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谷,胃为水谷之海,脾虚,寒气积久,脾气衰弱,故食不消也。而冷移入大肠,大肠为水谷
糟粕之道路,虚而受冷,故变为痢也。
卷之十六心腹痛病诸候(凡七论)
一、心腹痛候
属性:心腹痛者,由腑脏虚弱,风寒客于其间故也。邪气发作,与正气相击,上冲于心则心痛
,下攻于腹则腹痛,上下相攻,故心腹绞痛,气不得息。
诊其脉,左手寸口人迎以前脉,手厥阴经也,沉者为阴,阴虚者,病苦心腹痛,难以言
,心如寒状,心腹 痛,不得息。脉细小者生,大坚疾者死。心腹痛,脉沉细小者生,浮大
而疾者死。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。
《养生方·导引法》云∶行大道,常度日月星辰。清净以鸡鸣,安身卧,嗽口三咽之。
调五脏,杀蛊虫,治心腹痛,令人长生。
卷之十六心腹痛病诸候(凡七论)
二、久心腹痛候
属性:久心腹痛者,由寒客于腑脏之间,与血气相搏,随气上下,攻击心腹,绞结而痛。脏气
虚,邪气盛,停积成疹,发作有时,为久心腹痛也。然心腹久痛,冷气结聚,连年积岁,日
月过深,变为寒疝。
卷之十六心腹痛病诸候(凡七论)
三、心腹相引痛候
属性:心腹相引痛者,足太阴之经与络俱虚,为寒冷邪气所乘故也。足太阴是脾之脉,起于足
大指之端,上循属脾,络胃;其支脉,复从胃别上注心。经入于胃,络注于心。此二脉俱虚
,为邪所乘,正气与邪气交争,在于经则胃脘急痛,在于络则心下急痛。经络之气往来,邪
正相击,在于其间,所以心腹相引痛也。
太阴厥逆, 急挛,心腹引于腹也。
卷之十六心腹痛病诸候(凡七论)
四、心腹胀候
属性:心腹胀者,脏虚而邪气客之,乘于心脾故也。足太阴脾之经也,脾虚则胀;足少阴肾之
经也,其脉起于足小指之下,循行上络膀胱,其直者,从肾上入肺;其支者,从肺出络于心
。脏虚,邪气客于二经,与正气相搏,积聚在内,气并于脾,脾虚则胀,故令心腹烦满,气
急而胀也。
诊其脉,迟而滑者,胀满也。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。
《养生方·导引法》云∶伸右胫,屈左膝,内压之,五息。引脾,去心腹寒热,胸臆邪
胀。根据经为之,引脾中热气出,去心腹中寒热,胸臆中邪气胀满。久行,无有寒热、时节之
所中伤,名为真人之方。
卷之十六心腹痛病诸候(凡七论)
五、久心腹胀候
属性:久心腹胀者,由腑脏不调,寒气乘之,入并于心脾,脾虚则胀,停积成疹,有时发动,
故为久也。久胀不已,脾虚寒气积,胃气亦冷。脾与胃为表里也,此则腑脏俱冷,令饮食不
消;若寒移入大肠,则变下痢。
卷之十六心腹痛病诸候(凡七论)
六、胸胁痛候
属性:胸胁痛者,由胆与肝及肾之支脉虚,为寒气所乘故也。足少阳胆之经也,其支脉从目兑
贯目,下行至胸,循胁里。足厥阴肝之经也,其脉起足大指丛毛,上循入腹,贯膈,布胁
肋。足少阴肾之经也,其支脉从肺出,络心,注胸中。此三经之支脉,并循行胸胁,邪气乘
于胸胁,故伤其经脉。邪气之与正气交击,故令胸胁相引而急痛也。
诊其寸口脉弦而滑,弦即为痛,滑即为实;痛即为急,实即为跃。弦滑相搏,即胸胁抢
息痛也。
卷之十六心腹痛病诸候(凡七论)
七、卒苦烦满叉胸胁痛欲死候
属性:此由手少阳之络脉虚,为风邪所乘故也。手少阳之脉,起小指次指之端,上循入缺盆,
布中,散络心包。风邪在其经,邪气迫于心络,心气不得宣畅,故烦满;乍上攻于胸,或
下引于胁,故烦满而叉胸胁痛也。若经久,邪气留连,搏于脏则成积,搏于腑则成聚也。
卷之十七痢病诸候(凡四十论)
一、水谷痢候
属性:水谷痢者,由体虚腠理开,血气虚,春伤于风,邪气留连在肌肉之内,后遇脾胃大肠虚
弱,而邪气乘之,故为水谷痢也。
脾与胃为表里,胃者,脾之腑也,为水谷之海;脾者,胃之脏也,其候身之肌肉。而脾
气主消水谷,水谷消,其精化为荣卫,中养脏腑,充实肌肤。大肠,肺之腑也,为传导之官
,变化出焉。水谷之精,化为血气,行于经脉,其糟粕行于大肠也。肺与大肠为表里,而肺
主气,其候身之皮毛。春阳气虽在表,而血气尚弱,其饮食居处,运动劳役,血气虚者,则
为风邪所伤,客在肌肉之间,后因脾胃气虚,风邪又乘虚而进入于肠胃,其脾气弱,则不能
克制水谷,故糟粕不结聚而变为痢也。
又新食竟取风,名为胃风。其状,恶风,头多汗,膈下塞不通,食饮不下,腹满,形瘦
腹大,失衣则 满,食寒则洞泄。其洞泄者,痢无度也,若胃气竭者,痢绝则死。
诊其脉微,手足寒,难治也;脉大,手足温,易治。下白沫,脉沉则生,浮则死。身不
热,脉不悬绝,滑大者生,悬涩者死,以脏期之也。脉绝而手足寒者死,脉还手足温者生,
脉不还者死。脉缓时小结生,洪大数者死。悬绝而涩者死,细微而涩者、紧大而滑者死,
得代绝脉者亦死。
《养生方》云∶秋三月,此谓容平。天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴。使志
安宁,以缓秋刑。收敛神气,使秋气平。无外其志,使肺气精。此秋气之应也,养收之道也
。逆之则伤肺,冬为飧泄。
又云∶五月勿食未成核果及桃枣,发痈疖。不尔,发寒热,变黄胆,又为泄痢。
卷之十七痢病诸候(凡四十论)
二、久水谷痢候
属性:夫久水谷痢者,由脾胃大肠虚弱,风邪乘之,则泄痢。虚损不复,遂连滞涉引岁月,则
为久痢也。
然痢久则变呕哕。胃弱气逆不下食,故呕逆也。气逆而外冷气乘之,与胃气相折不通,
故哕也。
呕又变为 ,虫动食于五脏也。凡诸虫在人腹内,居肠胃之间。痢则肠胃虚弱,虫
动侵食,若上食于脏,则心闷,齿龈紫黑,唇白齿龈生疮;下食于肛门,则谷道伤
烂而开也。
亦有变为水肿。所以然者,水气入胃,肠虚则泄。大肠金也,脾土也,金土母子也。脾
候身之肌肉,性本克消水谷也。痢由脾弱肠虚,金土气衰,母子俱病,不复相扶,不能克水
,致水气流溢,浸渍肌肉,故变肿也。
亦有不及成肿而五脏伤败,水血并下,而五脏五色随之而出,谓之五液俱下也。凡如此
者多死,而呕、哕、肿、 ,治之时有瘥者。若五液俱下者必死,五脏伤败故也。
卷之十七痢病诸候(凡四十论)
三、赤白痢候
属性:凡痢皆由荣卫不足,肠胃虚弱,冷热之气,乘虚入客于肠间,肠虚则泄,故为痢也。然
其痢而赤白者,是热乘于血,血渗肠内则赤也;冷气入肠,搏于肠间,津液凝滞则白也;冷
热相交,故赤白相杂。重者,状如脓涕而血杂之;轻者,白脓上有赤脉薄血,状如鱼脂脑,
世谓之鱼脑痢也。
卷之十七痢病诸候(凡四十论)
四、久赤白痢候
属性:久赤白痢者,是冷热不调,热乘于血,血渗肠间,与津液相杂而下。甚者肠虚不复,故
赤白连滞,久不瘥也。
凡痢久不瘥,脾胃虚弱,则变呕哕。胃弱气逆,故呕也;气逆而外有冷折之,不通故哕
亦变为 ,虫食人五脏也。三尸九虫,常居人肠胃,肠胃虚则动,上食于五脏,则
心懊而闷,齿龈、唇口并生疮;下食于肠,则肛门伤烂,而谷道开也。轻者可治,重者
卷之十七痢病诸候(凡四十论)
五、赤痢候
属性:此由肠胃虚弱,为风邪所伤,则挟热,热乘于血,则血流渗入肠,与痢相杂下,故为赤
卷之十七痢病诸候(凡四十论)
六、久赤痢候
属性:久赤痢者,由体虚热乘于血,血渗肠间,故痢赤。肠胃虚,不平复,其热不退,故经久
不瘥。胃气逆,则变呕哕也。胃虚谷气衰,虫动侵食,则变为 。
卷之十七痢病诸候(凡四十论)
七、血痢候
属性:血痢者,热毒折于血,血渗入大肠故也。血之随气,循环经络,通行脏腑,常无停积。
毒热气乘之,遇肠虚者,血渗入于肠,肠虚则泄,故为血痢也。身热者死,身寒者生。
诊其关上脉芤,大便去血,暴下血数升也。
卷之十七痢病诸候(凡四十论)