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《三因》淡竹茹汤，东垣朱砂安神丸。仲景云∶下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也。栀子豉汤主
之。《素问》，帝曰∶有病身热，汗出烦满，烦满不为汗解，此为何病？岐伯曰∶汗出而身热者，风
也；汗出而烦满不解者，厥也；病名曰风厥。帝曰∶愿卒闻之。岐伯曰∶巨阳主气，故先受邪，少阴
与其为表里，得热则上从之，从之则厥也。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶表里刺之，饮之服汤。（表谓
太阳，里谓少阴，剌以治风汤，以止逆上之肾气，如仲景止逆下气，麦门汤之类。）丹溪治一女子，
年二十余岁，在室素强健，六月间发烦闷，困惫不食，发时欲入井，六脉皆沉细而弱数，两日后微渴，
众以为病暑，治不效，四五日加呕而人瘦，手心极热，喜在阴
处，渐成伏脉，时妄语，乃急制《局方》妙香丸如桐子大，以井水下一丸，半日许大便药已出，病无
退减，遂以麝香水洗药，以针穿三窍，次日以凉水送下，半日许大便下稠痰数升，是夜得睡，困顿伏
枕，旬日而愈。因记《金匮》云，昔肥而今瘦者，痰也。遂作此药治之。温胆汤，治大病后虚烦不得
眠。（审知有饮者用之，无饮者勿用。）《金匮》酸枣汤，治虚劳虚烦不得眠。上九法治热烦，前五
法烦热怔忡，知热在心肺也，故用竹叶、石膏、朱砂镇坠其热，使下行也。第六法烦而下利，知热在
上也，故用栀豉汤吐之。第七法烦而汗出不解，知表里有邪也，故用表里饮汤。第八法脉沉口渴手心
热，知热不在表也，故用妙香丸下之。第九法温胆、酸枣，治不得眠也。凡心虚则烦心，肝肾脾虚亦
烦心。经云∶夏脉者心也，其不及者，令人烦心。又云∶肝虚、肾虚、脾虚，皆令人体重烦冤，是知
烦多生于虚也。大法津液去多，五内枯燥而烦者，八珍汤加竹叶、酸枣仁、麦门冬。荣血不足，阳胜
阴微而烦者，人参、生地黄、麦门冬、地骨皮、白芍药、竹茹之属，或人参养荣汤下朱砂安神丸。肾
水下竭，心火上炎而烦者，竹叶石膏汤下滋肾丸。病后虚烦，有饮温胆汤，无饮远志汤。产、痘、滞
下后虚烦，为血液耗散，心神不守，危矣！宜猛进独参汤。烦
而小便不利，五苓散。心中蕴热而烦，清心莲子饮。烦而呕，不喜食，陈皮汤。
运气烦有五∶一曰热助心实而烦。经云∶少阴司天，热淫所胜，病胸中烦热，嗌干。又云∶少阳
司天，火淫所胜，病烦心，胸中热。又云∶少阳之胜，烦心心痛，治以咸寒是也。二曰心从水制而烦。
经云∶太阳司天，寒气下临，心气上从，寒清时举，火气高明，心热烦是也。三曰金攻肝虚而烦。经
云∶岁金太过，燥气流行，肝木受邪，民病体重烦冤是也。四曰土攻肾虚而烦。经云∶岁土太过，雨
湿流行，肾水受邪，民病体重烦冤。又云∶岁水不及，湿乃大行，民病烦冤足痿是也。五曰木攻脾虚
而烦。经云∶岁木太过，风气流行，脾土受邪，民病体重烦冤。盖肝虚、肾虚，皆令人体重烦冤。故
金太过则肝虚，土太过则肾虚，木太过则脾虚，凡此三太过之岁，则肝、肾、脾受邪而虚，皆病体重
烦冤也。
灸刺烦心有四∶其一取心俞。经云∶心主手厥阴心包络之脉，所生病者，烦心心痛，掌中热，详
盛、虚、寒、热、陷下取之。又云∶气乱于心则烦心密默，俯首静伏，取之手少阴心主之 是也。其
二取肾、膀胱俞。经云∶肾足少阴之脉，所生病者，烦心心痛，痿厥，足下热痛，视盛、虚、热、寒、
陷下取之。又云∶舌纵涎
下，烦 ，取足少阴。又云∶足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳，其病气逆则烦闷，取
之所别也。又汗出烦满不解，表里取之，巨阳、少阴也。其三取肺俞。经云∶手太阴之脉，所生病者，
烦心胸满，视盛、虚、热、寒、陷下取之。又云∶振寒洒洒，鼓颔，不得汗出，腹胀烦冤，取手太阴
是也。其四取脾俞。经云∶脾足太阴之脉，所生病者，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭，视盛、虚、
热、寒、陷下取之是也。
x【胎前烦】x妊娠烦闷，名曰子烦。以四月受少阴君火以养精，六月受少阳相火以养气，若母心惊
胆寒，多有是证。《产宝》云∶是心肺虚热，或痰积于胸。若三月而烦者，但热而已。若痰饮而烦者，
吐涎恶食。内热者，竹叶汤、竹茹汤、益母丸。气滞者，紫苏饮。痰滞者，二陈、白术、黄芩、枳壳。
气郁者，分气饮加川芎。脾胃虚弱者，六君、紫苏、山栀。
x【产后烦】x《金匮》云∶妇人在草蓐，自发露得风，四肢苦烦热，头痛者，与小柴胡汤；头不痛
但烦者，三物黄芩汤主之。又云∶妇人产中虚，烦乱呕逆，安
中益气，竹皮大丸主之。产后余血不尽，奔心烦闷，生藕汁饮二升，竹沥亦得。产后余血攻心，或下
血不止，心闷，面青冷，气欲绝，羊血一盏顿服，如不定更服。产后血虚气烦，生地黄汁、清酒各一
盏相和，煎一沸，分二服。蒲黄方寸匕，以东流水和服良。产后去血过多，血虚则阴虚，阴虚生内热，
心胸烦满短气，头疼闷乱，晡时辄甚，与大病后虚烦相类，宜《和剂》人参当归散。产后短气欲绝，
心中烦闷，竹叶汤、甘竹汤。产后虚烦不得眠，芍药栀豉汤、酸枣汤。经验方治产后烦躁，禹余粮一
枚，状如酸馅者入地埋一半，四面紧筑，用炭一秤发顶火一斤， 去火三分耗二为度，用湿砂土奄一
宿，方取出，打去外面一重，只使里面，细研，水淘澄五七度，将纸衬干，再研数千遍，用甘草煎汤，
调二钱匕。
第五册神志门
躁
属性：经云∶诸躁狂越，皆属于火。又曰∶阴盛发躁，名曰阴躁，欲坐井中，宜以热药治之何也？成无
己曰∶虽躁欲坐井中，但欲水不得入口是也。东垣云∶阴躁之极，欲坐井中，阳已先亡，医犹不悟，
复指为热，重以寒药投之，其死也何疑焉。况寒
凉之剂入腹，周身之火得水则升走矣。宜霹雳煎、理中汤、四逆汤之类治之。
第五册神志门
谵妄
属性：丹溪，虚病、痰病有似鬼祟论∶血气者，身之神也。神既衰乏，邪因而入，理或有之。若夫血气
两亏，痰客中焦，妨碍升降，不得运用，以致十二官各失其职，视听言动皆有虚妄，以邪治之，其人
必死，吁哉冤乎，谁执其咎。宪幕之子傅兄年十七八，时暑月因大劳而渴，欲饮梅浆，又连得大惊三
四次，妄言妄见，病似鬼邪，诊其脉两手皆虚弦而带沉数。予曰∶数为有热，虚弦是大惊，又梅浆之
酸，郁于中脘，补虚清热，导去痰滞，病乃可安。遂与人参、白术、陈皮、茯苓、芩、连等药浓煎汤，
入竹沥、姜汁，与旬日未效，众皆尤药之不对，予脉之，知其虚之未完，与痰之未导也。仍与前方入
荆沥，又旬日而安。外弟戚一日醉饱后，乱言妄见，询之系伊芳亡兄附体，言出前事甚的，乃叔在边叱
之曰非邪，乃食鱼生与酒太过，痰所为耳。灌盐汤一大碗，吐痰一二升，汗因大作，历一宵而安。金
氏妇壮年暑月赴筵归，乃姑询其坐次失序，遂赧然自愧，因此成疾，言语失伦，其中多间一句，曰
奴奴不是，脉大率皆数而弦。予曰∶此非邪，乃病也。但与补脾清热导痰，数日当自安。其家不信，
邀数巫者，喷水而 之，旬余而死。或曰病非邪而以邪治之，何遽至于死。予曰∶暑月赴宴，外境蒸
热，辛辣适口，内境郁热，而况旧有积痰，加之愧闷，其痰与热，何可胜言，今乃惊以法尺，是惊其
神而血不宁也。喷以法水，是沈其体、密其肤、使汗不得泄，汗不出则蒸热内燔，血不宁则阴消而阳
不能独立也，不死何为。或曰《外台秘要》有禁 一科，庸可废乎。予曰∶移精变气，乃小术耳，可
治小病。若内有虚邪，当用正大之法，自有成式，昭然可考。然符水惟膈上热病，一呷冷凉，胃热得
之，岂不暂快，亦可取安。若内伤而虚，与冬令严寒，符水下咽，必冰胃而致害，彼郁热在上，热邪
在表，须以汗解，卒得清冷，肤腠固密，热何由解，必致内攻，阴阳离散，血气乖争，去死为近，又
何讶焉。仲景云∶邪哭使魂魄不安者，血气少也。血气少者属于心，心气虚者其人多畏，合目欲眠梦
远行，则精神离散，魂魄妄行。阴气衰者为颠，阳气衰者为狂。运气谵妄有二∶一曰火邪助心。经云∶
岁火太过，上临少阴、少�