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644-证治准绳·杂病-第章

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大概用平熨之法,退而复来者,乃内有瘀滞,方可量病渐导。若初治便用开导者,得效最速,切莫过 
治。 
x【粟疮证】x生于两睥,细颗,黄而软者是。今人称椒疮为粟疮,非也。椒疮红而坚,有则碍睛, 
沙涩不便,未至于急。粟疮见若目痛头疼者,内必有变证,大意是湿热郁于土分为重。椒疮以风热为 
重。二证虽皆属于血分,一易散,一不易散,故治亦不同。有素好湿热燥腻者,亦有粟疮,若睛虽赤 
而痛不甚者,虽有必退,与重者不同。又不可误认为玉粒,玉粒乃淡黄色,坚而消迟,为变亦迟者。 
x【睥生痰核证】x乃睥外皮肉有赘如豆,坚而不疼,火重于痰者,皮或色红,乃痰因火滞而结。此生于 
上睥者多,屡有不治自愈。有恣嗜辛辣热毒、酒色斫丧之人,久而变为瘿漏重疾者,治亦不同。若初 
起劫治,则顷刻平复矣。 
x【木疳证】x(前见) 
x【火疳证】x生于睥 气轮,在气轮为害尤急。盖火之实 
邪在于金部,火克金,鬼贼之邪,故害最急。初起如椒疮榴子一颗小而圆,或带横长而圆如小赤豆, 
次后渐大痛者多,不痛者少。不可误认为轮上一颗如赤豆之 
证,因瘀积在外易消者。此则从内而生也。 
x【土疳证】x谓睥上生毒,俗呼偷针眼是也。有一目生又一 
目者,有止生一目者,有邪微不出脓血而愈者,有犯触辛热燥腻、风沙烟火,为漏为吊败者,有窍未 
实,因风乘虚而入,头脑俱肿,目亦赤痛者。其病不一,当随宜治之。巢氏曰∶凡眼内 头忽结成 , 
三五日间便生脓汁,世呼为偷针。此由热气客在 间,热搏于津液所成。但其势轻者,小小结聚,汁 
溃热歇乃瘥。谨按世传眼 初生小 ,视其背上即有细红点如疮,以针刺破,眼时即瘥,故名偷针, 
实解太阳经结热也。人每试之有验。然巢氏但具所因,而不更分经络,其诸名实所过者多矣。(治偷 
针眼方,南星,生为末三钱,生地黄不拘多少,一处研成膏。贴太阳两边,肿自消。又方,生姜捣细 
之,泪出即愈。) 
x【金疳证】x初起与玉粒相似,至大方变出祸患,生于睥内,必碍珠涩痛以生障翳。 
生于气轮者,则有珠痛泪流之苦,子后午前阳分气升之时尤重,午后入阴分则病略清宁。久而失治, 
违戒反触者,有变漏之患。 
x【水疳证】x忽然一珠生于睥 气轮之间者多,若在风轮,目必破损,有虚 
实大小二证。实者小而痛甚,虚者大而痛缓。状如黑豆,亦有横长而圆者,与木疳相似,但部分稍异, 
色亦不同。黑者属水,青绿蓝碧者属木。久而失治,必变为漏。头风人每有此患。风属木,肝 
部何以病反属水,盖风行水动,理之自然。头风病目,每伤瞳神,瞳神之精膏被风攻郁,郁久则火胜, 
其清液为火击散走,随其所伤之络结滞为疳也。疳因火滞,火兼水化,化因邪胜,不为之清润,而反 
为之湿热,湿热相搏而为漏矣。故水疳属肾与胆也。倪仲贤论血气不分混而遂结之病曰∶轻清圆健者 
为天,故首象天。重浊方浓者为地,故足象地。飘腾往来者为云,故气象云。过流循环者为水,故血 
象水。天降地升,云腾水流,各宜其性,故万物生而无穷。阳平阴秘,气行血随,各得其调,故百骸 
理而有余。反此则天地不降升,云水不腾流,各不宜其性矣。反此则阴阳不平秘,气血不行随,各不 
得其调矣。故曰人身者,小天地也。《难经》云∶血为荣,气为卫,荣行脉中,气行脉外,此血气分 
而不混,行而不阻也明矣。故如云腾水流之不相杂也。大抵血气如此不欲相混,混则为阻,阻则成结, 
结则无所去还,故隐起于皮肤之中,遂为疣病。然各随经络而见,疣病自上眼睫而起者,乃手少阴心 
脉,足厥阴肝脉,血气混结而成也。初起时但如豆许,血气衰者,遂止不复长。亦有久止而复长者。 
盛者则渐长,长而不已,如杯如盏,如碗如斗,皆自豆许致也。凡治在初,须择人神不犯之日,大要 
令病者食饱不饥,先汲冷井水洗眼如冰,勿使 
气血得行,然后以左手持铜箸按眼睫上,右手翻眼皮令转,转则疣肉已突,换以左手大指,按之勿令 
得动移,复以右手持小眉刀尖略破病处,更以两手大指甲捻之令出,则所出者如豆许小黄脂也。恐出 
而根不能断,宜更以眉刀尖断之,以井水再洗,洗后则无恙。要在手疾为巧,事毕须投以防风散结汤, 
数服即愈。此病非手法则不能去,何则?为血气初混时,药自可及,病者则不知其为血气混也,比结 
则药不能及矣,故必用手法去。去毕则又以升发之药散之。药手皆至,庶几了事。 

第七册七窍门上

属性:头结聚生疮,流出脓汁,或如涎水粘睛上下,不痛,仍无翳膜。此因心气不宁,并风热停留在 
睑中。宜服五花丸、白薇丸。歌曰∶原因风热睑中停,凝结如脓似泪倾,驱毒除风无别病,黄连膏子 
点双睛。合用糖煎散、三和散、密蒙花散。倪仲贤论热积必溃之病曰∶积者,重叠不解之貌。热为阳, 
阳平为常,阳淫为邪,常邪则行,行则病易见,易见则易治,此则前篇淫热之病也。深邪则不行,不 
行则伏,因伏而又伏,日渐月聚,势不得不为积也。积已久,久积必溃,溃始病见,病见则 
难治。难治者,非不治也。为邪积久,此溃已深。何则?溃犹败也。知败者,庶可以救。其病隐涩不 
自在,稍觉 ,视物微昏,内 穴开窍如针,目按之则泌泌脓出,有两目俱病者,有一目独病者。 
目属肝,内 属膀胱,此盖一经积邪之所致也,故曰热积必溃之病。又曰漏睛眼者是也。竹叶泻经汤 
主之。大便不硬者,减大黄,为用蜜剂解毒丸主之。不然药误病久,终为祸害。 
x【大 漏证】x大 之 
间生一漏,时流血水,其色紫晕,肿胀而疼。病在心部,火之实毒。治法宜补北方,泻南方。 
x【小 漏证】x小 间生一漏,时流血,色鲜红。病由心包络而来,相火横行之候。失治则神膏损而明丧矣。 
当于北方中补而抑之。 
x【阴漏证】x不论何部生漏,但从黄昏至天晓则痛胀流水,作青黑色,或腥臭不 
可闻,日间则稍可,非若他证之长流。乃幽阴中有伏隐之火,随气升而来,故遇阴分即病重。治当温 
而清之。 
x【阳漏证】x不论何部分生漏,但日间胀痛流水,其色黄赤,遇夜则稍可,非若他漏长流也。 
治当补正气,清金火。 
x【正漏证】x有漏生于风轮,或正中,或略偏,病至此目亦危矣。若初发破浅, 
则流出如痰白膏,犹为可救。至于日久而深,则流出青黑膏汁,损及瞳 
神,即有金丹妙药,难挽先天二五元精,丧明必矣。病属肝肾二部,目窍于肝主于肾,故曰正漏耳。 
x【偏漏证】x漏生在气轮,金坚而位傍,为害稍迟,故曰偏漏。其流如稠浊白水,重则流脓。久而失治, 
水泄膏枯,目亦损矣。 
x【外漏证】x生于两睥之外,或流脓,或流稠臭水,胀痛则流出,不胀则略止, 
其害目迟于各漏。久而失治,则睥坏气泄,膏水耗损,目亦坏矣。 
x【窍漏证】x乃目傍窍中流出薄稠水, 
如脓腥臭,拭之即有,久则目亦模糊也。人嗜燥耽酒、痰火湿热者,每患此疾。久而不治,亦有暗伤 
神水,耗涩神膏之害,与气壅如痰相似,彼轻此重。如痰乃在外水不清,睑内欲出不得出者;此则从 
内,邪气熏蒸而出,欲罢不能者。治亦深浅迟速不同。 

第七册七窍门上

属性:东垣云∶能远视不能近视者,阳气有余,阴气不足也。乃血虚气盛。血虚气盛者,皆火有余元气 
不足。火者,元气、谷气、真气之贼也。元气之来也徐而和,细细如线。邪气之来也紧而强,如巨川 
之水,不可遏也。海藏云∶目能远视,责其有火。不能近视,责其无水。法当补肾地芝丸主之。《秘 
要》云∶阴精不足,阳光有余,病于水者,故光华发见散乱,而不能收敛近视。治之在心肾,心肾平 
则水火调, 
而阴阳和顺,阴阳和顺则收敛发用各得其宜。夫血之所化为水,在身为津液,在目为膏汁。若贪淫恣 
欲,饥饱失节,形脉甚劳,过于悲泣,皆斫耗阴精,阴精亏则阳火盛,火性炎而发见,阴精不能制伏 
挽回,故越于外而远照。不能治之,而反触激者,有内障之患。 

第七册七窍门上

属性:东垣云∶能近视不能远视者,阳气不足,阴气有余,
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