按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
耶。请速备药，吾守此，勿迟疑也。取药煎服。少顷，膈间漉漉有声，嗳气数口，胸次略宽
，再服呕止，寝食俱安。转用八味逍遥散，除白术加香附、郁金、陈皮，病愈血证亦泯。
初集
陈某子感证体脉俱厥
属性：陈某子年十六岁，夏月患感证，壮热神昏，面赤烦渴，唇燥舌焦，口鼻牙根出血，俱属
热象
。惟脉息沉细，四肢厥冷，诸医不效。时届九朝，延予商之。予曰∶此非阴证，乃阳证也。
今日本应重用凉药，恐汝家畏而不服，姑以小柴胡汤去半夏人参，加生地、花粉、山栀、丹
皮试之。无如歙俗以为吃坏热药有救，凉药无救。因见方有凉药果畏不服。三日后势更剧，
复来迓予，予辞不往，乃浼友人胡君景三代请。予曰∶救病如救焚，彼病已重，况复迁延，
恐难治矣。胡君曰∶试往一决，可治则治之。至诊其脉，前之沉细者，今竟绝，抚扪其肢，
则冷过肘膝，更加腹痛拒按，欲便不解，惊狂不定。予曰疾急矣，非承气汤下之不可。疏方
讫，胡君私叩予曰∶从来伤寒阴阳二证，凭脉用药，不拘浮沉大小，总以有力无力分之。有
力为阳，无力为阴，今按脉全无，四肢冷甚，恐属阴证奈何。予曰∶此乃阳极似阴，证载吴
又可《瘟疫论》中，所谓体脉二厥也。归检书与阅，胡君以为然，竟服下剂，夜间便行二次
，比晓厥回脉出，改用甘露饮，后易生脉地黄汤，匝月而痊。
初集
又妇忧劳传染药误致变
属性：陈某子病愈后，其妇忧劳传染。初起头疼寒热，予与香苏饮一服汗解。旋又劳复发热，
口苦
耳聋，兼值经期，恐其热入血室，酌以柴芩煎加生地、赤芍、丹皮，热犹不退，更加面赤舌
黄，谵语脉数。予曰∶邪犯少阳阳明也。仿生生子小白汤，炒黄芩换生黄芩，加竹叶灯心为
引。并语某曰∶予适有他出，倘明日迟到，可请胡君商之，或照原方先服一渣亦可。次日午
刻予归，渠已着人相促数次，急造其庐，其泣曰∶病大变矣。问其何状，曰昨服尊剂，夜来
烦热不眠，今早忽切牙闭目，昏厥遗尿，已请胡君斟酌，并照原方煎服一渣，迄今不转奈何
。予曰∶昨病虽重，然已加增药味，即不应验，亦不至此。岂更服他医药欤？某曰∶小儿病
承救活，深为感佩，今且专心倚仗，曷敢易医。胡君恍然曰∶往日市药，吾未之阅，今早阅
剂内生黄芩，药店错发生黄 ，比令换去，得无昨剂中误服黄 耶？因验昨倾之药渣，果
然。予曰∶此病受邪本重，前药悉力驱之，尚不能解，误服黄 ，将邪热补住，内攻心包，
迷塞窍隧，故致变若此。惟有急泻心包之热，通窍避邪，庶有生机。拟导赤各半汤，除人参
，加银花金汁，外用紫雪点舌。饮药至墓，神采略回，连投四剂，浸有起色。惟神呆耳聋，
时多妄语，易以服蛮煎两服，神明稍清。后用养阴定志之品，月余始平。是役也，使非胡君
验明药误，在病家必归咎于医，而医亦不自知其故矣。识此凡治重病，所市药剂，医须亲验
，不可忽也。
初集
许生母伤食腹痛
属性：许生咏堂母病请治，据云因食豚肝面饼后，偶触怫郁，致患腹痛，自用麦芽楂曲香砂二
陈不
应。因其痛在少腹，以为寒凝厥阴，加吴萸炮姜服之益剧。予问痛处可按乎？曰拒按。又问
日来便乎？曰未也。切脉沉细，视舌苔黄，中心焦燥，顾谓生曰∶此下证也。生曰∶连服温
消诸剂不验，思亦及此。因家母平素质亏，且脉沉细，故未敢下。予曰∶痛剧脉伏，此理之
常。质虽虚而病则实，书称腑病以通为补，仲师云∶腹满不减，减不足言，当下之。又云舌
黄未下者，下之黄自去。今痛满拒按，舌黄焦燥，下证悉具，夫复何疑。方定大承气汤，用
元明粉代芒硝，仍加香砂楂曲，兼行气滞。服头煎后便行一次，其痛略定，随服复煎，夜半
连下三次，痛势大减，舌干转润，易以调中和胃，旬后起居如常。
初集
叶习方甥麻疳
属性：予甥习方，稚年出麻，麻后热久不退，干咳无痰肌瘠食少，粪如羊矢，神形疲困。诸医
束手
，姊氏忧惶，抱负来舍。予曰∶此麻疳也。病属难疗，姊嘱拯治，思麻后热久，阴血必伤，
干咳便难，津液必涸，计惟养阴保液，清肺润肠，庶可望效。方定麦易地黄汤，加石斛、沙
参、玉竹、芝麻、阿胶、梨汁、白蜜，并令饮人乳，食猪肚。姊言前医以嗽热未清，戒勿食
荤。予曰∶谷肉果菜，食养尽之。今病久肠胃干枯，须假物类脂膏，以补人身血液，古有猪
肤汤，猪肚丸，可法也。于是药食并进，热嗽渐减，便润食加，调治一月，诸候均愈，肌肉
复生，乃送归焉。
初集
族兄女痘证并妇感证濒危救回大路
属性：族兄女三岁，出痘如蚕种，医初认为麻，越日始识为痘，骇甚辞去，更医泛投清解套药
。延
至九朝，色白顶陷，势欲痒塌，兄商于予。予曰∶毒盛气虚，船轻载重，本属险逆，初起按
法图治，尚望生机，今无及矣。兄恳救治，勉订保元汤，用糯米鲫鱼羊肉煮汁煎药，昼夜频
灌，喜得浆行陷起，再加熟地、当归、枸
杞、鹿茸温补之品，侥幸收功。无何。妇病感证，两进逍遥散不应，热盛脉数，口渴舌黄，
照方加生地黄芩，次日证仍未减，神昏舌苔干黑。予曰∶疾急矣，非重剂莫挽。乃用大剂甘
露饮，令其浓煎数碗，尽今日夜服尽，诘朝复视，昏热舌黑如故，反增胸腹胀闷。旁议二冬
寒凉，二地滋腻，与胀不合。予曰∶古人论治感证，始终以存津液为主，今热炽舌涸如斯，
舍是别无良法。兄曰∶固知药好，然腹胀药势不行奈何。沉思良久，令市大西瓜一枚，取汁
与服。汁尽少顷，忽作寒战，目阖昏睡，汗出如雨，衣被皆濡，至晚始定。兄问故，予曰
∶此战汗也，非此则邪不能达，今无忧矣。嗣此热退神清，知饥纳食，惟觉身轻如叶，倦怠
不支，徐为培养血气而安。
初集
菜佣某单腹胀
属性：菜佣某，初患腹胀，二便不利，予用胃苓之属，稍效。渠欲求速功，更医目为脏寒生满
病，
猛进桂附姜萸，胀甚，腹如抱瓮，脐突口干，溲滴如墨，揣无生理。其兄同来，代为恳治。
予谓某曰∶尔病由湿热内蕴，致成单胀，复被狠药吃坏，似非草木可疗，吾有妙药，汝勿嫌
秽可乎？某泣曰∶我今只图愈疾，焉敢嫌秽。令取干鸡矢一升，炒研为末，分作数次，每次
加大黄一钱，五更清酒煎服，有效再商。某归根据法制就，初服肠鸣便泻数行，腹胀稍舒，再
服腹软胀宽。又服数日，十愈六七，更用理脾末药而瘳。众以为奇，不知此本内经方法，何
奇之有。予治此证，每服此法，效者颇多，视禹功神佑诸方，其功相去远矣。
初集
胡某乃媳感证
属性：胡某乃媳，夏月患感证，延诊时已七日矣。切脉弦数搏指，壮热谵狂，面目都赤，舌黑
便秘
，腹痛拒按。诊毕令先取冷水一碗与服，某有难色，予曰∶冷水即是妙药，饮之无伤。盖欲
观其饮水多寡，察其热势之轻重耳。其姑取水至，虽闻予言，心尚犹豫，勉倾半盅与饮。妇
恚曰∶何少乃尔。予令尽碗与之，一饮而罄。问曰∶饮此何如。妇曰∶其甘如饴，心地顿快
，吾日来原欲饮水，奈诸人坚禁不与，致焦烦如此。予曰∶毋忧，今令与汝饮，但勿纵耳。
因谓某曰∶汝媳病乃极重感证，邪踞阳明，已成胃实。问所服何药，某出前方，乃小柴胡汤
也。予曰∶杯水能救车薪之火乎？即投白虎泻心，尚是扬汤止沸耳。某曰∶然则当用何方？予
疏大承气汤与之。某持方不决。邻人曰∶吾妇昔病此，曾服此方得效。于是取药煎服，夜间
便
行两次，次早腹痛虽止，他证依然。改用白虎泻心及甘露饮三方出入，石膏用至四两，芩连
各用数钱，佐以银花金汁驱秽解毒，数日间共计用药数斤，冷水十余碗，始得热退病除。众
皆服予胆大。予曰∶非胆大也，此等重证，不得不用此重剂耳。
初集
汪氏妇热病喜饮沸汤
属性：汪氏妇患热病，壮热不退，目赤唇干，舌黑起刺，便闭溲赤，诊脉弦数�