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395-凌临灵方-第章

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与心火相为煽动,肝与胃脏腑相对,一胜一 
负,肝善升而胃少降,激动肝中湿浊,痰饮加以食滞壅遏,府气始起,寒热脘闷,继则左胁 
引痛,咳嗽身热,骨络烦疼,大便秘结,此病本在肝胃,而标在肺经,所谓厥阴之为病苦寒热是也。脉气六 
阳,按左弦数而濡,右寸关弦滑数,兼见舌苔黄腻尖边红。治宜清热豁痰平肝降气。附方请高明政之。 
西秦艽 青蒿子 赤苓 玫瑰花(二分挫末再研极细分冲) 淡鳖甲 地骨皮 方 
通草 东白芍 半贝丸 银胡 金扁斛 丝瓜络 枷楠香 


瘅疟
属性:孟右(六月) 阴气先伤,阳气独发,疟自阴来,但热无寒者谓之瘅疟,脉弦数,治宜银胡清骨饮。 
北沙参 知母 粉丹皮 朱茯神 银胡 青蒿子 纯嫩钩 青荷梗 淡鳖甲 地骨皮 玫瑰花 


气虚下陷
属性:某 劳倦内伤,久疟不已,脉弦数而濡,治宜补中益气。 
真防党 鳖血炒柴胡 东白芍 白云苓 炙冬术 炙黑升麻 淡鳖甲 清炙甘草 嫩绵 新会 
陈皮 何首乌 生姜汁炒奎红 


暑湿泄泻
属性:陈(六月) 暑湿互扰阳明,又加瓜果伤脾,脾胃不和,肠鸣泄泻,次数甚多,脘闷腹 
胀,口苦溺赤,脉右弦滑,治宜和中导滞。 
生米仁 扁豆衣 半夏曲 白寇仁 车前草 制川朴 煨木香左金丸(五分拌) 赤苓 
焦六曲 广藿香 新会皮 木猪苓 泽泻 
或用胃苓汤原方亦可。 


脾虚泄泻
属性:施 大便溏泄已稀,神色清润肌肉渐生,脾胃元气未复之征,脉形弦缓,治宜调中。 
参苓白术原方。 
景岳五阴煎,四神丸皆可用之。 


白积
属性:程左(六月) 寒暑湿食互扰阳明,寒热似渐渐无,汗泄邪陷成痢,痢下白积,更衣腹 
痛后重,脉弦滑而濡,舌苔黄腻,治宜和中导滞。 
生米仁 煨木香左金丸(五分拌) 车前草 泽泻 广藿香 陈皮 木猪苓 赤苓 制川朴 楂炭 半夏曲 
或可用枳壳大腹皮以疏泄之。 
或加白蔻煨姜以温之。 
按∶赤白痢初起亦从此法,即胃苓合香连之变方也,以米仁代术,车前代桂通阳,余三味合之即五苓散也。 


暑湿内陷
属性:葛(鱼巷口) 疟痢交作,此由邪陷少阳阳明,失于提解所致,脉象弦数,治宜疏解。 
细柴胡 香连丸 车前草 鲜苏叶 查楂 葛根 制川朴 青蒿子 赤苓 淡条芩 
新会皮 炒银花 半夏曲 


湿火红积
属性:卓顺兄(长桥头,七月) 暑湿侵脾,下痢红积,更衣腹痛后重,乍寒乍热,脉弦滑数,宜清解阳明。 
煨葛根 煨木香 青蒿子 木猪苓 炒条芩 枳壳 炒丹皮 青荷梗 炒川连 楂炭 银花或用白槿花 
或用白头翁汤。 
或用淡芩元明粉约三五分拌之。 


赤白积烟漏
属性:叶左(五十岁,七月二十五日) 暑湿侵脾下痢,赤白相杂,昼夜无度,更衣腹痛后重, 
脉小弦数,治宜泄木和肝。 
生白术 东白芍 半夏曲 炒丹皮 青荷蒂 炒枳实 煨木香 楂炭 赤白苓 炒 
条芩 新会皮 青蒿子 白槿花 
幼群兄(七月) 吸烟之体,胃气与荣气并虚,夏秋暑湿蕴留阳明,太阴脾经失运化之 
权,加以食滞壅遏。腑气转化败浊,下痢灰色,更衣里急后重,昼夜登圊数十次之多。古谓痢 
积称滞下是也,前医谓其烟体,进药一味辛燥而气火之势益剧,是以里急更甚,今诊脉象左右三部弦数,兼见 
舌苔光红根后黄腻,以脉参症,正虚邪实难治奚疑,拙拟宣气导滞利湿清热,一则附方可否,请高明酌政。 
生米仁 广木香 紫浓朴 泽泻 焦锅巴(五钱,连蒂青荷叶包) 佩兰叶 炒枳壳 半夏 
曲车前草 金斛 大腹绒 赤白苓 架楠香(二分,挫末再研极细分冲) 


噤口痢脱肛
属性:陈(五岁,七月) 痢经一月,赤白相杂,检阅前医数方一派攻伐,遂致肝脾营阴受伤, 
肠胃脂膏殆尽,气虚下陷,圊时后重脱肛,眼眶内陷,神烦,全不思食,延成襟口重症,慎防 
汗喘虚脱之变,脉虚数近弦,舌苔光红,姑拟人参石莲饮为法,冀其转机,附方请正。 
台参须 鲜佛手露 青蒿露(各一两,代水炖冲) 江枳壳 地榆炭 泽泻 红白扁豆花(各 
十朵焙研分冲) 石莲肉 东白芍(东壁土炒) 煨木香(真川连拌) 车前草 真野术(陈壁土炒) 真陈 
不臭阿胶(藕粉炒成珠) 抱木神(辰砂拌) 陈年糕片(绵包入煎) 


休息痢
属性:罗左 脾肾双虚已成休息痢之候,由来半载之久,吸烟之体迁延非宜,所幸胃气尚苏 
不致受困,脉双弦而濡,拟宗缪仲淳法,缪氏脾肾双补丸四两,每日清晨、午后空心青盐汤送下三钱。 
如酒积者,葛花解酲汤主之。 


飧泄
属性:费三和 酒客,中虚飧泄不已,补中益气汤主之。 
胃苓汤法亦主之。 


脱肛
属性:潘左(二月) 久痢脱肛,当宗东垣补中益气法。 


肠红
属性:某 肠红三载,纠缠不已,肝脾营分受伤,从归脾汤法。 



属性:倪(二月) 阴虚湿火下注,肛门血痔,更衣见红,由来日久,即《内经》所谓阴络伤则血 
内溢是也。脉象弦数,拟宗丹溪槐角法。 
炒槐米 黑荆芥 丹皮炒黑 赤苓 地榆炭 女贞子 净银花(炒焦) 泽泻 炒枳壳 东白芍 米 
仁车前草 
血不止加柿饼炭。 
内外痔俱同法,漏管者,加象牙屑。 


痔漏脱肛
属性:陈 气虚湿热下注,痔漏脱肛,脉象弦数,治宜调理。 
水泛补中益气丸(四两) 加味槐角丸(四两。二丸和匀每日清晨午后空心开水送下五钱) 


血痢
属性:何左(正月) 脾欠健运,湿热留着阳明,加以操劳动肝,肝木乘脾,脾失统血,血痢纠 
缠,更衣腹痛后重,脉弦缓。治宜两和汗脾为先。 
真防党 焦当归 远志肉 东白芍 樗白皮 嫩绵 清炙草 炒枣仁 陈阿胶 
真于术(东壁土炒) 云茯神 广木香 桂圆肉 桂圆肉(一枚),苦参子(五粒)包吞。 


水肿
属性:陈小孩(二月)寒水侮脾,水肿胀满,脉双弦而濡,治之非易易耳。 
米仁 制香附 法半夏 广陈皮 车前子 绵茵陈 大腹绒 椒目 飞滑石 带皮 
苓制川朴 地骷髅 冬瓜皮 
此症小儿谓之瓠白,大人谓之水肿,同一病也。 


下体肿胀
属性:许左(年三十一岁,八月三日) 伤于湿者下先受之,诸湿肿满皆属于脾,脾失运化之 
权,湿热曾着阳明,太阴阳明之脉皆从足经而起,湿热下注其经气络不和,肿自足跗而起,膀胱气化失司,肿 
及阴囊,小溲不利,脉象弦缓,治宜分利,方照陈孩水肿之方去香附大腹绒,加汉防己、晚蚕沙。 


脚气
属性:如湿热香港脚亦从此方,加萆 、汉防己、晚蚕沙。(按原稿无正方) 


肿胀
属性:张(七月) 脾肺气虚,中焦失运化之权,湿热蕴留阳明,三焦气滞不和,肿自足跗而 
起,延及四肢头面,腹胀少纳,四肢酸倦,小溲不利,脉右弦滑,治宜清利。 
生于术 大腹绒 椒目 晚蚕沙(酒炒绢包) 车前草 炒枳实 新会皮 飞滑石 带 
皮苓 制香附 法半夏 汉防己 地骷髅。 


水肿
属性:汪鸿桥(年四十六岁,七月) 寒水侮脾,水肿胀满,前以分利不应,今已喘矣,脉形濡 
缓,拟宗满生加减肾气汤法。 
大熟地 缩砂仁(四分,拌) 丹皮 怀牛膝 怀山药 带皮苓 车前子 陈萸肉 泽泻 
地骷髅 上摇桂 熟附片(各五分二味饭丸分吞) 
按∶菁山某亦用此方数十剂全愈,灵效非常。 


寒湿气滞
属性:左(八月) 寒湿气滞,肝脾不和,腹胀脘闷,四肢酸倦,气逆痰稠,眠食欠安,脉右弦滑,治宜泄木和中。 
米仁 大腹绒 炒枳壳 焦麦芽 连穗 车前草 广藿香 新会皮 莱菔子 杏仁 制香附 
法半夏 赤苓 姜汁炒竹茹 


湿食
属性:僧(六月) 湿食郁遏,腹胀不和,治宜疏 
化。 
藿香正气丸、保和丸各二两,二味和匀,每服三钱,开水送下。 


单臌胀
属性:刑云窑 湿热侵脾,脾虚作胀,土不生金,肺失清肃,咳嗽便溏,单腹臌胀,青筋外 
露,(或腹笥膨胀,青筋外露,势成单臌之候)脉双弦而濡,治之非易易耳。 
生于术 大腹绒 陈香橼 鸡内金 小温中丸 炒枳实 新会皮 沉香曲 楂炭便 
结易莱菔子 制香附 法半夏 赤苓 车前子 
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