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540-宁坤秘笈-第章

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宜多服生化加麻仁以通润之。服芎归以斤数,自然通矣。虚加人参二三钱,慎勿以大黄下之。 
产后一二日内,服生化汤三四帖块觉减,其痛可揉按而定者虚也。宜生化汤加人参三钱。 
产后七日内,感寒伤冷物,血块凝结痛,生化汤加肉桂 
五六分,至半月或一月以上凝结,四消丸补汤送。 
产后晕厥,脉脱、形脱、口冷诸危急症,从权惟参可救。肥人有痰,或暴怒卒中,生化汤加竹沥、姜汁。 

中卷
产后危急十症
属性:总开于左,以便乡村僻远不须求医。 
产儿下,产母血晕,速服生化汤三四帖,连服神效。且服一帖,产妇自觉精神,不厌进药之频也。 
产妇禀弱,及胎前症虚,产毕倦晕,速服生化汤一帖, 
第二帖加人参二三钱,在生化汤内,连服二三帖,以救危急。 
产后血崩,血晕脱,速服生化汤。 
分娩后汗浸浸然出,气短神昏,乃危症也。速服生化汤 
二帖,头煎后加人参二三钱,在第二帖内以救急,胎前泻,产后不止,昏倦同治。 
产后身热汗出,气促咽塞不舒,乃危症也。先服生化汤一帖完,又连服加人参生化汤。庶可回生。 
产后血崩晕倦,其身心温暖,挖开口速灌加参生化汤救之。如不咽用鹅毛管插入喉中灌之。 
产后手足冷而厥,或口燥渴,乃大虚危症。须大补可回生。服加参生化汤,渴用人参麦冬散作茶。 
血崩既脱,烦躁不宁,目瞑似邪,言语不正,速服生化汤头煎后,服定志养荣汤,毋信邪以惊之。 
产后日久不食,服药即吐,必须独参二三钱,着姜三片,白米一大撮,水煎服以安胃气。夫胃所喜者 
惟谷,日久不食,胃气已虚,岂胜药气,煎参须另用新罐煎之。 
产后手足冷发厥,由阴气虚,阳气亦虚,两虚则手足冷而发厥。经曰∶阳气衰于下则为寒厥,厥气上行满 
脉去形,盖逆气上满于经络,则神气浮越去身而散也。用加味生化理中汤。 
川芎(一钱) 当归(三钱) 干姜(五分,炙黑) 甘草(五分,炙) 人参(三钱) 黄 (一钱) 
服参 而厥回,痛块未除,暂减参 以除痛块。痛块除,仍加参、 、桃仁十五粒,姜水煎服。 
渴加参麦散。 
x参麦散方x 
人参(一钱) 门冬(一钱) 五味子(十粒) 
手足冷,口气渐冷加熟附子五分,人参共加二三钱,痰加橘红五分,竹沥半酒盏,姜汁二匙;汗加黄 
一钱;血块痛加肉桂五分;虚弱甚加人参三四钱。大便不通加麻仁一钱五分,再服五仁丸。虽热不可用承气 
汤,寒厥不可用四逆汤,热厥不可用白虎汤,大产后厥症气血两虚多脱,用药必大补少佐丹、桂回阳可也。 
产后厥渴甚,以独参煎汤代茶,每煎人参三四钱。 

中卷
胎衣不下
属性:由产母才儿出,无力送衣,又有经时停久,外乘冷气,则血道凝涩而衣不下。又产母胎前素弱,气血固涸 
而衣停,速煎生化汤大料,连进二三钟,使血旺腹和而衣自下。兼送益 
母丸一法也,次用鹿角灰二法也,后开方俱可用。 
x益母丸方x 
益母草端午后小白日收,当风处挂阴干,石臼捣为末, 
蜜丸如弹子大,临服时掐散,盏盛,汤锅炖热,生化汤送下。 

中卷
调护法
属性:儿下胎衣不下,产妇未免坐守,不可睡倒,必先断脐带,用草鞋滞之。如寒月扶产妇至床倚入坐,被盖火 
笼,被中热衣暖腹,胞下后防虚,必须速服生化汤二盏,不可厌药频,自有妙处。 
济坤丹下胎衣极妙,不可多服。至二三丸一丸为度。丹溪《纂要》下胎衣用朴硝神效,虚弱人反有害, 
夫产儿后腹内空虚,非虚弱而何?必非先生所定之方,乃门下人附增耳。济坤丹列后,如圣膏方,用蓖麻子 
(二两) 雄黄(二钱,二味研成膏,涂母足心,胎衣即下)。 
x加参生化汤方x 
治产后诸危急症通用,一日一夜须连服三四帖。若照常服,一日一帖,岂能接将绝之气,救危急之症哉! 
川芎四钱,当归八钱,干姜四分(炒黑),甘草五分(炙),桃仁(制十粒,去皮),人参二钱。 
虚脱厥去汗多,加参三四钱,枣汤煎服。加减法∶脉与形俱脱将绝,必服此方,频灌救加参四五钱于生化 
汤内。分娩后手足厥冷发汗,服生化汤加参三四钱,兼汗亦止加参麦冬一钱,左右脉脱亦加参。 
产后汗多加参三四钱,汗多渴甚加参并麦冬三钱。汗多痰喘加竹沥、姜汁、杏仁十粒。汗多喘嗽声重加 
桔梗、杏仁五分。无汗喘嗽气短加半夏一钱多、杏仁十粒、桔梗五分。汗多身热气短加参。汗不止,三四 
剂后加黄 一钱。凡产三日内块痛未除,人参当缓用,遇危急加参可救。如病势有生意,又当减参,止服生化汤原方。 
x加味生化汤方x 
治产后气短似喘非喘,气不相接续也。有兼热,有兼痰,有兼一二症而气短促危急之症也。当大补血气 
为主,虽兼风寒之邪,而有头痛发热恶寒之症,唯当重产,且生化汤有姜、芎,再佐以表剂极稳当, 门伤 
寒者慎勿发散。丹溪云∶产后切不可发表。 
川芎(一钱) 当归(二钱五分) 炙甘草(五分) 干姜(四分) 桃仁(十粒) 人参(二钱) 枣仁(一钱) 
x又加参生化汤方x 治产后汗出气短 
人参(三钱) 桃仁(十粒) 麻黄根(一钱) 枣仁(一钱,炒) 浮麦(一撮) 
渴加麦冬一钱,五味子十粒;嗽加杏仁十粒,桔梗五分;痰加竹沥一酒盏,姜汁半匙;汗多加黄 一钱。 
x又加味生化汤方x 治产后气短,痰嗽声重,汗出。 
川芎(一钱) 当归(三钱) 炙甘草(四分) 杏仁(十粒,去皮 
尖) 枣仁(一钱,炒) 桔梗(四分) 人参(二钱) 半夏(八分) 
痰多加黄 一钱,前症汗多加黄 并参,如块痛不除暂停,参 以定块。 
产后汗多微喘气短,出言懒倦之甚,是气虚血脱,速服前药,外须时用醋炭以防晕。 
x加味补中益气汤方x 
此方须服生化汤原方三帖,后才可用补中益气汤。如块痛服之不止。 
人参(二钱) 当归(三钱) 炙甘草(五分) 川芎(一钱) 陈皮(三分) 黄 (八分) 山 
药(一钱) 麦冬(一钱) 
渴加五味子十粒;血块作痛加桃仁十粒;小便不通加茯苓八分。切不可用猪苓、 
泽泻、木通致亡津液。只可用茯苓。 
产后头痛发热,气急发喘,有汗或喘甚者,是血气暴 
竭,或坐褥久劳所致,当急煎生化万安汤,渐加人参治之。勿视为气实发喘,误投降气顺气等药。 
x又加味生化汤方x 治产后头痛发热,气急喘汗。 
川芎(二钱) 当归(三钱) 人参(三四钱) 炙甘草(五分) 陈皮(三分) 杏仁(七粒, 
去皮尖) 七日内用黄 (三钱) 枣仁(一钱) 麦冬(一钱) 
夫产后喘汗危症也。人多疑参助喘而不敢用,致不救者多矣。今加芎归汤内万全无失,有等不知用参, 
俗医阻误病家,即有少用参,多加陈皮、枳壳监制之,皮从耗散切不可信。宁用独参汤万全无失,产后气血 
虚极,产毕即有汗,必先服胎前预制生化汤两三帖,服完块消痛止,然后服调卫止汗汤。 
x调卫止汗汤方x 
内麻黄根不可误。用麻黄根善发汁,产后最忌发汗。 
黄 (一钱) 当归(二钱) 麻黄根(一钱) 炙甘草(五分) 防风(三钱) 人参(一钱五分) 虚 
甚(二三钱) 桂枝(四分) 七日外减桂枝 枣(一枚) 
汗多而渴,回液生脉。加麦冬一钱,五味子十粒;汗多 
小便不利,津液不足勿用利水药。有痰勿用半夏、生姜,只可用橘红四分。 
产后气血暴竭虚汗 然,形色俱脱乃危急症也。难拘 
常法,先定痛块,从权用调卫止汗汤二三帖,以救危急。待产妇稍有精神,又减参 以除块痛。 
x调卫从权参 方x 
黄 (一钱五分) 人参(三四钱) 麻黄根(一钱五分) 当归(一钱) 炙甘草(五分) 防 
风(二分) 桂枝(五分) 
汗少去之,加桂加参;块亦不痛,枣三枚,水煎服。禁用半夏、生姜汁,加麦冬、五味子。 
寒热往来,勿用柴胡等。头痛发热,勿用麻黄、芩、连、柏。产后汗多,当作亡阴论,阴亡则阳 
亦随而亡矣。岂不危哉!急服前方,自然安矣。 
产后气短自喘,血气犹未竭。补剂可少缓,必先服生化汤一二帖,以行块定痛,然后加参。其产 
劳甚,及血大崩,形色又脱而喘急,诚危急之症也。难论块痛,急于生化汤内就 
加参三四钱以救危急,当于一时内连进两帖,迟则难以接续,如一日一帖,死亡立至矣。 
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