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但形症少异耳
流注是郁抑之气结而不散发为肿块作痛肉色不变亦无头粟或肿或消流注不定者是也
瘰 是结核生于颈项胸腋之间初如豆粒渐若梅李累累相连病则憎寒壮热久而不散溃烂为
脓此病多因忿怒气逆或感风热之邪伤于肝经故令筋结而为肿也若妇人久患瘰 经闭久而变生
寒热咳嗽而成痨瘵之病者多矣
瘿瘤之症皆因恚怒所生使气血凝滞结而成瘿者多生于肩项皮宽不急虚软而垂是也瘤者随
气瘤注初如梅李皮嫩而光渐如杯大是也瘿名有五肉色不变谓之肉瘿筋脉现露谓之筋瘿赤脉交
络谓之血瘿随怒而消长谓之气瘿坚硬而不移谓之石瘿瘤亦有六种脂瘤即粉肉瘤血瘤脓瘤骨瘤
即筋石瘤名虽不一亦无痛痒切不可决破恐脓血崩溃必致伤人大抵瘿瘤之类惟气瘤脂瘤可以攻
疗余则难治矣
脱疽是疔生于足指溃而自脱故名脱疽生于手指者名为蛀节疔重者腐去本节轻者筋挛
痔漏初起生于肛门边或如鼠乳或结小核痒痛注闷或身热恶寒此症皆由酒色过度肥甘久嗜
醉
膝痈是湿热之毒结而不散其症膝肿红痛恶寒发热当祛散其湿热否则脓溃必为生理残障矣大抵
膝痈与鹤膝风皆因肾气亏虚寒湿之气所袭多成此疾宜治之早若失治则为弯曲偏枯之患也
鹤膝风是两腿肿大作痛腿愈细而行步难也
凡痈疽有五善七恶
五善者
动息自宁饮食知味一善也
大小便调匀二善也
脓溃肿消色鲜不臭三善也
神气精明语言清朗四善也
体气和平五善也
○七恶者
烦躁腹痛渴甚泻利小便如淋一恶也
脓血大泄 痛尤甚臭恶难近二恶也
喘粗短气恍惚嗜卧三恶也
未溃先黑久陷面青唇黯便污者四恶也
肩项不便四肢沉重五恶也
不能下食服药而呕食不知味六恶也
声嘶色脱唇鼻青黑面目四肢浮肿七恶也
更有气噎痞塞咳逆身冷自汗无时目瞪耳聋恍惚惊悸语言错乱皆是恶证也五善见三则吉七
恶见四必危若五善并至则吉而安七恶全见则危而死
辨有脓无脓色
凡痈疽之处大按乃痛者脓深也小按之便痛者脓浅也按之不甚痛者未成脓也按之即复起者
有脓也按之不复起者无脓也若肿高而软者发于血脉肿下而硬者发于筋骨肉色不相变者发于骨
髓也
时毒是感因时不正之气初发状似伤寒其症发于头面耳项咽喉亦肿无头或结核有根令人憎
寒发热肢体疼痛甚则咽喉闷塞鼻窒痰壅六七日间乃能杀人治之宜速也
卷之十外科
脉法
属性:脉诀云诸脉浮数者当发热若无热而反恶寒身有痛处者必发痈也
又云脉滑而数数则为热滑则为实滑主营而数主卫营卫相逢结而为痈又云数脉时见则生恶
疮
卷之十外科
治法
属性:丹溪云痈疽之症而作痛者有寒热虚实皆能为痛因寒结而痛者宜用温热之剂以散之因热结
痛
导其湿燥而痛者润之塞而痛者通之怫郁而痛者开之恶肉而痛者去之阴阳不和者调之切勿概用
凉药以凝其血况血脉喜温恶寒若冷气内郁则疾难治
卷之十外科
治法
属性:一疮疡初发 肿赤痛发热便秘脉沉实者宜下之用 黄连内疏汤 当归连翘饮 清凉饮
神仙救苦丹
一疮疡初发微肿身体拘倦恶寒者宜用 十宣散 托里散
一痈疽初起见头粟或痒或麻木者邪气盛也可用隔蒜灸法
一疮疡肿高作痛脉浮者宜托之用内托千金散 仙方活命饮
一项背之间或肿痛无头者宜用 内托流气饮
一痈疽肿高色赤而作痛者属阳易治宜用清凉解毒之剂
一痈疽平陷色白但拘倦而不大痛者属阴难治宜用滋补内托之药 托里温中汤
卷之十外科
治法
属性:一疮疡未破毒攻脏腑热药不可多用宜清湿内托解毒为主
一疮疡初起可用箍药围住庶不肿开溃大宜用 乌龙膏 箍药
一疮疡发热烦躁作渴者宜用 黄 竹叶汤
一疮疡久不溃而脓不出者宜内托大补其脓自溃宜用 蜡矾丸
一溃疡发热作呕吐者宜用 解毒护心散
一疮疡初起红肿身倦作热者宜微微表汗以疏毒瓦斯用 防风通圣散 或荆防败毒散
一痈疽脓热宜速用针破之更宜托补不然恐脓侵 难治
卷之十外科
治法
属性:凡溃疡脓熟已破切不可用凉药须宜健脾养胃托里温中使气血壮实脓自涌出而易于收敛矣
一疮疡肿起坚硬脓稠者实也宜用排脓托里散之剂
一疮疡肿溃而清疮口不合聚肿色白肌寒肉冷自汗色脱皆是气血之大虚也宜用 大补汤加
附子
一溃疡肿下软慢脓稀者虚也宜用 十全大补汤
一溃疡发热饮食不思身倦懒语少寐自汗者宜用补中益气汤 内补黄 汤
一疮疡溃后切忌攻伐之剂使气血俱伤而难于收敛常见气血充实之人疮疡皆脓高而色赤易
溃而
一疮疡脓出之后作痛而脉浮弱补之宜用 托里定痛散 内补黄 汤
一疮疡溃后脉数实作痛而大便难者泻之宜用托里消毒散
一溃疡发热脉浮弱者宜补之午前热多补气午后热多补血宜用 补中益气汤加减 十全大
补汤加减
一溃后发无少食倦怠不卧宜用 黄 人参汤加酸枣仁
一痈疽已溃可用猪蹄汤洗后贴膏药
一痈疽溃后发热烦渴饮冷宜用 门冬黄 汤
一疮疽脓血去多疮口虽合宜当补益使气血平复否则更患他症必难疗治
卷之十外科
治法
属性:凡疔疮初见急宜针刺出血将蟾酥丸或回生锭子从针孔中 入上以膏药贴之用水沉膏
一疔疮初起痛痒异常速宜用药发汗使毒瓦斯表出无攻心之患宜用 蟾酥丸 飞龙夺命丹
地丁散
一诸痈肿皆忌发汗惟疔疮可以发汗不可不知
一疔疮初起有似寒症憎寒壮热身体拘倦头目昏眩宜用 追疔夺命丹
一疔疮有红丝急将丝尽处用针刺截断不然毒瓦斯攻至心腹难治仍以药点之
一疔疮初起作痒急须隔蒜灸之以拔毒瓦斯此良法也宜用 神仙救苦丹 五圣散
一疔疮烦躁发狂者宜用 护心散
一疔疮发热烦躁者宜下之用 救苦丹
一疔 走彻不止者宜用 破棺丹
一疔见形或未见症若腋下有核名为孩核子宜用穿住若疔生于内腹痛而呕吐不治
一疔疮不痛眼黑如见火光者此毒瓦斯入内不治
一人汗入肉人若食之生疔不可不慎
卷之十外科
治法
属性:一肠痈小腹硬痛脉沉实而有瘀血者宜下之用 大黄汤
一小腹隐隐而痛大便秘者宜用 梅仁汤
一小腹软痛脉洪数者脓成也宜托之用 蜡矾丸 排脓散 薏苡仁汤 四圣散
一肠痈症腹濡而痛时时利脓者宜用 牡丹散 治乳痈法(附乳癌并吹乳)
一因暴怒或儿口气吹肿痛作寒热者宜疏肝行气用 流气饮 复元通气散
一乳痈肿痛身发寒热者宜用 蒲公英散 熏乳法 神效栝蒌散 连翘饮 外用敷乳药
一妇人乳间出黑头疮顶陷者用 内托乳香散
一乳癌初起内有结核不甚痛者先宜服 内托消毒散
一乳癌日久用 加味八珍汤
一乳溃后脓不干不敛口者宜用 大补汤加减
卷之十外科
治法
属性:一便毒初起肿痛作寒热者先宜利下毒以使内消用 二母汤 牵牛丸
一便毒肿痛未成脓者宜用 乳香散 玉烛散 仙方活命饮 神效栝蒌散
一便毒溃后发热者宜用 托里当归散
一脓清不敛口者宜用 八珍汤 十全散
卷之十外科
治法
属性:凡囊痈之病多是阴道亏虚湿热不利以致发热肿痛小便秘涩治宜滋阴除湿托里之药而散之
一或成脓必须兼用补剂庶易于收敛
一囊痈初起红肿未作脓者宜疏肝导湿用 疏肝饮子
一红肿作痈发热者宜用 龙胆泻肝汤加减 用牡蛎散敷
一脓成肿痛宜用 消毒托里散
一囊痈肿如水晶作痒痛出水小腹按之作水鼓小便频数此因醉后饮水入房湿毒聚于囊中名
水疝也宜用 导水丸 五苓散加 黑牵牛 小茴香
一溃后脓清不敛宜用 加味十全散 补中益气汤 紫苏末敷
一溃后囊腐 睾丸挂悬宜用 八珍汤加 黄 黄柏 知母 紫苏末敷
一溃后久不收敛脓清作渴脉大者不治
卷之十外科
治法
属性:凡臀胯作痛皮色不变身发寒热多因风寒湿三气伏留不散日久成痈宜用 五积散去 桔梗
加独活 ○痛而有热者宜用 当归拈痛汤
一附骨疽初起骨边作痛皮色如常乍寒乍热痛作无时宜用 内托黄 汤 五香连翘饮 千
金托里散
一石疽痛在尻臀骨边皮色如故但肿硬如石是寒气伏于骨宜用 内托羌活汤
一缓疽起自寒湿深伏骨髓之间久而不散寒化为热其热缓慢积日不溃久乃赤肿作溃治当温
补宜用 内托黄 酒煎汤 贴火龙膏
一腿胯边痛肿脉沉滑而缓多是湿痰为患治宜 二陈汤加用
一臀痈溃后脓清不止或口陷不敛乃气血大亏宜用 十全大补汤 内托黄 汤