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溺血，小便出血而不痛。血淋，则小腹阴茎必兼胀痛。在疫证，总由血因热迫。宜本方增生地，加滑石、桃仁、茅
根、琥珀、牛膝、棕灰。
雄按∶设兼痛胀，忌用棕灰。汪按∶亦宜用地榆炭。
发狂骂詈。不避亲疏，甚则登高而歌，弃衣而走，逾垣上屋，力倍常时。或语生平未有之事，未见之人，如有邪附
者，此阳明明邪热，上扰神明，病患亦不自知。僧道巫尼，徒乱人意。宜本方增石膏、犀、连、丹、栀，加黄柏。
雄按∶宜加朱砂、青黛，挟痰，加石菖蒲、竹沥之类。
疫证之痰，皆属于热，痰中带血，热极之征。宜本方增石膏、芩、地，加蒌仁、羚羊角、生桑皮、棕灰。
雄按∶桑皮、棕灰可商，宜加滑石、桃仁、苇茎、瓜瓣之类。
疫证遗溺，非虚不能约，乃热不自持。其人必昏沉谵语，遗不自知。宜本方增石膏、犀、连，加滑石。诸病喘满，
皆属于热，况疫证乎。宜本方增石膏、黄芩、加桑皮、羚羊角。
雄按∶杏仁、浓朴、半夏、旋复花、枇杷叶、蒌仁、芦菔、海蜇、芦根之类，皆可随证采用。本方地、芍宜去之。
汪按∶下条亦宜去地、芍。
淫热熏蒸，湿浊壅遏，则周身发黄。宜本方增石膏、栀子，加茵陈、滑石、猪苓、泽泻、木通。汪按∶湿盛而用石
膏。似宜佐以苍术、浓朴之类。
雄按∶此证亦有宜下者。汪按。青壳鸭蛋敲小孔纳朴硝于孔中纸封炖熟。日日服之。义取一补一消。治黄胆甚效。
余尝亲试之。初时便溏不爽。服朴硝而便反干畅矣。
疫证循衣摸床、撮空，此肝经淫热也。肝属木，木动风摇，风自火出。《左传》云∶“风淫末疾”，四末四肢也。肢动
即风淫之疾也。宜本方增石膏、犀、连、栀、丹，加胆草。
雄按∶桑枝、菊花、丝瓜络、羚羊角、白薇之类，皆可采用。实者，宜兼通腑；虚者，宜兼养阴。
狐蜮，宜本方增石膏、犀角，加苦参、乌梅、槐子。以上五十证，热疫恶候，变态无恒，失治于前，多致莫救。慎
之！慎之！
疫证热毒盘踞于内，外则遍体炎炎。夫热极之病，是必投以寒凉。火被水克，其焰必伏。火伏于内，必生外寒。阴
阳相搏则战，一战而经气输泄，大汗出而病邪解矣。
疫证瘥后，四肢浮肿，弗遽温补。
雄按∶宜清余热，兼佐充津。
瘥后饮食渐增，而大便久不行，亦无所苦。此营液未充，若误投通利，死不终朝矣。汪按∶宜食黑脂麻。热疫为病，
气血被其煎熬，瘥后饮食渐进，气血滋生，润皮肤而灌筋骸。或痛或痒，宛如虫行，最是佳境，不过数日，气血通畅而
自愈矣。疫证失治于前，热流下部，滞于经络，以致腰膝疼痛，甚者起不能立，卧不能动，误作痿治，必成废人。宜本
方小剂，加木瓜、牛膝、续断、萆 、黄柏、威灵仙。瘥后，不欲饮食，食亦不化。此脾胃虚弱，宜健脾养胃。
雄按∶不欲食，病在胃，宜养以甘凉。食不化，病在脾，当补以温运。医者，须分别论治。汪按。叶香岩论脾胃辨
析最明畅。余以为胜于东垣之专事升脾。学人所当师法也。
瘥后惊悸，属血虚。宜养血镇惊。
雄按∶亦有因痰热未清者，不可不知也。汪按∶因痰者颇多。
瘥后怔忡，乃水衰火旺，心肾不交。宜补水养心。
雄按∶朱砂安神丸最妙。汪按∶亦有兼挟痰者。
瘥后，有声不能言，此水亏不能上接于阳也。宜补水。
雄按∶有痰热滞于肺络者宜清肃；有疫热耗伤肺阴者宜清养。不仅水亏为然也。
瘥后，声颤无力，语不接续，名曰郑声。乃气虚也。宜补中益气汤。汪按∶第五卷方论不录此方，附论在清暑益气
汤下。
雄按∶此证虽属气虚，实由元气无根，补中益气，升阳之剂，切勿误投。宜集灵膏。
瘥后喜唾，胃虚而有余热也。乌梅十个、北枣五枚，俱去核，共杵如泥，加炼蜜丸弹子大，每用一丸噙化。
雄按∶此方甚佳。
言者，心之声也。病中谵妄，乃热扰于心。瘥后多言，余热未净。譬如灭火，其火已息，犹存余焰也。
雄按∶宜导赤散加麦冬、莲子心、朱砂染灯心。
瘥后遗精，宜交心肾。
雄按∶精因火动者多，宜清余热，黄连、黄柏，最是要药。
瘥后触事易惊，梦寐不安，乃有余热挟痰也。痰与气搏故恐惧。
雄按∶宜用竹茹、黄连、石菖蒲、半夏、胆星、栀子、知母、茯苓、旋复花、橘红等药。
瘥后，终日昏睡不醒。或错语呻吟，此因邪热未净，伏于心包络所致。
雄按∶宜用丹参、白薇、栀子、麦冬、甘草、木通、盐水炒黄连、竹叶、朱砂染灯心、细茶等药。挟痰者，花粉、
天竺黄、石菖蒲，省头草之类。或万氏牛黄清心丸，皆可采用。
瘥后自汗、盗汗，虚象也，宜分阴阳而补益。
雄按∶固属虚候，多内余热未清，心阳内炽，慎勿骤补，清养为宜。如西洋参、生地、麦冬、黄连、甘草、小麦、
百合、竹叶、茯苓、莲子心之类，择而为剂可也。
瘥后心神不安，乃心血亏损。宜养心。
雄按∶固是心营不足，亦因余热未清，治如上条可也。
瘥后虚烦不寐者，血虚神不守舍也。
雄按∶非神不守舍也，亦余火扰动耳！治如上法，或加阿胶、或加生鸡子黄、或加珍珠，审证而用得其宜，贵乎医
者之神悟矣。
瘥后余热未净，肠胃虚弱，饮食不节，谷气与热气，两阳相搏，身复发热，名曰食复。
雄按∶治法与伤寒食复同，更有瘥后起居不慎，作劳太早，虚阳浮扰而发热者，名曰劳复。治宜调气血。
瘥后早犯女色而病者，名女劳复；女犯者，为男劳复。其证头重目眩，腰痛肢酸，面热如烘，心胸烦闷。宜麦冬汤
主之。若舌出寸余，累日不收，名曰阳强。以冰片研细糁之，即缩。长至数寸者，多不救。
雄按∶此方甚妙。宜加竹茹枸杞子。
男子新瘥，余热未净，而女人与之交接得病者，名阳易；女人新瘥，余热未清，而男子与之交接得病者，名阴易。
其证男子则阴肿入腹，绞痛难忍；女人则乳抽里急，腰胯痛引腹内。热攻胸膈，头重难抬，仰卧不安，动摇不得。最危
之证。
雄按∶阴阳二易，余谓之热入精室证。第阴易较重于阳易，以女人疫热之气，本从阴户出也。古人用 裆之义最精，
取其能引热邪，仍由原路去，故阴易，须剪所交接。女人身穿未浣之 裆，《千金》用月经赤帛，亦从此脱胎。阳易，须
剪所交接。男子身穿未浣之 裆。并取近阴处之数寸，烧灰服下，奏效甚捷。后人之用鼠矢，亦取其以浊导浊之义。然
究不如烧 散之贴切矣。余如竹茹、花粉、韭白、滑石、白薇、槐米、楝实、绿豆、甘草梢、土茯苓等药，并走精室，
皆可随证采用。以上三条，温热病后亦同，不仅疫证尔也。
卷五
方论
属性：x甘草汤x
甘草（二两）
水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。
王晋三曰∶一药治病，是曰奇方。
徐洄溪曰∶大甘为土之正味，能制肾水越上之火。王朴庄曰∶自《灵》《素》至汉、晋、宋、齐诸古方，凡云一两者，
以今之七分六厘准之。凡云一升者，以今之六勺七抄准之。汪按∶唐人之方则一两，当古之三两。
雄按∶鞠通，凡引古
方，辄改定其分两，而轻重甚未当也。学人审之。
雄按∶《伤寒类要》治伤寒心悸，脉结代。《圣济总录》治舌肿塞口。《外科精要》治一切痈疽诸发及丹石烟火药发。
《兵部手集》治悬痈。《直指方》治痘疮烦渴及虫毒药毒。《金匮玉函》治小儿撮口及小儿羸瘦。《得效方》治小儿遗溺。
皆以一味甘草为方，妙用良多，总不外乎养阴缓急，清热化毒也。汪按∶亦兼取和中利水。
x桔梗汤x
桔梗（一两） 甘草（二两）
水三升，煮取一升，去滓，分温再服。
邹润安曰∶肾家邪热，循经而上，肺不任受，遂相争竞，二三日邪热未盛，故可以甘草泻火而愈。若不愈，是肺窍
不利，气不宣泄也。以桔梗开之，肺窍既通，气遂宣泄，热自透达矣。
雄按∶虽以桔梗名汤，而倍用甘草以为驾驭，后人改称甘桔汤是矣。但须审证而投，不可泥为通治咽痛之方也。黄
锦芳《医案求真》尝论及之，医者不可不知。
x猪肤汤x
猪肤（一斤）
雄按∶以猪皮去其肉肥，刮如纸薄，杭人能造，名曰肉 。可以充馔。
水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合。即是米粉，熬香，和令相得，温分六服。
王晋三曰∶肾应彘而肺主肤