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583-医学正传-第章

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疸。又曰∶酒疸,心中热欲呕者,吐之即愈。又曰∶酒疸黄色,心中实热而烦。 
又曰∶额上黑,微汗出,手足心热,薄暮则发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸。腹如水状,不治。 
又曰∶黄家,日晡所当发热,而反恶寒,此为女劳得之。膀胱急,小腹满,一身尽黄,额上黑,足下热。因作黑疸, 
其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也,腹满者难治,硝石矾石散主之。 
x硝石矾石散x(叔和) 
上以二石各等分,烧 为末,每服二钱,以大麦粥汤和服,日三 
服,取汗愈。若小腹满急,小便不利,用滑石、石膏各二钱,入粳米一撮,同煎服之。 
治酒疸,用小柴胡汤加茵 、豆豉、大黄、黄连、葛根,煎服效。(叔和) 
x茯苓汤x(河间) 治胃疸,消谷善饥,面色痿黄,心中烦热,胸胁胀满,小便赤涩。(方见淋秘门。) 
x一方x(丹溪) 治谷疸。 
以柴胡、谷芽、枳实、浓朴、栀子、大黄等分,水煎服效。 
x胃苓汤x(局方) 治脾胃不和黄肿。如小便赤涩,加滑石。 
五苓散合平胃散是也。 
x肾疸汤x(东垣) 治肾疸目黄,或浑身黄,小便赤涩。 
升麻 羌活 防风 本 独活 柴胡(各五分) 苍术(一钱) 猪苓(四分) 葛根(五分) 泽泻(三分) 黄 
芩(二分) 甘草(三分) 神曲(炒,三分) 黄柏(二分) 白术(五分) 人参(三分) 
上细切,作一服,水一盏半,煎至一盏,去渣温服。 
x茵 五苓散x(活人) 治伤寒或伏暑发黄,小便不利,烦渴等证。 
本方倍加茵 ,入姜枣煎服之。 
x茵 茯苓汤x(活人) 治发黄,脉沉细数,四肢冷,小便涩,烦躁而渴。 
茯苓 桂枝 猪苓(各一钱) 滑石(一钱五分) 茵 (二钱) 
上细切,作一服,水一盏半,煎至一盏服。如脉未出,加当归一钱五分。 
x栀子大黄汤x(活人) 治酒疸,心中懊 ,或热而痛。 
栀子(十四枚) 大黄(一两) 枳实(五枚) 豆豉(一升) 
上作一服,用水五升,煎至二升,分三服。 
x半温半热汤x(活人) 治酒疸,身黄无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或有 瘕,心中懊 ,其脉沉弦 
紧细。 
半夏 茯苓 白术(各七分) 前胡 枳壳(麸炒黄色) 甘草(炙) 大戟(各五分) 黄芩 茵 当归(各 
三分) 
上细切,作一服,入生姜三片,水二盏,煎至一盏,温服。 
x茵 蒿汤x(活人) 治身热鼻干汗出,阳气上奔,小便赤涩不利,湿热发黄。 
茵 蒿(一两) 大栀子(三枚) 大黄(三钱五分) 
上细切,作一服,水三盏,煎盏半,温服。 
x茵 大黄汤x(活人) 治伤寒大热发黄,面目俱黄,小便赤涩。 
茵 蒿 栀子 柴胡 黄柏 黄芩 升麻 大黄(各七分) 草龙胆(三分半) 
上细切,作一服,水一盏半,煎至一盏,温服。 
x栀子柏皮汤x(活人) 治身热不去,大便利而烦热身黄。 
栀子 黄柏 黄连(各三钱五分) 
上细切,作一服,水一盏半,煎至一盏,温服。 
x茯苓渗湿汤x(活人) 治黄胆寒热,呕吐而渴,欲饮冷水,身目俱黄,小便不利,不思饮食。(方见湿证门。) 
x小茵 汤x(活人) 治发黄,脉沉细而迟,遍身冷。 
附子(一枚,作八片炮) 甘草(炙,一两) 茵 (二两) 
上细切,作三服,每服用水二盏,煎至一盏,温服。 
x茵 四逆汤x(活人) 治发黄,脉沉细而迟,肢体逆冷,腰以上自汗。 
甘草(炙,一两) 干姜(炮,一两五钱) 附子(一枚,作八片炮) 茵 (二两) 
上细切,分作四服,水煎服。 
x葶苈苦参散x(活人) 治湿热内甚,小便赤涩,大便时秘,饮食少进,诸药不效,因为久黄。 
苦参 黄连 瓜蒂 黄柏 大黄(各一两) 葶苈子(二两) 
上为细末,每服一钱匕,清米饮调下,以吐利为度,随时看虚实消息加减。 
x当归白术汤x(活人) 治酒疸发黄,心下有 癖坚满,身体沉重,妨害饮食,小便赤黄,此因内虚,饮食生冷, 
脾胃痰结所致。 
白术 茯苓(各一钱) 当归 黄芩 茵 (各三分半) 前胡 枳实 甘草(炙) 杏仁(各六分) 半夏(八 
分,泡透) 
上细切,作一服,加姜三片,水一盏半,煎至一盏,温服。 
x抵当汤x(活人) 治伤寒热郁,瘀血内结,身黄脉沉细,狂言谵语,小便自利,大便黑。(方见伤寒门。) 
x针砂丸x(集验方) 治谷疸、酒疸、湿热发黄等证。 
针砂(半斤,醋炒红) 苍术(四两,米泔浸) 香附(四两,童便浸) 神曲(炒微黄) 茵 (姜汁炒) 麦 
(麸炒,各二两) 芍药 当归(酒洗,去头) 生地黄 川芎 青皮(去穣炒,各一两五钱) 陈皮(去白) 莪术 
(醋 
煮) 三棱(醋煮,各二两) 栀子(去壳炒) 姜黄 升麻 干漆(各五钱,炒烟尽) 
上为细末,醋糊为丸,如梧桐子大,每服六、七十丸,姜汤送下。 
x绿矾丸x(集验) 治黄肿病最捷。 
五倍子(半斤,炒黑) 绿矾(四两,姜汁炒白) 针砂(四两,醋炒红色) 神曲(半斤,炒微黄色) 
上为细末,生姜汁煮红枣肉为丸,如梧桐子大,每服六、七十丸,温酒下。不能饮酒,米汤亦可。终身忌食荞麦面, 
犯之再发难治。 
x枣矾丸x(宝鉴) 治食劳,身目俱黄者。 
绿矾(半斤,火 通红) 
上研细,红枣肉为丸,如梧桐子大,每服五十丸,或酒或姜汤下。 
(祖传方) 
x褪金丸x 治黄肿,绝妙。 
苍术(米泔浸) 白术(各二两五钱) 甘草(炙,五钱) 浓朴(姜汁拌炒,一两) 陈皮(去白,一两五钱) 针 
砂(醋炒红色) 香附(童便浸,各六两) 神曲(炒黄色) 麦 面(炒微黄,各一两半) 
有块加三棱(醋煮) 莪术(醋煮,各一两半) 
上为细末,面糊为丸服,忌鱼腥、湿面、生冷、水果等物。 
(医案) 
一男子年三十余,得谷疸症,求予治。以胃苓汤去桂加茵 ,数十帖黄退,自以为安,不服药。十数日后,至晚目 
盲不见物。予曰∶此名雀目,盖湿痰盛而肝火有余也。用 猪肝煮熟和夜明砂作丸服之,目遂明如故,来谢。予曰∶未 
也,不早服制肝补脾消痰之剂,必成蛊胀。伊芳不信,半月后腹渐胀痞满,复来治。予仍以胃苓汤倍二术,加木通、麦门 
冬,煎汤下褪金丸,一月平安。 

卷之六
疮疡
属性:x论x 
《内经》曰∶诸痛痒疮疡,皆属心火。又曰膏粱之变,足生大疔。荣气不从,逆于肉理,乃生痈肿。东垣谓荣气即 
胃气也,盖胃气调和,则荣卫之气,皆顺流而无逆于肉理耳。若夫饮食失节,肥甘过伤,以致湿热蕴积于肠胃之间,烧 
烁腑脏,煎熬真阴,此经之所谓阴之五宫,伤在五味,味伤发热,久而增气。故湿热之气,聚于下集,阴火炽盛,蓄于 
八脉,八脉沸腾,逆于经隧,气凝血滞,故其滋养精微之气,不能如常荣于肉理,是以结聚而成痈肿矣,经曰热胜则肉 
腐是也。法当视其所发之地,各从其经而处治焉。夫发于身之表者,其名一十有七∶曰脑发(督脉,足太阳经),曰背发 
(中属督脉,余皆足太阳经),曰鬓发(手足少阳经),曰眉发(手足太阳经,手足少阳经),曰 发(手足阳明经),曰 
腮颔发(手阳明经),曰髭发(手足阳明经),曰腋发(手太阳经),曰穿裆发(督衔任三脉),曰腿发(表足三阳,裹足 
三阴),曰肝痈(足厥阴经),曰喉痈(任脉,阳明经),曰脐痈(任脉,阳明),曰乳痈(内阳明经,外少阳经,乳头足 
厥阴经),曰臀痈(足太阳经),曰跨马痈(足厥阴经),曰囊痈(足厥阴经)。发于腔子之内者,其名有四∶曰内疽,曰 
肺痈(手太阴经),曰肠痈(手太阳经,手阳明经),曰胃脘痈(足阳明经)。夫十二经有气血多少之不同,痈疽浅深之有 
异。是故为治之法,或疏散,或消毒,或针焙,或内托,或外消,或泻利,或补益。是故肿疡为实,宜泻利;溃疡为虚, 
宜补益;浮露而浅者为痈,宜外消;藏伏而深者为疽,宜内托,此千古不易之定议也。虽然其证有善而易治者为顺,恶 
而难消者为逆。其为眼白睛黑,目紧小者,一逆也;不能饮食,纳药而呕,食不知味,二逆也;伤痛渴甚,三逆也;膊 
项转动不便,四肢沉重,四逆也;声嘶色脱,唇口青黑,面目四肢浮肿,五逆也;烦躁时咳,腹痛甚,泄利无度,小便 
如淋,六逆也。脓血大泄, 
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