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六月。设乳子漏下,可为奄续,断小儿勿乳,须利止复来相问,脉之。
师曰∶寸口脉微迟,尺微于寸,寸迟为寒,在上焦,但当吐耳。今尺反虚,复为强下之,如此,发胸满而痛者,必
吐血,少腹痛、腰脊痛者,必下血。师曰∶寸口脉微而弱,气血俱虚,若下血、呕吐、汗出者可;不者,趺阳脉微而弱。
春以胃气为本,吐利者可;不者,此为水气,其腹必满,小便则难。
妇人常呕吐而胃反,若常喘(一作多唾),其经又断,设来者,必少。
师曰∶有一妇人,年六十所,经水常自下,设久得病利,少腹坚满者为难治。
师曰∶有一妇人来诊,言经水少,不如前者,何也?师曰∶曾更下利,若汗出、小便利者可。何以故?师曰∶亡其
津液,故令经水少。设经下反多于前者,当所苦困。当言恐大便难,身无复汗也。
师曰∶寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,寒水相抟,趺阳脉伏,水谷不化,脾气衰则 溏,胃气衰则身体肿。
少阳脉畀,少阴脉细,男子则小便不利,妇人则经水不通,经为血,血不利则为水,名曰血分。(一作水分)师曰∶寸口
脉沉而数,数则为出,沉则为入,出则为阳实,入则为阴结。趺阳脉微而弦,微则无胃气,弦则不得息。少阴脉沉而滑,
沉则为在里,滑则为实,沉滑相抟,血结胞门,其藏不泻,经络不通,名曰血分。
问曰∶病有血分。何谓也?师曰∶经水前断,后病水,名曰血分。此病为难治。
问曰∶病有水分,何谓也?师曰∶先病水,后经水断,名曰水分,此病易治。何以故?去水,其经自当下。脉濡而
弱,弱反在关,濡反在巅。迟在上,紧在下。迟则为寒,名曰浑。阳浊则湿,名曰雾。紧则阴气栗,脉反濡弱,濡则中
湿,弱则中寒,寒湿相搏,名曰痹。腰脊骨节苦烦,肌为不仁,此当为痹。而反怀躯,迟归经,体重,以下脚为 肿,
按之没指,腰冷不仁,此为水怀。喘则倚息,小便不通,紧脉为呕,血气无余,此为水分。荣卫乖亡,此为非躯。
卷九
平产后诸病郁冒中风发热烦呕下利证第三
属性:问曰∶新产妇人有三病∶一者病 (亦作痉),二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰∶新产亡血虚,多汗出,喜
中风,故令病 。何故郁冒?师曰∶亡血复汗,寒多,故令郁冒。何故大便难?师曰∶亡津液,胃燥,故大便难。产妇
郁冒,其脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出,以血虚下
厥,孤阳上出,故但头汗出。所以生妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。所以便坚者,呕不能食
也,小柴胡汤主之,病解能食。七、八日而更发热者,此为胃热气实,承气汤主之。方在《伤寒》中。
妇人产得风续之,数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下坚,干呕,汗出,虽久,阳旦证续在,可与阳旦,
方在《伤寒》中,桂枝是也。
妇人产后,中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。
妇人产后腹中 痛,可与当归羊肉汤。
师曰∶产妇腹痛,烦满不得卧,法当枳实芍药散主之。假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,与下瘀血汤。
妇人产后七、八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽,不大便四、五日,趺阳脉微,实再倍,其人发热,日晡所
烦躁者,不能食,谵语,利之则愈,宜承气汤。以热在里,结在膀胱也。方在《伤寒》中。
妇人产中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。
妇人热利,重下,新产虚极,白头翁加甘草汤主之。(《千金方》又加阿胶)
卷九
平带下绝产无子亡血居经证第四
属性:师曰∶妇人带下、六极之病,脉浮则为肠鸣腹满,紧则为腹中痛,数则为阴中痒,痛则生疮,弦则阴疼掣痛。师曰∶
带下有三门∶一曰胞门,二曰龙门,三曰玉门。已产属胞门,未产属龙门,未嫁女属玉门。
问曰∶未出门女有三病,何谓也?师曰∶一病者,经水初下,阴中热,或有当风,或有扇者。二病者,或有以寒水
洗之,三病者,或见丹下,惊怖得病,属带下。师曰∶妇人带下,九实中事,假令得鼠乳之病,剧易,当剧有期,当庚
辛为期。余皆仿此。
问曰∶有一妇人,年五十所,病但苦背痛,时时腹中痛,少食多厌,喜 胀,其脉阳微关尺小紧,形脉不相应,愿
知所说?师曰∶当问病者饮食何如。假令病者言,我不欲饮食,闻谷气臭者,病为在上焦。假令病者言,我少多为欲食,
不食亦可,病为在中焦。假令病者言,我自饮食如故,病为在下焦,为病属带下,当以带下治之。
妇人带下,经水不利,少腹满痛,经一月再见,土瓜根散主之。
妇人带下,脉浮,恶寒、漏下者,不治。
师曰∶有一妇人将一女子,年十五所来诊。言女年十四时经水自下,今经反断,其母言恐怖。师曰∶言此女为是夫
人亲女,非耶?若亲者,当相为说之。妇人因答言∶自是女尔。师曰∶所以问者无他,夫人年十四时,亦以经水下,所
以断,此为避年,勿怪,后当自下。
妇人少腹冷,恶寒久,年少者得之,此为无子;年大者得之,绝产。
师曰∶脉微弱而涩,年少得此为无子,中年得此为绝产。
师曰∶少阴脉浮而紧,紧则疝瘕,腹中痛,半产而堕伤。浮则亡血,绝产,恶寒。
师曰∶肥人脉细,胞有寒,故令少子。其色黄者,胸上有寒。
妇人少腹HT (音衮)磊(力罪切)转痛,而复自解,发作无常,经反断,膀胱中结坚急痛,下引阴中气冲者,久
必两胁拘急。
问曰∶妇人年五十所,病下利,数十日不止,暮则发热,少腹里急痛,腹满,手掌热。唇口干燥,何也?师曰∶此
病属带下,何以故?曾经半产,瘀血在少腹中不去,何以知之?其证唇口干燥,故知之。当与温经汤。
问曰∶妇人病下利,而经水反断者,何也?师曰∶但当止利,经自当下,勿怪。所以利不止而血断者,但下利亡津
液,故经断。利止,津液复,经当自下。妇人血下,咽干而不渴,其经必断,此荣不足,本自有微寒,故不引饮。渴而
引饮者,津液得通,荣卫自和,其经必复下。师曰∶寸口脉微而涩,微则卫气不足,涩则血气无余。卫不足,其息短,
其形燥;血不足其形逆,荣卫俱虚,言语谬误。趺阳脉浮而涩,涩则胃气虚,虚则短气,咽燥而口苦,胃气涩则失液。
少阴脉微而迟,微则无精,迟则阴中寒,涩则血不来,此为居经,三月一来。师曰;脉微血气俱虚,年少者亡血也。乳
子下利为可,不者,此为居经,三月一来。
问曰∶妇人妊娠三月,师脉之,言此妇人非躯,今月经当下。其脉何类?何以别之?师曰∶寸口脉,卫浮而大,荣
反而弱,浮大则气强,反弱则少血,孤阳独呼,阴不能吸,二气不停,卫降荣竭,阴为积寒,阳为聚热,阳盛不润,经
络不足,阴虚阳往(一作实),故令少血。时发洒淅,咽燥汗出,或溲稠数,多唾涎沫,此令重虚。津液漏泄,故知非躯,
畜烦满洫,月禀一经,三月一来,阴盛则泻,名曰居经。
问曰∶妇人年五十所,一朝而清血,二、三日不止。何以治之?师曰∶此妇人前绝生,经水不下,今反清血,此为
居经,不须治,当自止。经水下常五日止者,五日愈。妇人月经一月再来者,经来,其脉欲自如常。而反微,不利,不
汗出者,其经二月必来。
卷九
平郁冒五崩漏下经闭不利腹中诸病证第五
属性:问曰∶妇人病经水适下,而发其汗,则郁冒不知人,何也?师曰∶经水下,故为里虚,而发其汗,为表复虚,此为
表里俱虚,故令郁冒也。
问曰∶妇人病如癫疾郁冒,一日二十余发。师脉之,反言带下,皆如师言,其脉何类?何以别之?师曰∶寸口脉濡
而紧,濡则阳气微,紧则荣中寒,阳微卫气虚,血竭凝寒,阴阳不和,邪气舍于荣卫,疾(疾一作候)起年少时,经水
来以合房室,移时过度,精感命门开,经下血虚,百脉皆张,中极感阳动,微风激成寒,因虚舍荣卫,冷积于丹田,发
动上冲,奔在胸膈,津液掩口入,涎唾涌溢出,眩冒状如厥,气冲髀里热,粗医名为癫,灸之因大剧。
问曰∶妇人病苦气上冲胸,眩冒,吐涎沫,髀里气冲热。师脉之,不名带下,其脉何类?何以别之?师曰∶寸口脉
沉而微,沉则卫