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不行，则无阳以护其荣卫，不任风寒，乃生寒热，皆脾胃之气不足所致也。
然而与外感风寒所得之证颇同而理异。内伤脾胃，乃伤其气；外感风寒，乃伤其形。伤外为有余，有
余者泻之，伤内为不足，不足者补之。汗之、下之、吐之、克之，皆泻也；温之、和之、调之、养之，皆
补也。内伤不足之病，苟误认作外感有余之病而反泻之，则虚其虚也。《难经》云∶实实虚虚，损不足而
益有余，如此死者，医杀之耳！然则奈何？曰∶惟当以甘温之剂，补其中，升其阳，甘寒以泻其火则愈。
《内经》曰∶“劳者温之”，“损者温之”。盖温能除大热，大忌苦寒之药泻胃土耳。今立补中益气汤。
卷中饮食劳倦论
补中益气汤
属性：黄 （劳役病热甚者一钱） 甘草（炙以上各五分） 人参（去芦） 升麻 柴胡 橘皮
当归身（酒洗） 白术（以上各三分）
上件 咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，去 ，早饭后温服。如伤之重者，二服而愈，量轻重治之。
卷中饮食劳倦论
立方本指
属性：夫脾胃虚者，因饮食劳倦，心火亢甚，而乘其土位，其次肺气受邪，须用黄 最多，人参、甘草次
之。脾胃一虚，肺气先绝，故用黄 以益皮毛而闭
腠理，不令自汗，损其元气。上喘气短，人参以补之。心火乘脾，须炙甘草之甘以泻火热，而补脾胃中
元气，若脾胃急痛并大虚，腹中急缩者，宜多用之，经云∶“急者缓之。”白术苦甘温，除胃中热，利腰脐间
血。胃中清气在下，必加升麻、柴胡以引之，引黄 、人参、甘草甘温之气味上升，能补卫气之散解，
而实其表也；又缓带脉之缩急。二味苦平，味之薄者，阴中之阳，引清气上升也。气乱于胸中，为清浊
相干，用去白陈皮以理之，又能助阳气上升，以散滞气，助诸甘辛为用，口干咽干加干葛。脾胃气虚，不
能升浮，为阴火伤其生发之气，荣血大亏，荣气不营，阴火炽盛，是血中伏火日渐煎熬，血气日减，心包
与心主血，血减则心无所养，致使心乱而烦，病名曰 。 者，心惑而烦闷不安也，故加辛甘微温之剂
生阳气，阳生则阴长。或曰∶甘温何能生血？曰∶仲景之法，血虚以人参补之，阳旺则能生阴血，更以
当归和之。少加黄柏以救肾水，能泻阴中之伏火。如烦犹不止，少加生地黄补肾水，水旺而心火
自降。如气浮心乱，以朱砂安神丸镇固之则愈。
卷中饮食劳倦论
朱砂安神丸
属性：朱砂（五钱，另研水飞为衣） 甘草（五钱五分） 黄连（去须净，酒洗，六钱） 当归（去芦，
二钱五分） 生地黄（一钱五分）
《内经》曰∶热淫所胜，治以甘寒，以苦泻之。以黄连之苦寒，去心烦，除湿热为君。以甘
草、生地黄之甘寒，泻火补气，滋生阴血为臣。以当归补其血不足。朱砂纳浮溜之火，而安神明也。
上件除朱砂外，四味共为细末，汤浸蒸饼为丸，如黍米大，以朱砂为衣。每服十五丸或二十丸，
津唾咽下，食后，或温水、凉水少许送下亦得。此近而奇偶，制之缓也。
卷中
四时用药加减法
属性：《内经》曰∶胃为水谷之海。又云∶肠胃为市，无物不包，无物不入，寒热温凉皆有之。其为
病也不一，故随时证于补中益气汤中，权立四时加
减法于后。
以手扪之而肌表热者，表证也。只服补中益气汤一二服，得微汗则已。非正发汗，乃阴阳气和，
自然汗出也。
若更烦乱，如腹中或周身有刺痛，皆血涩不足，加当归身（五分或一钱）。
如精神短少，加人参（五分），五味子二十个。
头痛加蔓荆子（三分），痛甚加川芎（五分）。
顶痛脑痛，加 本（五分），细辛（三分）。诸头痛，并用此四味足矣。
如头痛有痰，沉重懒倦者，乃太阴痰厥头痛，加半夏（五分），生姜（三分）。
耳鸣，目黄，颊颔肿，颈肩 肘臂外后廉痛，面赤，脉洪大者，以羌活（一钱），防风、 本（以上
各七分），甘草（五分），通其经血；加黄芩、黄连（以上各三分）消其肿；人参（五分），黄 （七分），
益元气而泻火邪。另作一服与之。
嗌痛颔肿，脉洪大，面赤者，加黄芩、甘草（以上各三分），桔梗（七分）。
口干咽干者，加葛根（五分），升引胃气上行以润之。
如夏月咳嗽者，加五味子（二十五个），麦门冬（去心五分）。
如冬月咳嗽，加不去根节麻黄（五分）。
如秋凉亦加。
如春月天温，只加佛耳草、款冬花（以上各五分）。
若久病痰嗽，肺中伏火，去人参，以防痰嗽增益耳。
食不下，乃胸中胃上有寒，或气涩滞，加青皮、木香（以上各三分），陈皮（五分）。此三味为定法。
如冬月，加益智仁，草豆蔻仁（以上各五分）。
如夏月，少加黄芩、黄连（以上各五分）。
如秋月，加槟榔、草豆蔻、白豆蔻、缩砂（以上各五分）。
如春初犹寒，少加辛热之剂，以补春气之不足，为风药之佐，益智、草豆蔻可也。
心下痞，夯闷者，加芍药、黄连（以上各一钱）。
如痞腹胀，加枳实、木香、缩砂仁（以上各三分），浓朴（七分）。如天寒，少加干姜或中桂（桂心也）。
心下痞，觉中寒，加附子、黄连（以上各一钱）。不能食而心下痞，加生姜、陈皮（以上各一钱）。
能食而心下痞，加黄连（五分），枳实（三分）。脉缓有痰而痞，加半夏、黄连（以上各一钱）。脉弦，
四肢满，便难而心下痞，加黄连（五分），柴胡（七分），甘草（三分）。
腹中痛者，加白芍药（五分），甘草（三分）。如恶寒觉冷痛，加中桂（五分）。
如夏月腹中痛，不恶寒，不恶热者，加黄芩、甘草（以上各五分），芍药（一钱），以治时热也。
腹痛在寒凉时，加半夏、益智、草豆蔻之类。
如腹中痛，恶寒而脉弦者，是木来克土也，小建中汤主之；盖芍药味酸，于土中泻木为君。如脉沉
细，腹中痛，是水来侮土，以理中汤主之；干姜辛热，于土中泻水，以为主也。如脉缓，体重节痛，腹
胀自利，米谷不化，是湿胜，以平胃散主之，苍术苦辛温，泻湿为主也。
胁下痛，或胁下缩急，俱加柴胡（三分，甚则五分），甘草（三分）。
脐下痛者，加真熟地黄（五分）；如不已者，乃大寒也，加肉桂（五分）。遍阅《内经》中悉言小腹
痛皆寒，非伤寒厥阴之证也，乃下焦血结膀胱，仲景以抵当汤并抵当丸主之。
小便遗失，肺金虚也，宜安卧养气，以黄 人参之类补之。不愈，则是有热也，黄柏、生地黄（以上各五分），
切禁劳役。如卧而多惊，小便淋溲者，邪在少阳厥阴，宜太阳经所加之药，更添柴胡（五分）；如淋，加泽
泻（五分）。此下焦风寒合病也。经云，肾肝之病同一治，为俱在下焦，非风药行经则不可，乃受客邪之湿
热也，宜升举发散以除之。
大便秘涩，加当归（一钱），大黄（酒洗煨，五分或一钱）。如有不大便者，煎成正药，先用清者一
口，调玄明粉（五分或一钱），如大便行则止。此病不宜大下之，必变凶证也。
脚膝痿软，行步乏力，或痛，乃肾肝伏热，少加黄柏（五分），空心服；不已，更加汉防己（五分）。脉
缓，显沉困怠惰无力者，加苍术、人参、泽泻、白术、茯苓、五味子（以上各五分）。
如风湿相搏，一身尽痛，以除风湿羌活汤主之。
卷中四时用药加减法
除风湿羌活汤
属性：羌活（七分） 防风 升麻 柴胡（以上各五分） 本 苍术（以上各一钱）
上件锉如麻豆大，都作一服，水二盏，煎至一盏，去 ，大温服之，空心，食前。
所以然者，为风药已能胜湿，故另作一服与之。
肩背痛，汗出，小便数而少，风热乘肺，肺气郁甚也，当泻风热则愈，通气防风汤主之。
卷中四时用药加减法
通气防风汤
属性：防风 羌活 陈皮 人参 甘草（以上各五分） 本 青皮（以上各三分） 白豆蔻 黄柏（以上各
二分） 升麻 柴胡 黄 （以上各一钱）
上 咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，温服，食后。
如面白脱色，气短者，不可服。
肩背痛不可回顾者，此手太阳气郁而不行，以风药散之。脊痛项强，腰似折，项似拔，此足太阳经
不通行，以羌活胜湿汤主之。
卷中四时用药加减法
羌活胜湿汤
属性：羌活 独活（以