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烦怒,用桂一二分(炖汁)拌炒白芍,妙。凡毒,软为虚,硬为实。更有肿胀不软而亦不痛,是
邪在血分,重用荆芥以疏血分之邪;红色过赤而老,是血分之火,用荆芥穗一二钱(盐水炒
黑)。溃后,精神弱、不成寐,用远志肉(开水泡)、白茯神、酸枣仁;不效,再引用龙眼肉。气
血弱,溃不收,用萸肉钱外或二钱,加炭白术、白芍(土炒)。大便不实,弱而不实色呆白,腹
不痛,人懒倦,用升麻数分、白扁豆二三钱(炒焦)、浓朴、杜仲(盐水炒)二三钱。实而不食,
心口痛,气饱,用药随所食之物以消之。若痢疾、胸气不宽,用炒枳壳;重则佛手、青皮加广
木香、浓朴。痢退,亦用升麻以提其阳,使之清升浊降;用白扁豆以补其脾,再后用杜仲以佐
其火。小便闭,用车前二三株或蔗浆以利之,忌食发物及生冷、洗浴、劳动、伤悲、气愤。遇
寡妇最宜解郁。毒楚难禁,用炒整甲片,将石膏腐包好煮滚,以平其燥烈之气。治病必从其
本∶食冷反复,轻则用砂仁以醒胃,重则用半
夏以燥胃。病虽有万殊,救药及反复总归一本。
附∶谢氏外科秘法
属性:x辩证x
色红而高肿、按之而即痛者,为阳;色白而平板、按之而不痛者,为阴。色浮淡而根脚
模糊为虚,色沉着而根盘清正为实。色淡白青而板者,为寒;色深红紫而痛者,为热。审而治之,斯为得矣。
x治诀x
补则死,攻则亡,调和六腑最为良。
x治法x
凡初起,但用攻发,消去即了,不必补、托。若将作脓,方可内托。
x见证x
伏阴证(外软内硬,按之而后痛者)、伏阳证(外硬内软,按之即痛者)、半阴半阳证(或
外软内硬而按之即痛,或内软外硬按之而反不痛,或形属阳而色属阴,或色属阳而形反属
阴,是皆阴阳错乱,治无适从),法宜调和脏腑,燮理阴阳,皆用制甘草为君。秘传君,相通
神(审证之轻重,投剂之大小。慎勿误投,自取背戾)。
大剂∶大甘草一两,栝蒌仁八钱,甲片四钱;中剂∶大甘草八钱,栝蒌仁六钱,甲片三
钱;小剂∶大甘草六钱,栝蒌仁四钱,甲片二钱。更重者加金银子(左三十五粒,右四十
粒),日轻夜重者加炒黑荆芥二钱,极痛而不大便者加炒黑大黄二钱,肉内陷者花粉用人
参制,色青紫者栝蒌仁用肉桂制,恶心者加开口椒四十九粒。
x凡初起方x
大贝(二钱) 白芷(一钱) 花粉(三钱) 大甘草(六钱) 栝蒌仁(四钱,炒研) 甲片(
二钱,炒研) 葛根(一钱) 丹参(一钱) 僵蚕(一钱,炒研) 苏叶(一钱五分)
(左加柴胡一钱,右加桔梗七分)加酒(一大杯) 葱头(三个) 角针(三分)
伏阴证、纯阴证(内外板硬,白而不大肿,按而不大痛,觉同负重如磨)是皆重证。
苏叶(一钱) 大贝(二钱,研) 白芷(一钱五分) 花粉(三钱) 葛根(二钱) 丹参(一钱。纯
阴证可不用,要用荆芥二钱) (左加柴胡一钱,右加桔梗七分) 大甘草(一两) 制栝蒌仁(八钱,炒
研) 甲片(六钱,炒研) 僵蚕(一钱,炒研) 泽兰(四钱。纯阴证可不用,伏
阴证必用) 角针(三分) 荆芥(一钱)
加引同前。
x伏阴证x
大甘草(八钱) 栝蒌仁(六钱) 甲片(四钱) 泽兰(六钱)
余与前同。
x半阴半阳证x(宜调和六腑)
大甘草(一两) 制栝蒌仁(八钱) 甲片(六钱) 泽兰(八钱) 丹参(三钱) 余药同前。若势减收
功,手按之而软者,加芎、归、芍、地、苓、 、人参;若硬者,仍带攻发,宜加金银子。引同前。
x托脓x
(左柴胡一钱,右桔梗七分) 防风(一钱) 生黄 (一钱。毒甚者不可用)
大贝(二钱) 花粉(三钱) 白芷(一钱) 葛根(二钱) 大甘草(四钱) 栝蒌仁(二钱,炒)
甲片(一钱,炒) 僵蚕(一钱,炒,有脓即去) 丹参(一钱) 泽兰(三
钱) 加引同前,如有风寒,加苏叶(一钱)。
x腐肉脱后x(脓后未脱腐肉少用参、 ,勿要攻发)
防风(一钱) 花粉(三钱) 大贝(二钱) 丹参(三钱,有人参可不用) 大甘草(六钱)
甲片(一钱,炒,全软不用。左柴胡一钱,右桔梗七分) 栝蒌仁(四钱) 黄 (生熟各二钱) 泽兰(
五钱) 白茯苓(二钱) 川芎(八分) 当归(一钱,酒炒) 白芍(一钱,酒炒)
大生地(二钱,酒炒。腐肉未去不可用)
此药服之若痛,即用发散药;按之而根脚硬者,去人参、芎、归、芍、地;若不硬,熟地、黄
逐日可加,甘草、栝蒌仁、甲片逐日可减。全要性灵心活,切勿呆板。引同。
x收功x
防风(一钱) 黄 (四钱,蜜炙) 大贝(二钱) 花粉(二钱) 大熟地(三钱,炙) 川芎(
八分) 当归(一钱,
酒炒) 大甘草(二钱,炙) 白茯苓(三钱。有人参不可用) 白芍(一钱,酒炒) 泽兰(五钱)
外用陈玉红膏和陈香油调匀搽引(姜一片、枣三枚;否则桂圆肉五枚),若不思饮食,
熟地少用,甘草用生,加砂仁、炒谷芽。引用煨姜。
忌口(除食虾、蟹、鳗、牛、韭、 、生冷及洗浴行房,余概勿忌)。
收金银子法(秋分前后三日俱好)。
制甘草法(拣极大者,春分日,大河内潮水浸一昼夜,取出阴干用)。
制栝蒌法(用好肉桂,切细,和水入粗瓷器内,煎滚,即入栝蒌子煎十数沸,取出,去肉桂渣,研用)。
制花粉法(将人参煎水,再入花粉同煎十数沸,取用)。
附∶对口方
属性:在左者∶柴胡(一钱五分) 葛根(二钱) 荆芥(二钱) 升麻(八分) 川芎(一钱二分) 桔梗
(一钱二分) 花粉(三钱) 甲片(二钱,炒) 栝蒌仁(三钱,炒) 独活(一钱)
大甘草(四钱) 苏叶(一钱) 青皮(一钱)
加酒一杯,葱头三个(去须)。
若在右者,去柴胡、川芎、青皮,加枳壳或陈皮亦可。
x引经药x
官桂(流注用。是寒证皆宜,发背勿用)、僵蚕(炒。消肿用,脓后不可用)、羌活(两太阳
用)、独活(托腮、后发际、右腰下、两颊皆用)、薄荷(发际下用)、白蒺藜(左腰下用)、白芷
(额角用。去寒湿,消毒,止痛,辟邪。发背、流注用,初起皆用)、苍术(流注及诸般湿证皆
用,发背勿用)、乳香(对口初起用,又消一切无名肿毒并止痛)、没药(功同乳香)、秦艽(舒
筋散厥阴之风)、 本(头项痛)、干姜(流注用)、破故纸(脐右用,热证忌)、制附子(流注
用)、益智仁(脐左用)、白芥子(流注用。温脾、肺)、知母(右颧用。寒肺、胃)、角针(能引诸药
直达疮所。有脓即止)、川芎(左肩、项俱用)、
大甘草(生用调和六腑,并去大肠火毒;收功用炙熟)、升麻(两肩用五分多至七分,两项用
七分多至九分,头上用一钱)、甘草梢(龟头用)、防风(四肢用,右肩、腿皆用。发背脓后外
托尤宜)、陈皮(对口左边可用,发背大忌)、人参(脓后用,必须兼防风,腐肉尽脱去,可大
用)、牛膝(性善下,且舒筋。左足用)、郁金(解郁)、黄芩(凡大毒惨痛者用,发背用。其寒凉
伤胃也)、木瓜(舒筋,走右足)、苏叶(发汗用,受寒者必用。能温肺,用在初起)、苡仁米(走
右足)、花粉(发背必用。若虚而内陷者,要人参水制,能消火、消毒)、甲片(炙研。攻利必用
之圣药)、槐头(食指)、桑头(大指)、杨头(无名指、中指、小指)、杨须(足指)、大贝(拔毒必
用之圣药)、泽兰叶(调和气血。脓前少用,脓后收功大用可至八钱)、地松根(两足)、黄
(毒前不能轻用,托脓时用生,溃时半生半蜜炙,腐尽收功全蜜炙)、大黄(炒黑。发背红紫
色、痛不止而不大便者用二钱)、栝蒌仁(必用之药。若发背、对口青紫者,用肉桂水制)、荆
芥(肩、项用。炒焦用。发背、对口日轻夜重,并治血气下陷。温散生用要药)、葛根(发背伏
阴伏阳皆用)、开口椒(闭口者有毒,不可用。治恶心用四十九粒)、麻黄(流注用,发汗必
须)、枳壳(对口右边用。心隔不宽、饮食不消,俱可用)、桔梗(上升下降,在右者尤宜。腰上
七分,腰下四分,乳膀上一钱,项以上一钱二分。凡毒在乳膀以上者,不论左右俱可用)、柴
胡(在左者俱可用。