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死半生。经所谓身凉脉细者生，身热脉大者死，亦大概言之耳，不可一途而论也。
一方，治热痢血痢，用大黄、黄连、黄芩、黄柏、枳壳、白芍药、川归、滑石、甘草、桃仁、白术等分，神曲糊丸，
如梧桐子大，每服五、六十丸，白汤下。
x清六丸x 治血痢神效。
x温六丸x 治痢及水泻皆效。（以上二方，并见泄泻门。）
x固肠丸x 治湿热下痢，大便下血，去肠胃陈积之后，用此以燥下湿而实大肠。
樗根白皮（不拘多少，细切，略炒）
上一味，研为细末，米糊为丸，如梧桐子大，每服三、五十丸，陈米饮送下，或用炒芍药、炒白术、炙甘草、陈皮、
茯苓煎汤下。
（以上丹溪方法凡四十二条）
x芍药汤x 行血则便脓自愈，和气则后重自除，此药是也。
白芍药（二钱） 当归尾 黄连 黄芩（各一钱） 大黄（七分） 甘草 槟榔 木香 桂心（各五分）
上细切，作一服，水一盏半，煎一盏，空心服。如初病，后重窘迫甚者，倍大黄，加芒硝一钱。如痞满，气不宣通，
加枳实一钱。如脏毒下血，加黄柏一钱。
x黄芩芍药汤x（河间） 治泻痢腹痛，或后重身热，久而不愈，脉洪数者，及脓血稠粘者。
黄芩 芍药（各二钱） 甘草（一钱）
上细切，作一服，水一盏半，煎至一盏，温服。腹痛甚，加桂二分，稍热服之。
x黄连汤x（河间） 治大便后下血，腹中不痛，谓之湿毒下血。
黄连 当归（各二钱）
上细切，作一服，水一盏半，煎至一盏，去渣温服。
x芍药黄连汤x（河间） 治大便后下血，腹中痛者，谓之热毒下血。
芍药 川归 黄连（各一钱五分） 大黄（三分） 桂心（一钱五分） 甘草（三分）
上细切，作一服，水一大盏，煎七分，温服。
x大黄汤x（河间） 治痢久不愈，脓血稠粘，里急后重，日夜无度，脉沉实，人不甚困倦者，或初得腹痛甚者，
窘迫不安者。
大黄（一两）
上细切，作一服，用好酒二大盏浸半日，煎至一盏半，去渣，分作二服，顿饮之。如痢未止，再进后服。后以芍药
汤和之，又再服黄芩芍药汤以彻其邪。此乃荡涤邪热之剂，用酒煎者，盖欲其上至顶巅，外彻皮毛也。
x香连丸x（局方） 治下痢脓血，赤白相杂，里急后重。
黄连（二十两，与吴茱萸十两二味各以好酒拌湿同炒，去茱萸） 木香（四两八钱，不见火）
上为细末，醋调面糊为丸，如梧桐子大，每服三、五十丸，清米饮送下。一方加石莲肉半斤，治噤口痢尤佳。
x益元散x（河间）谓此为治痢之圣药也，其功不能尽述。
桂府 腻白 滑石（六两） 粉甘草（炙，一两）
上二味，共为极细末，每服三钱，白水调，无时。
x神效参香散x 治痢疾日久，秽积已少，腹中不痛，或微痛，不后重窘迫，但滑溜不止，乃收功之后药也。
粟壳（去穣蒂，醋炙，一两二钱） 陈皮（一两三钱） 肉豆蔻（面裹煨，四钱） 茯苓（去皮） 白扁豆（炒，
各四钱） 木香 人参（各二钱）
上为细末，每服一钱匕，清米饮调下，食远。
（丹溪活套）云∶痢疾乃外感兼内伤之候之，须分表里治之，在表者，必恶寒发热，身首俱痛，宜以小柴胡汤，去
人参、枣子，加苍术、川芎、陈皮、生芍药，微汗以散之。在里者，必后重窘迫腹痛，下积早宜以大小承气汤、河间酒
煎大黄汤之类下之。余邪未尽，更以芍药汤、香连丸之类以彻其邪。秽积已尽而更衣未息者，此大肠不行收令故也，宜
以固肠丸、参香散之类以止涩之。噤口者，须详证按法调治，切不可轻用粟壳、肉豆蔻、诃子之类以试之，杀人于反掌
之间也。但凡痢证不问轻重，若邪气正盛而以粟壳之类止遏之，虽不死亦成休息痢，二、三年不能愈也。又不可轻用巴
豆、牵牛等热毒之剂攻之，盖病因热毒，又得热毒之剂，以火济火，不死何待。
（祖传方）
x和中饮x 治痢疾，不分赤白久近，服之无有不效者。但发热噤口不食者，不可服。
陈皮 白术 茯苓 白芍药（各一钱） 草果仁（七分） 甘草（三分） 陈仓米（二钱） 砂糖（三钱） 粟壳
（醋炙，一钱五分） 乌梅（一个）
上细切，作一服，加生姜三片，大枣一枚，水二盏，煎至一盏，去渣温服。
x三根饮x 治休息痢年久不愈者，其效如神。
五倍木根 苍耳草根 臭樗木根（刮取白皮）
上各等分，细切，每服七钱重，加生姜三片，大枣一枚，大黑豆三十六粒，糯米四十九粒，水二盏，煎至一盏，去
渣温服。
x二防饮x 治痢后不谨，感冒寒湿，或涉水履霜，以致两足痛痹，如刀 虎咬之状，膝膑肿大，不能行动，名鹤
膝风，此药神效。
人参 白术 黄 （各一钱） 甘草（炙五分） 川归 川芎 芍药 熟地黄（各一钱） 防风 防己 羌活 牛
膝（各七分） 杜仲（姜汁拌炒） 萆 （各一钱） 附子（童子尿浸三日，去皮脐，七分，冬月一钱）
上细切，作一服，加生姜三片，大枣二枚，水二盏，煎至一盏，去渣空心温服。
仁斋云∶下痢噤口不食者，虽曰脾虚，盖亦热气闭隔心胸间所致也。俗用木香则失之温，用山药则失之闭，惟真料
参苓白术散，加石菖蒲末，以道地粳米饮（多年陈仓米尤佳）温调下。或人参、茯苓、石莲子肉，入些少菖蒲，为末与
之。胸次一开，自然思食。（其参苓白术散本方该有缩砂，或少入木香，见内伤门。）
（医案）
一子年将五十，夏秋间得痢疾，月余服药而少愈，秽积已，但尽糟粕，不食，昼夜五、六次入厕，兼脱肛不安，又
半月诸药不效。予记祖传一方，用池塘中鳖一个，如法修事，多用生姜米 作羹，入沙糖一小块，不用盐酱熟煮，吃一、
二碗，三日不登厕，大肠自此实矣，肛门亦收而不脱。夫此证盖因脾土受虚，致肺与大肠俱失化源之所滋养，是故大肠
不行收令也，此母能令子虚耳。鳖乃介虫属金，而有土性温，能补脾肺。又况肺恶寒，先得芩、连等寒凉之味已多，今
用生姜之辛以补肺金，用沙糖之甘以补脾土，肺气既实，其大肠亦随而实，故得以行收令也，故其功效如是之验焉。
卷之三
呕吐
属性：x论x
《内经》曰∶诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于火。东垣曰∶夫呕、吐、哕三者俱属于胃，胃者 司也，以其气血多少
为异耳。呕者阳明也，阳明多血多气，故有声有物，气血俱病也。吐者太阳也，太阳多血少气，故有物无声，血病也。
哕者少阳也，少阳多气少血，故有声无物，气病也。河间曰∶胃膈热甚则为呕，火气炎上之象也。吐证有三，气、积、
寒也，皆从三焦论之。上焦在胃口，上通于天气，主纳而不出。中焦在中脘，上通天气，下通地气，主腐熟水谷。下焦
在脐下，下通地气，主出而不纳。是故上焦吐者，皆从于气，气者天之阳也，其脉浮而洪，其证食已即吐，渴欲饮水，
大便燥结，气上冲胸而发痛，其治当降气和中。中焦吐者，皆从于积，有阴有阳，食与气相假为积而痛，其脉浮而长，
其证或先痛而后吐，或先吐而后痛，治法当以毒药去其积，槟榔、木香行其气。下焦吐者，皆从于寒，地道也，其脉沉
而迟，其证朝食暮吐，暮食朝吐，小便清利，大便秘而不通，治法当以毒药通其秘塞，温其寒气，大便渐通，复以中焦
药和之，不令大便秘结而自愈也。外有伤寒，阳明实热太甚而吐逆者。有内伤饮食，填塞太阴，以致胃气不得宣通而吐
者。有胃热而吐者。有胃寒而吐者。有久病气虚，胃气衰甚，闻谷气则呕哕者。有脾湿太甚，不能运化精微，致清痰留
饮郁滞上中二焦，时时恶心吐清水者。宜各以类推而治之，不可执一见也。
x脉法x
《脉经》曰∶呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治。
跌阳脉浮者，胃气虚，寒气在上，嗳气在下，二气相争，但出而不入，其人即呕而不得食，恐怖即死，宽缓即瘥。
脉阳紧阴数，其人食已则吐，阳浮而数亦为吐。
寸口脉紧而芤，紧则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，脉为阴结而迟，其人则噎，关上脉数，其人则吐。
脉弦者虚也，胃气无余，朝食暮吐，暮食朝吐，变为反胃。寒在于上，医反下之，令脉反弦，故名曰虚。
寸口脉微而数，微则无气，无气则荣虚，荣虚则血不足，血不足则胸中冷，故吐。
x方法x
丹溪曰∶胃中有热，膈上有痰，二陈汤加炒