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口不苦，不思冷，大便七日未行。脉象滑数无力。
《妇人良方？恶阻》云：“妊娠恶阻……由胃气怯弱，中脘停痰。”观其脉症，本案恶阻属中土虚、冲脉盛。中虚则升降失调，冲盛则胃逆不降。盖冲脉隶于阳明。妊娠之后，月水闭止，血海充盛而上逆，水饮随之而动，故呕恶不止。治当补中调气，降冲和胃。仿《金匮》干姜人参半夏丸之意，拟：
半夏10g人参6g陈皮10g赭石30g生姜3片
二诊：一剂呕恶减，二剂呕吐止。拟所以载丸合寿胎丸，改汤服之。
党参10g白术15g茯苓10g杜仲15g桑寄生15g续断15g菟丝子15g红枣6枚三剂
按：《傅青主女科》治恶阻立顺肝益气汤，方中苏子一两，为降胃气而设，与本案用赭石同一意义。赭石一药。
虽在妊娠禁药之列，然临床屡用未见其不良反应。
李映淮老师评语：妊娠恶阻，多为脾虚，冲气上逆所致。治呕吐非半夏不止，然半夏为妊娠禁药。故须加用人参（或党参），既可防伤胎，又能健脾胃。陈修园谓：“半夏得人参，不惟不伤胎，且能固胎。”恶阻之治，当辨寒热，热者宜黄芩、黄连，寒者宜干姜、吴萸。此外，尚需察兼夹证，如痰饮、食积、肝郁，当分别论治之。
案二：小青龙汤证
吴某，35岁，本院内科医生。妊子八月余，因贫血一直服用补血药物。自谓恶心呕吐，三日来水米不入，呕吐物初为清稀痰涎，后杂有鲜血，呕吐时涕泪俱下，小便失禁，精神疲惫，痛苦不堪，颇有胎堕之虑。
望其面色虚胖少华，神衰色暗，舌质淡青，润滑无苔，边有瘀斑（据云妊娠前即有瘀斑）。询知全身畏寒，四肢不温，口淡乏味。诊得脉来沉滑。 ，
观其脉症，知为阳气虚弱，水饮内停。饮邪上逆则为呕吐；呕吐剧烈，络脉损伤，故而见血。小青龙汤为外有表寒、内有水饮之专方，今无表证而水饮内盛，故去麻黄、芍药，加茯苓治之。拟：
干姜10g桂枝10g炙草6g细辛6g半夏10g五味子6g茯苓15g生姜6片一剂
二诊：呕吐止，胃纳醒，四肢转温，舌青略退，晨微恶心。水饮虽去大半，阳气尚未恢复，遂拟理中汤加半夏、茯苓善后。
产后腹痛
四君子汤合桃仁承气汤证
王某，36岁，1993年2月4日初诊。产后半月，腹痛五日。某医与生化汤二剂不效。询知恶露止，复又见，量不多，色黑无块。平素饮食不思，大便干秘，数日一行，乳汁甚少。望其面色皓白少华，舌淡红，苔白厚腻。诊其脉，沉细无力。触其腹，脐左右拒压，左少腹有索状物，手不可近。
产前胃病，系中虚有寒，产后恶露未尽，为胞宫蓄瘀。
正虚邪实。当扶正祛瘀。先贤谓产后勿忘虚、勿忘瘀，实经验之谈也。拟四君子汤合桃仁承气汤治之：
党参15g白术15g茯苓15g甘草6g桃仁10g川军10g芒硝6桂枝10g坤草30g一剂
二诊：药后泄泻三次，腹痛止，恶露停。胃纳仍差，舌苔自腻。脉细弱，左少腹不再急结，脐左右仍有压痛。
知邪去大半，瘀滞已消，当健脾和胃以治，拟：
党参15g白术15g茯苓15g甘草6g鸡内金10g赤芍15g坤草30g紫苏10g三剂
三诊：腹痛再未发作，胃纳已醒。乳汁仍少，为气血失充之候。嘱原方续服，待气血充沛，乳汁自如泉涌。
圣愈汤证
孙某，30岁，忻口人。产后月余，气血未复。而勤于家务，致气血一亏再亏。血虚则筋失濡养，虚甚则肝风内动。症见手足搐搦，背项抽掣疼痛，一如细筋牵引，时发时止。且倦怠少气，动则汗出，心烦少寐，纳谷尚可，大便干秘。舌质淡白，脉沉细弱。
产后瘛疭，多属血虚津亏，筋脉失其所养。宗“诸暴强直，皆属于风”及“治风先治血，血行风自灭”之理，拟圣愈汤加味以治：
黄芪30g党参30g当归10g川芎6g白芍15g熟地15g鸡血藤15g木瓜10g四剂
二诊：瘛疭止，体倦汗出略减，嘱多息少作，并服养血归脾丸一月。
按：瘛疚，俗称“抽风”。产后瘛疚，西医谓缺钙所致。中医认为，血，中焦受气取汁，变化而赤，藏摄归肝。
肝主筋，靠血濡润，始得屈伸自如。血虚则不能和营卫，润筋骨，故而瘛疭风动。若投风药以治，徒伤津液也。惟宜补气养血。则风自熄，筋自舒。
子宫脱垂
补中益气汤证
郭某，年未届三十，已子女成群，又家境欠丰。其阴血之亏耗不言可喻。今子宫脱出月余，行立明显，睡卧可复，若狐疝一般。望其形体赢瘦，面有菜色，舌淡红少苔。
询知倦怠神疲，自汗短气，动则尤甚，心悸少寐，腰脊酸痛，头晕耳鸣，茶饭不馨，小便清长，大便二三日一行。
经量少，带下多。切其脉，沉细弱。诊其腹，腹软无压痛。
观其脉症，知系气血两亏，心脾肾俱虚，中气下陷。
治宜升提中气，健运中宫，脾胃得健，生化气血，自能调和营卫，洒陈脏腑，固摄子宫。拟补中益气汤加昧：
党参15g 白术15g黄芪30g陈皮10g升麻4。5g当归10g炙草6g柴胡6g生地15g龙牡各30g五剂
二诊：阴挺依旧，气短自汗减轻，睡眠好转，知饥索食，腰仍疼痛。舌淡红少苔，脉沉细。心脾虚损已趋改善，肾精亏损一时难复，与原方十剂，并早晚吞服六味地黄丸一粒。
三诊：子宫不再脱垂，诸症几竟消失。为巩固疗效，嘱早服补中益气丸、晚服六昧地黄丸一至两月。
盆腔包块
桂枝茯苓丸证
苏某，女，40岁，干部。少腹剧痛一日，曾在某医院就诊，经检查，少腹压痛、反跳痛阳性，化验白细胞18000／mm3。B超检查：子宫前位，60mmx40mm大小，宫体回声均匀。子宫右后方见25mmx23mm囊性暗区。左下腹有55mmx37mm非匀质性包块，盆腔积液。诊断为急性盆腔炎、腹膜炎。住院七天，白细胞降为10000／mm3，腹仍痛，B超示包块缩小甚微，医生欲做腹腔镜检查，彼忧惧不安，邀余出诊。
患者蜷卧于床，转侧不灵，面黄色淡，两颧晦斑，舌淡红，苔白腻。询知腹痛阵阵，痛则欲便，无脓无血，惟后重不已。胃纳一般，口干思饮。平素月经先期，量少色鲜，夹杂血块，今经净18日，带下不多。触诊，腹壁微硬，左少腹急结，手不可近，反跳痛仍呈阳性，切得脉象沉滑数。
脉症分析：虽盆腔积液，压痛、反跳痛俱存，然经毕不足二旬，显非子宫外孕。证属瘀热留滞胞宫。瘀热相结，朋比为奸。作恶无忌。速宜活血化瘀，破积消症，缓则结巢筑穴，若待根深蒂固，则驱之不易，症消殊难。破积下瘀，桃仁承气汤、桂枝茯苓丸皆可胜任，权衡之，似以桂枝茯苓丸加减更为妥当。
桂枝10g茯苓10g桃仁15g丹皮10g赤芍15g川军6g三棱10g莪术10g没药10g二剂
二诊：疼痛减轻，舌淡红，苔白腻，脉滑略数，药已中病，守方（减川军）六剂，加消症丸（自拟方：大黄、桃仁、土元、赤芍、水蛭），早晚各1粒。
三诊：腹痛止，反跳痛消失，精神大好，活动自如，纳可，大便一日三四行者，服消症丸故也。舌淡红，苔薄白，脉沉滑。向愈之兆，与日俱增，原方不变，续服七日。
四诊：B超检查示包块消失，已无不适感，遂上班矣。
乳癖
案一：四逆散证其一
闫某，28岁。产后两月，右乳疼痛，可摸及核桃大小之肿块，不红不热，质地较硬，有压痛，活动度小。询知日暮寒热，胸闷太息，胃纳尚可，口干口苦，大便干秘。
二日一行。舌红少苔，脉象沉弦略数。
观其脉症，知病起肝气郁结，气郁血瘀则乳房肿痛。
胸闷便秘，口干苦，舌质红，脉象弦数，皆属肝郁化火之征。以肝喜条达，主疏泄，故宜疏肝清热，消瘀软坚以治。
拟四逆散加味：
枳实10g柴胡10g赤芍10g甘草6g甲珠10g郁金10g当归15g青皮10g王不留30g芒硝6g牡蛎30g五剂
二诊：疼痛减轻，摸之仍硬，拒压。便通胸舒，寒热亦止，为气血冲和，周流畅达之象。治法不变，原方加三棱10g，莪术10g，白芷6g，五剂。
三诊：肿硬之核已无，遂未书方，嘱其开阔心胸，调理情绪。
案二：四逆散证其二
闫某，女，36岁。先是夫囚于狱，继又长女病天，迭遭不幸。悲感过甚，心胸郁闷，肝气不舒。升降道路痞塞，乳房结核如枣；气血运行障碍，胸胁胀痛不