以滋养肌肉,则不仁而成肉痿也;
肾藏一身之精而主骨,肾气热,则精耗而骨枯髓减,故腰脊不能举动而成骨痿也。是痿者皆为邪热,而多由内
伤脏真所致,要必辨其虚实而治之也。
卷七诸痿病证
痿证之因
属性:帝曰∶何以得之?岐伯曰∶肺者,脏之长也,为心之盖也,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,鸣则肺热叶
焦,故曰五脏因肺热叶焦,发为痿 ,此之谓也;悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数
溲血也,故《本病》曰∶大经空虚,发为肌痹,传为脉痿;思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋
弛纵,发为筋痿,及为白淫,故《下经》曰∶筋痿者,生于肝,使内也;有渐于湿,以水为事,若有所留,居
处相湿,肌肉濡渍,痹而不仁,发为肉痿,故《下经》曰∶肉痿者,得之湿地也;有所远行劳倦,逢大热而
渴,渴则阳气内伐,内伐则热舍于肾,肾者水脏也,今水不胜火,则骨枯而髓虚,故足不任身,发为骨痿,故
《下经》曰∶骨痿者,生于大热也。
此明痿病之因也。肺为心之盖,有所失亡,所求不得,则懊 而心火炽动,久则灼肺