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583-医学正传-第章

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干山药 山茱萸(去核,各四两) 泽泻(去毛) 牡丹皮 白茯苓(各三两) 熟地黄(八两) 
上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服五十丸,白汤下。 
x人参固本丸x(局方) 
天门冬(去心) 麦门冬(去心) 生地黄(各二两) 人参(去芦,一两) 熟地黄(二两) 
上各焙干,同磨为末,勿犯铁器,炼蜜为丸。或只以天门冬、熟地黄二味,量酒浸捣膏,同三味末,杵千余下,丸 
如梧桐子大,每服五、七十丸,空心姜盐汤下。忌萝卜。 
x人参膏x(丹溪) 
人参一味,不拘多少,去芦细切,量水于银石器内,慢火煎如稠饧,瓷器盛贮,每服一、二匙,白汤点服。 
x补中益气汤x(东垣) 治饮食失节,劳役所伤,暴伤元气,恶寒发热,证似伤寒者。(方见内伤门。) 
x益胃升阳汤x(东垣) 血脱益气,古圣人之法也,先补胃气,以助生发之气,故曰阳生阴长,诸甘药为之先务, 
举世皆以为补,殊不知甘能生血,从阳而引阴也,故先理胃气,盖人之身谷为宝也。 
柴胡 升麻(各二分五厘) 当归身(酒洗) 炙甘草 陈皮(各五分) 人参(久嗽不用) 炒神曲(各七分五 
厘) 黄 (一钱,蜜炙) 白术(一钱五分) 生黄芩(二分) 
上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,温服。如腹中痛,每服加白芍药五分,中桂二分。如渴或口燥,加葛根三分。 
x 附汤x(严氏) 治阴虚气弱,虚汗大出不止,肢体倦怠。 
川附子(炮) 黄 (蜜炙,各二钱) 
上细切,作一服,加生姜三片,大枣二枚,水一盏半,煎至一盏,温服。 
x参附汤x(严氏) 治真阳虚乏,上气喘息,自汗盗汗,短气,头旋眼花。 
人参(五钱) 川附子(炮去皮脐,一两) 
上细切,分作三服,加姜水煎,温服。 
x茯神汤x(济生) 治六脉虚软,咳则心痛,喉仲介介,或肿或痛。 
茯神 人参 远志 通草 麦冬(去心) 黄 (蜜炙) 桔梗(各六分) 甘草 五味子(各三分) 
上细切,作一服,加生姜一片,水煎服。 
x补气汤x(瑞竹堂方) 治气虚,脉浮而软,怔忡无时。 
黄 (二分,一本作二钱) 人参 甘草(各一钱) 麦门冬(去心) 桔梗(去芦,各七分) 
上细切,作一服,加生姜三片,水二盏,煎至一盏,温服。 
x延寿丹x(千金) 治诸虚百损,怯弱欲成痨瘵,及大病后虚损不复。凡人于中年后常服,可以却疾延年。 
五味子 菟丝子(煮烂,另研) 川牛膝 杜仲(姜汁拌炒丝断) 川归(酒浸) 山药 天门冬 麦门冬(去心) 
生地黄 熟地黄(各一两) 肉苁蓉(二两) 人参 白茯苓 大茴香 泽泻 地骨皮 鹿茸 菖蒲(九节者) 花椒 巴 
戟(去心) 远志(去心) 覆盆子(炒去汁) 枸杞子 柏子仁(各五钱) 
上共磨为细末,勿犯铁器蒸捣,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服一百丸,空心温酒或姜盐汤下。如大便溏、小便不利, 
加车前子二两。如精滑或梦遗,加赤石脂、山茱萸肉各五钱。忌萝卜菜。 
x斑龙丸x(青囊集方) 治真阴虚损,老人虚人常服,延年益寿。 
鹿角胶(炒成珠子) 鹿角霜 菟丝子(酒浸研细) 柏子仁(取仁洗净) 熟地黄(各半斤) 白茯苓 补骨脂 
(各四两) 
上磨为细末,酒煮米糊为丸,或以鹿角胶入好酒烊化为丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心姜盐汤下,昔蜀中有一 
老人货此药于市,自云寿三百八十岁矣,每歌曰∶尾闾不禁沧海竭,九转金丹都谩说,惟有斑龙顶上珠,能补玉堂关下 
阙。当时有学其道者,传得此方。 
x桂枝加龙骨牡蛎汤x(仲景) 治六脉芤动微紧,男子失精,女人梦交,及盗汗自汗等证。 
桂枝 白芍药(各三钱) 甘草(炙,二钱) 龙骨 牡蛎(各三钱) 
上细切,加姜枣,水煎(愚恐此证不可用姜)。 
(祖传方) 
治心虚手振。 
川归身(一两五钱) 川芎(一两) 粉甘草(一两五钱) 生地黄(一两五钱) 远志(去心,二两五钱) 酸 
枣仁 柏子仁(各三两) 人参(一两) 辰砂(五钱另研) 金箔(二十斤) 麝香(一钱) 琥珀(三钱) 茯神 
(七钱) 胆南星(五钱) 半夏(五钱) 石菖蒲(六钱) 
上为极细末,蒸饼为丸,如绿豆大,辰砂为衣,每服七、八十丸,津唾咽下,或姜汤送下。 
(医案) 
本邑在城金儒元,国子生也,年五十余,身略瘦,十年前得内伤挟外感证,一医用发表疏利之剂,十数日后,热虽 
退而虚未复,胸中痞满,气促眩运,召予治。以补中益气汤,间与东垣消痞丸、陈皮枳术丸等药调理而安,但病根未尽 
除而住药,故眩运或时而举,不甚重来。延至此年,因往杭城跋涉辛苦,而兼色欲之过,还家眩运大作。历数医,皆与 
防风、羌活、荆芥、南星、半夏、苍术等去风散湿消痰之剂,病愈重,一日十数次厥去,片时夏苏,凡动或转侧,即厥 
不知人事。举家徨徨叫哭,召予治,诊其六脉皆浮洪而濡。予晓之曰∶此气血大虚证,幸脉不数而身无大热,不死。但 
恐病愈后,而有数年不能下榻行动。病者曰∶只要有命,卧亦甘心。与大补气血之药,倍人参、黄 ,或加附子引经, 
合大剂一日三帖,又煎人参膏及作紫河车丸、补阴丸之类间服,如此调理二月余,服煎药二百余帖,丸药三、五料,用 
人参五六斤,其证渐不厥,饮食如故,但未能行动耳。次年闻王布政汝言往京师,道经兰溪,以舟载去彼,俟候求诊。 
王公曰∶此证阴虚,风痰上壅,因误服参、 多,故病久不愈。立方以天麻、菊花、荆芥、川芎等清上之药,亦未见效, 
住药。后越五、六年,方得起而步履如初。儒元不思昔日病剧而借参、 等药之功,遂以王公之语,归咎于予用药之误。 
噫!彼时若非峻补,何以得一儒元见王公耶。呜呼!此诚得鱼忘筌、得兔忘蹄也,可胜叹哉。 
东阳邑庠邹掌教先生一证,发大汗战,鼓栗振掉,片时许,发燥热,身如火烧,又片时许,出大汗如雨,身体若冰 
冷而就发寒战如前,寒后有热,热后有汗,三病继作而昼夜不息。庠生卢明夫与作疟症治,不效。召予,诊其右手阳脉 
数而浮洪无力,阴脉略沉小而亦虚,左三部比右差小而亦浮软。予曰∶此阳虚证也。用补中益气汤,倍参、 ,减升、 
柴一半,加尿浸生附子一钱半,炒黄柏三分,干姜、薄桂各五分,大枣一枚,同煎服。一服而病去三分,二服而减半, 
四服寒热止而身尚有微汗,减去桂、附、干姜一半,服二帖全愈。 

卷之三
劳极
属性:x论x 
《内经》曰∶阴虚生内热。又曰∶阴气者,静则神藏,躁则消亡,饮食自倍,肠胃乃伤。又曰∶有所劳倦,形气衰 
少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,而胃气热,热气熏胸中,故内热。是故欲养阴而延生者,心神宜恬静而毋躁扰, 
饮食宜适中而无过伤,风寒暑湿之谨避,行立坐卧之有常,何劳怯之有哉。今也嗜欲无节,起居不时,七情六欲之火, 
时动乎中,饮食劳倦之过,屡伤乎体,渐而至于真水枯竭,阴火上炎,而发蒸蒸之燥热,或寒热进退,似疟非疟,古方 
名曰蒸病,或二十四种,或三十六种,名虽不同,证亦少异。大抵不过咳嗽发热,咯血吐痰,白浊白淫,遗精盗汗,或 
心神恍惚,梦与鬼交。妇人则月闭不通,日渐 羸,渐成劳极之候。夫病此者,始多未免姑息日久,直至发热不休,形 
体瘦甚,真元已脱,然后求医治疗,虽仓、扁复生,莫能救其万一,良可叹哉!虽然一人未足怜也,况其侍奉亲密之人, 
或同气连枝之属,熏陶日久,受其恶气,多遭传染,名曰传尸,又曰丧尸,曰飞尸,曰遁尸,曰 ,曰尸注,曰鬼注, 
盖表其传注酷虐,而神妙莫能以测之名也。虽然,未有不由气体虚弱、劳伤心肾而得之者。初起于一人不谨,而后传注 
数十百人,甚而至于灭族灭门者,诚有之矣。然此病最为可恶,其热毒郁积之久,则生异物恶虫,食人脏腑精华,变生 
诸般奇状,诚可惊骇。是以劳伤于肝胆者,则为毛虫,如刺 瓦蛆之属,食人筋膜。劳伤于心与小肠者,则为羽虫,如 
灯蛾蚊虻禽鸟之形,食人血脉。劳伤于脾胃者,则为 虫,如婴孩蚯蚓之类,食人肌肉。劳伤于肺与大肠者,则为介虫, 
如龟鳖虾蟹之状,食人肤膏。伤于肾与膀胱者,则为鳞虫,如鱼龙鲮鲤之形,食人骨髓;或挟相火之势,亦如羽虫之酷 
者鸱
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