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x九龙丹x（丹溪） 治精滑。
枸杞子 金樱子 山果子（又名山楂） 莲肉 佛座须（连花心也） 熟地黄 芡实 白茯苓 川归（各等分）
上为末，酒面糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，或酒或盐汤送下。如精滑便浊者，服二、三日，溺清如水，饮食
倍常，行步轻健。妇人厌产者，二、三服便住孕。如仍欲产，服通利之药。
x水陆二仙丹x（录验） 治遗精、白浊、梦泄、脱精等证。
金樱子（一斗） 芡实（二斤）
上以芡实去壳，杵为细末，取金樱子黄熟者，用篮盛于水中杵去刺，又于石臼中杵碎，去核净再杵细，绞取自然汁，
煎熬成饴糖，和芡实末为丸，如梧桐子大，每服五、七十丸，空心姜盐汤送下。
x定志珍珠粉丸x（丹溪） 治心虚梦泄。
人参 白茯苓（各三两） 远志（去心） 石菖蒲（各二两） 海蛤粉 黄柏（炒焦色，各三两） 樗根皮（二两）
青黛（二两）
上为细末，面糊为丸，青黛为衣，如梧桐子大，每服五十丸，空心姜盐汤下。
（丹溪活套）云∶赤白浊，乃胃中痰积下流，渗入膀胱，宜用二陈汤加升麻、柴胡、防风之类以提之。肥白人属湿
热，加苍术、白术、炒黄柏、黄荆子之类。或有挟寒者，本方加炒干姜、肉桂，甚者加附子。有心虚不能固守，及平素
虚寒之人，本方加萆 、石菖蒲、益智、炒干姜、牡蛎、龙骨之类。气虚者，本方加黄 、白术、人参，或加附子之类。
赤者，多有血虚瘦弱之人得之，宜四物汤加酒知母、酒炒黄柏，煎汤送下珍珠粉丸。赤白浊小腹疼痛不可忍者，宜作寒
治，东垣酒煮当归丸最妙。（方见妇人门。）
（祖传方）
x秘真丹x 治好色肾虚，遗精梦泄，白淫白浊等证。
菟丝子（酒浸炒） 韭子（炒） 柏子仁（各一两） 龙骨（ ） 牡蛎（ ，醋淬） 山茱萸（去复选肉） 赤
石脂（各五钱， ） 补骨脂（一两，炒） 远志（去心） 巴戟（去心） 覆盆子 枸杞子 黄柏（盐酒炒黑色） 山
药（各七钱五分） 芡实（去壳） 杜仲（姜汁炒丝断，各一两） 金樱子（半青黄者去刺复选肉，焙干，二两） 干
姜（炒黑色一两） 鹿角胶（一两五钱，炒成珠）
上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服一百丸，空心姜盐汤下。
（医案）
莲塘朱显重，病遗精潮热，不起床三月矣，召予治。脉之，左右寸关皆浮虚无力，两尺洪大而软，与补中益气汤加
熟地黄、知母、黄柏、地骨皮煎，吞下珍珠粉丸。外做小篦笼一个，以笼阴茎，勿使搭肉。服药三十余帖，一月平安。
卷之六
淋闭
属性：（附∶关格）
x论x
《内经》曰∶饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。夫膀胱者，主足太阳
寒水之化，其体有下口而无上口者也。长生在申，是故西方肺金以为之母而资其化也。肺金清肃，则水道通调而渗营于
下耳。然肺金又借脾土健旺，以资化原，而清气得以上升，而归于肺以营运也。故经又曰∶清阳出上窍，浊阴出下窍。
故清阳不升，则浊阴不降，而成淋闭之患矣。先哲以滴水之器譬之，上窍闭则下窍不出，此理甚明。故东垣使灸百会
穴，丹溪使吐以提其气之横格，是皆开上窍之法也。原其为病之由，皆膏粱之味，湿热之物，或烧酒炙肉之类，郁遏成
痰，以致脾土受害乏力，不能运化精微，清浊相混，故使肺金无助，而水道不清，渐成淋闭之候。或谓用心太过，房劳
无节，以致心肾不交，水火无制，清阳不升，浊阴不降，而成天地不交之否，皆先哲之法言也。古方有五淋之别，气、
砂、血、膏、劳是也。若夫气淋为病，小便涩滞，常有余沥不尽。砂淋为病，阴茎中有砂石而痛，溺不得卒出，砂出痛
止。膏淋为病，溺浊如膏。劳淋为病，遇房劳即发，痛引气冲。血淋为病，遇热则发，甚则溺血。候其鼻准色黄者，知
其为小便难也。东垣分在气、在血而治之，以渴与不渴而辨之耳。如渴而小便不利者，热在上焦气分，肺金主之，宜用
淡渗之药，茯苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前子、瞿麦、 蓄之类，以清肺金之气，泻其火以滋水之上源也。不渴
而小便不利者，热在下焦血分，肾与膀胱主之，宜用气味俱阴之药，知母、黄柏之类，滋肾丸是也。除其热，泄其闭塞，
以滋膀胱肾水之下元也。治淋之法，无越于此，学人不可不知。
x脉法x
《脉经》曰∶少阴脉数，妇人则阴中生疮，男子则为气淋，脉细而数。脉盛大而实者生，虚细而涩者死。
x方法x
丹溪曰∶淋虽有五，皆属于热，宜解热利小水，山栀子之类。不可发汗，汗之必便血。
老人气虚淋闭，参、术中带木通、栀子之属。
有肾虚极而淋者，当补肾精而利小便，不可独用利水药。
有死血作淋者，用牛膝膏。（一云∶牛膝膏能损胃不食，宜斟酌用之。）
x一方x 治淋，用益元散加栀子仁、木通。或用栀子一合炒为末，白汤调下。夏月以茴香煎汤调益元散服效。
痰热隔滞中焦，淋涩不通，二陈汤煎大碗顿服，探吐之以提其气。
淋涩有血因火燥，下焦无血，气不得降，而渗泄之令不行也，宜补阴降火，以四物汤加知母、黄柏，或用四物汤煎
下滋肾丸。
阴茎痛，乃厥阴气滞兼热，用甘草梢，盖欲缓其气耳。
小便因热郁成淋不通，用赤茯苓、黄芩、泽泻、车前子、麦门冬、肉桂、滑石、木通、甘草梢。气虚者，加黄 、
木香。淋痛，加黄柏、生地黄。夏月煎调益元散。
（以上丹溪方法凡九条）
x参苓琥珀汤x 治小便淋涩，茎中痛，相引胁下痛，不可忍者。
人参 茯苓（各五分） 川楝子（去核） 生甘草梢 玄胡索（各七分） 琥珀 柴胡 川归尾 泽泻（各三分）
上细切，作一服，水一盏半，加灯心十数茎，煎至一盏服。
x琥珀散x（济生） 治五种淋涩疼痛，小便有脓血出证。
琥珀 没药 海金砂 蒲黄（各一两）
上为细末，每服三钱，空心煎萱草汤调下。
伤寒后脱阳，小便不通，用生姜自然汁，调茴香末，敷贴小腹上。又服益智茴香丸，调益元散送下。（丹溪）
老人气虚而小便不通，四物汤加黄 、人参，吞滋肾丸，下焦血气干者死。（丹溪）
小便黄，用黄柏。如涩数，加泽泻。若湿热流注下焦而小便黄赤涩数，用栀子、泽泻切当。湿多者，宜用滑石利之。
下焦无血，小便涩数而黄者，用四物汤加黄柏、知母、牛膝、甘草梢。
x通关丸x（即滋肾丸，东垣） 治不渴而小便闭，热在下焦血分。
黄柏（酒洗焙干） 知母（酒洗焙干，各一两） 肉桂（五分）
上为细末，熟水丸如梧桐子大，每服一百丸，空心白汤下。服后须顿两足，令药易下行也。如小便已利，茎中如刀
刺痛，当有恶物下为验。
x清肺饮子x（东垣） 治渴而小便闭涩不利，邪热在上焦气分。
灯心（一分） 通草（二分） 泽泻 瞿麦 琥珀（各五分） 蓄 木通（各七分） 车前子（炒另研） 茯苓
（去皮） 猪苓（去皮，各一钱）
上细切，作一服，水一盏半，煎至一盏，空心稍热服。
x导气除燥汤x（东垣） 治小便闭塞不通，乃血涩致气不运而窍涩也。
茯苓（去皮） 滑石（各一钱） 知母（去毛，酒浸炒） 泽泻（各一钱五分） 黄柏（二钱，酒炒）
上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，空心稍热服。
x肾疸汤x（东垣） 治肾疸目黄，甚至浑身黄，小便赤。
羌活 防风 本 独活 柴胡（各五分） 升麻（一钱，以上治目黄浑身黄） 白茯苓（二分） 泽泻（三分） 猪
苓（四分） 白术（五分） 苍术（一钱，以上治小便赤涩） 黄柏（二分） 人参（三分） 葛根（五分） 神曲（六
分） 甘草（五分）
上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，食前稍热服。
x小蓟汤x（东垣） 治下焦热结血淋。
生地黄 小蓟根 通草 滑石 栀子仁 蒲黄（炒） 淡竹叶 当归梢 生藕节 甘草梢（各五分）
上细切，作一服，水煎，空心服。
x八正散x（局方） 治大小便俱闭。
大黄 瞿麦 木通 滑石 蓄 车前子 栀子仁 甘草（各等分）
上细切，每服五钱重，入灯心七茎，水煎服。
x牛膝膏x 用川牛膝一合细切，以新汲水五大盏煎耗其四，入麝香少许，空心服。或单以酒煮，亦可。
x茯苓汤x（东垣） 治胃疸，阳明积热，食已辄饥，面色黄瘦，胸满胁胀