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肾气有余，以及修养学道者，皆能却老全角，故身年虽寿，能生子也。其禀薄而失养者，则不能及于常数，理可
见矣。此所谓生命在天，造命由人者也。
卷一禀赋源流总论
经解
属性：《灵枢·天年篇》帝曰∶人之始生，何气筑为基？何立而为 ？何失而死？何得而生？岐伯曰∶以母为基，
以父为 ，失神者死，得神者生也。帝曰∶何者为神？岐伯曰∶血气已和，营卫已通，五脏已成，神气舍心，
魂魄毕具，乃成为人。
此言人之始生，由父母之气血以成形体。而母则乳哺，故为基；父则抚卫，故为 。得以气血调和，而神
气舍心，以生成之。如其气血未和，不能生长，则神气渐丧而死，所以父母为之基 也。
卷一禀赋源流总论
经解
属性：帝曰∶人之寿夭各不同，或夭寿，或卒死，或病久，愿闻其道。岐伯曰∶五脏坚固，血脉和调，肌肉解
利，皮肤致密，营卫之行，不失其常，呼吸微徐，气以度行，六腑化谷，津液布扬，各如其常，故能长久。帝
曰∶人之寿百岁而死，何以知之？岐伯曰∶使道隧以长，基墙高以方，通调营卫，三部三里起，骨高肉满，
百岁乃得终。
此言人赖气血以资生。气血调和，肉坚肤密，脏腑生化，营卫流行，自然无病，而可延年。然禀质有浓薄，
其无病者，得尽天寿；而长短本于天赋，非学道不能永寿也。如其禀浓，则外貌亦浓而可验。使道者，鼻下水
沟也，亦名唇中。隧者，沟深也。基墙者，面与耳也。三部者，上额、中颧、鼻下口颐也。起者，隆盛，即
骨高肉满也，如此，故其天寿可至百岁也。
卷一禀赋源流总论
经解
属性：帝曰∶其气之盛衰，以至其死，可得闻乎？岐伯曰∶人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故好
走，二十岁，血气始盛，肌肉方长，故好趋；三十岁，五脏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步；四十岁，五
脏六腑、十二经脉皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，发颇斑白，平盛不摇，故好坐；五十岁，肝气始
衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明；六十岁，心气始衰，善忧悲，血气懈惰，故好卧；七十岁，脾气虚，皮
肤枯；八十岁，肺气衰，魄离，故言善误∶九十岁，肾气焦，四脏经脉空虚；百岁，五脏皆虚，神气皆去，形
骸独居而终矣。
马玄台注∶此言人之十岁至三十，以渐而盛；四十至百岁，以渐而衰也。其气在下，气盛于足六经也。趋
者，较走更疾矣。
步者，较走更缓矣。坐者，较步似倦矣。至五十岁以后，则肝生心、心生脾、脾生肺、肺生肾者，每十岁而日
衰，故至百岁，五脏俱衰而终矣。肾气焦者，水竭也。
帝曰∶其不能终寿而死者何如？岐伯曰∶其五脏皆不坚，使道不长，空外以张，喘息暴疾，又卑基墙，薄
脉少血，其肉不石，数中风寒，血气虚，脉不通，真邪相攻，乱而相引，故中寿而尽也。
马注∶五脏皆脆，水沟不长。其鼻孔向外而张，鼻为肺窍，肺气泄矣，肺气不足，故喘息而为暴疾也。基
墙甚卑，脉薄血少而肉脆。数中风寒者，以其血气虚，脉道不通，所以真邪相攻而相引。真为元气，邪为邪气也。
如是其禀薄，故中寿而尽也。
卷一禀赋源流总论
经解
属性：《灵枢·寿夭刚柔篇》帝曰∶余闻形有缓急，气有盛衰，骨有大小，肉有坚脆，皮有浓薄，其以立寿夭奈何？
伯高曰∶形与气相任则寿，不相任则夭；皮与肉相果则寿，不相果则夭；血气经络胜形则寿，不胜形则夭。帝曰∶
何谓形之缓急？伯高曰∶形充而皮肤缓者则寿，形充而皮肤急者则夭。形充而脉坚大者，顺也；形充而脉小以
弱者，气衰，衰则危矣。若形充而颧不起者，骨小，骨小而夭矣。形充而大肉 坚有分者，肉坚，肉坚则寿∶
形充而大肉无分理不坚者，肉脆，肉脆则夭矣。此天之生命，所以立形定气而视寿夭者。必明乎此立形定气，
而后以临病患，决死生。帝曰∶寿夭无以度之？伯高曰∶墙基卑，高不及其地者，不满三
十而死；其有因加疾者，不及二十而死也。帝曰∶形气之相胜，以立寿夭奈何？伯高曰∶平人而气胜形者寿；
病而形肉脱，气胜形者死，形胜气者危矣。
此言天赋形气，各有不同，可验其寿夭也。形气相任者，犹云相称也。盖阳化气，阴成形，形气相称，则
阴阳均平无偏，故寿，偏则必多病而夭矣。皮肉相果者，坚实而不松软也。以肉生于脾土，皮毛生于肺金，土
金相生而气足，则皮肉坚实而寿，否则夭矣。形者，躯体也。血气行于经络，血气盛，则经络充，若形瘦小而
色泽荣华，可知血气胜形而寿也∶如形丰而色无华泽，则形胜气血而夭矣。形充而皮肤宽缓，其禀气舒和，故寿；
皮肤急者，其禀气偏促，则夭矣。乃至脉与骨肉之大小坚脆，而寿夭可定，病之死生可决也。若墙基之或卑或高，
而皆不及其地者，谓面部短促，下亭尖削，又加疾病，则更夭矣。如无病平人，气胜形者寿，即上文之血气胜形
者也。若病患形肉已脱，而气反胜，是本元败而气外奔也，故死。如形已削，而气犹不及形，危可知也。
卷一禀赋源流总论
经解
属性：《灵枢·本神篇》岐伯曰∶天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之来谓之精，两
精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓
之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和
喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则邪僻不至，长生久视。
马注∶天非无气，而主之以理，故在我之德，即天之德也；
地非无德，而运之以气，故在我之气，即地之气也。则吾之生，德流气薄而生者也。生之来谓之精者，《易》
曰∶男女构精，万物化生是也。人生有阴斯有营，有阳斯有卫，阴阳精气相搏，神斯见焉。所谓魂者属阳，故
随神而往来；所谓魄者属阴，故并精而出入。正以精对神言，则精为阴而神为阳也。所谓心意志思智虑者，举
不外乎一心而已。故凡所以任物者，谓之心。《素问·灵兰秘典》曰∶心者，君主之官，神明出焉。则万物之
伙，孰非吾心之所任者乎？由是而心有所忆者，意也；意有所存者，志也；志有所变者，思也，思有所慕者，
虑也；虑有所处者，智也。此所禀者，愚人则伤之，智者善于养生，上顺天时，下尽人事，能节阴阳而调刚柔，
则邪僻不至，而能长生久视也。
卷一禀赋源流总论
经解
属性：《灵枢·决气篇》帝曰∶余闻人有精、气、津、液、血、脉，余意以为一气耳，今乃辨为六名，余不知
其所以然。岐伯曰∶两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。何谓气？岐伯曰∶上焦开发，宣五谷味，熏
肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气。何谓津？岐伯曰∶腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。何谓液？岐伯
曰∶谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸泄泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。何谓血？岐伯曰∶中焦受气取
汁，变化而赤，是谓血。何谓脉？岐伯曰∶壅遏营气，令无所避，是谓脉。
男女构精，万物化生。当构精时，两神相合而成形。常先其身而生者，名精，即所谓先天之气，是阴阳浑
合而成太极之象也。由是阴阳动静，以生以化，皆为后天，则由五谷气味而生者也。故如上焦开发，若雾露者，
名气，是阳所化也。腠理发泄，而汗
出者，名津，即气蒸之水也。谷气充满，而淖泽注于骨者，名液，是阴所化也。阳走表，故熏肤泽毛，而汗出
腠理也；阴走里，故注于骨，补益脑髓，而其流行，则润泽皮肤，以利骨属之屈伸也。中焦为太极所居，故受
气取汁，变化而赤者，名血，是阴阳合而生化，故其形如水，阴也，色赤如火，阳也，所以统一身表里、上下，
周流不已也。然后天之生化，实根于先天精气，故其衰也，非谷食药饵所能培之使长。而道家修炼，必得先天
精气生旺，方能延年成道也。如其阳所化者，行于脉外，而走表为卫；阴所化者，行于脉中，而走里为营。故
脉者，肉中之径路，如地之街，田之沟，营分气血所由流行者。故言壅遏营气，令无所避谓脉。又曰，脉者气