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脉浮而迟，表热浮。里寒，迟。下利清谷者，四逆汤主之。
自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也。明所以不渴之故，当温之，宜四逆辈。有寒则不渴。则知
渴者，皆当作热治。不曰四逆汤，而曰四逆辈，凡温热之剂，皆可选用。
少阴病，脉沉者，急温之，病与脉相合，则温不可迟。宜四逆汤。
少阴病，饮食入口则吐，心中温温欲吐，复不能吐，此二句指不食之时言。此与少阳之呕，当有分别，
宜以他症验之。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，“始得”言病方起；“脉弦”则有力，故知为实。不
可下也，欲吐则病在上焦，下之为逆。当吐之。在上者因而越之，此少阴宜吐之法。若膈上有寒饮干呕者，
干呕无物，则知其为饮矣。不可吐也，当温之。寒饮无实物，温之则寒散，而饮亦去矣，凡治饮皆用温法。
宜四逆汤。大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，以上皆外症，其疼亦属阴疼。又下利清谷，厥逆而恶寒者，
三者皆虚寒内症。四逆汤主之。按∶此条诸症，皆属阴寒，因为易辨，惟“热不去”三字，则安知非表邪
未尽。即恶寒，亦安知非太阳未罢之恶寒。惟下利厥逆，则所谓急当救里，不论其有表无表，而扶阳不可
缓矣。
大汗，若大下利，而厥冷者，四逆汤主之。汗下后而厥冷，则虚寒极矣。
呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治亦外热内虚寒之故。四逆汤主之。
吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，
四逆汤主之。
既吐且利，小便复利而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。
以上五条，皆系汗下之后，阳气大虚，故虽外有微热，而总以扶阳为急，大小便俱利，则内阳亦尽矣。
不仅手足逆冷为阳微之验也。
卷三四逆汤类·十
四逆加人参汤（二）
属性：四逆汤原方加人参一两。煎服法同。
恶寒脉微而复利，利止亡血也。按∶亡阴即为亡血，不必真脱血也。成无己注引《金匮玉函》曰∶水
竭则无血。谓∶利止则津液内竭。四逆加人参汤主之。加参以生津液。
卷三四逆汤类·十
通脉四逆汤（三）
属性：甘草（二两，炙） 干姜（三两，强人四两） 附子（大者一枚，生用去皮破八片） 上三味，以水三升，煮取一
升二合，去渣，分温再服，其脉即出者愈。
面色赤者，加葱九茎；腹中痛者，去葱加芍药二两；呕者，加生姜二两；咽痛者，去芍药加桔梗一
两；利止脉不出者，去桔梗加人参二两。补益津液。病皆与方相应者，乃服之。
少阴病，下利清谷，里寒外热，寒逼阳于外。手足厥逆，外症。脉微欲绝，内症 身反不恶寒，寒邪
已入里。其人面色赤，阳越。或腹痛；或干呕；或咽痛；阳升。或利止、脉不出者，通脉四逆汤主之。其脉即
出者愈。诸症或阳或阴，乃闭塞不通之故，用辛温通阳之品以治之。其兼症不同，详加减法。
下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，汗出而厥，阳有立亡之象。通脉四逆汤主之。
卷三四逆汤类·十
通脉四逆加猪胆汁汤（四）
属性：通脉四逆原方加猪胆汁半合。煎如前法，煎成纳猪胆汁，温服，其脉即出。猪胆汁苦滑之极，引药直达下焦。
吐已下断，利止也。汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤主之。
卷三四逆汤类·十
干姜附子汤（五）
属性：干姜（一两） 附子（一枚，生用去皮切八片） 上二味，以水三升，煮取一升，去渣，顿服。
下之后，复发汗，先竭其阴，后竭其阳。昼日烦
躁不得眠，夜而安静，阳虚有二症，有喜阳者；有畏阳者。大抵阴亦虚者畏阳；阴不虚者喜阳。此因下后
阴亦虚，故反畏阳也。不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，此邪已退，而阳气衰弱，故止用姜附回
阳。干姜附子汤主之。
卷三四逆汤类·十
白通汤（六）
属性：干姜附子汤原方加葱白四茎。煎服法照前。
少阴病，下利，白通汤主之。此专治少阴之利，用葱白所以通少阴之阳气。
卷三四逆汤类·十
白通加猪胆汁汤（七）
属性：白通汤原方加人尿五合，猪胆汁一合。上三味，以水三升，煮取一升，去渣，纳胆汁，人尿，和令相
得，分温再服，若无胆汁亦可。
少阴病，下利脉微者，与白通汤，利不止，厥逆无脉，干呕烦者，无脉厥逆，呕而且烦，则上下俱
不通。阴阳相格，故加猪胆、人尿，引阳药达于至阴而通之。《内经》所云∶“反佐以取之”是也。白通加猪
胆汁汤主之。服汤脉暴出者死，微续者生。暴出乃药
力所迫，药力尽则气乃绝。微续乃正气自复，故可生也。
少阴篇云∶少阴病，下利不止，恶寒而 卧，手足温者可治。则又当以手足之温，验其阳之有无也。
前云，其脉即出者愈。此云∶暴出者死。益暴出与即出不同。暴出，一时出尽，即出，言服药后，少
顷即徐徐微续也，须善会之。
卷三四逆汤类·十
茯苓四逆汤（八）
属性：茯苓（四两一本作六两） 人参（一两） 附子（一枚，生用破八片） 甘草（二两，炙） 干姜（一两半） 上
五味，以水五升，煮取三升，去渣，温服七合，日三服。
发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，此阳气不摄而烦，所谓阴烦也。然亦必参以他症，方不误认为栀
子汤症。茯苓四逆汤主之。《本草》∶茯苓治逆气烦满。
卷三四逆汤类·十
四逆散（九）
属性：甘草（炙） 枳实（破，水渍，炙干） 柴胡 芍药
上四味，各十分，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利；悸者
加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，
加附子一枚，炮令坼；泄利下重者，先以水五升，煮薤白取三升，去渣，以散三方寸匕，纳汤中，煮取
一升半，分温再服。《别录》∶薤白，主温中散结。
少阴病，四逆，其人或咳；或悸；或小便不利；或腹中痛；或泄利下重者。此乃少阴传经之热邪，并
无脉微恶寒等阴症。即下利一端，并非清谷，而反下重，故不得用温热。四逆散主之，疏邪通气。同名四
逆，与前诸法迥殊。诸兼症皆在加减中。
卷三四逆汤类·十
当归四逆汤（十）
属性：治利极神。
当归 桂枝 芍药 细辛（各三两） 甘草 通草（各二两） 大枣（二十五枚） 上七味，以水八升，煮取三
升，温服一升，日三服。
卷三四逆汤类·十
当归四逆加吴茱萸生姜汤（十一）
属性：当归（三两） 甘草 通草（各二两） 芍药 桂枝 细辛（各三两） 大枣（二十五枚） 吴茱萸（二升） 生
姜（半斤） 上九味，以水六升，清酒六升，和煮，取五升，去渣，分温五服。
手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。此四
逆乃太阳传经之邪，而表症犹未罢，因阳气已虚，故用桂枝汤加当归和血；细辛温散，以和表里之阳也。
若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。内有久寒，指平素言。必从问而得之，或另有现
症，乃为可据。吴茱萸温中散寒，其性更烈。
按∶前四逆诸法，皆主于温，此二方则温中兼通阳和阴之法。下利脉大者，虚也。凡症虚而脉反大
者，皆元气不固也。以其强下之故也。惟求所以致虚之故。设脉浮革，辨脉法篇云∶脉弦而大。弦则为
减，大则为芤，减则为寒；芤则为虚，虚寒相搏，此名为革。因而肠鸣者，肠鸣亦气不通和之故。属当
归四逆汤主之。
卷三
理中汤类·十一
属性：熟读在胸，救人无算。与时医所论阴阳，迥不相同。
卷三理中汤类·十一
理中丸（一）
属性：折三剂，每味三钱。
人参 甘草（炙） 白术 干姜（各三两） 上四味，
捣筛为末，蜜和为丸，如鸡子黄许大。以沸汤数合，和一丸研碎，温服之，日三、四服，夜二服。腹中未
热，益至三、四丸，然不及汤。理中丸与汤本属一方。汤法以四物根据两数切，用水八升，煮取三升，去
渣，温服一升，日三服。急则用汤。若脐上筑者，肾气动也，去术加桂四两；即欲作奔豚，桂枝加桂之法。
吐多者，去术加生姜三两；有干姜而复加生姜，知干姜不治呕也。下多者，还用术；术能止利。悸者，
加茯苓二两；