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日服药数剂未应，更医病状依然，复召诊视。予曰∶此水火失济象也，岂能速效。仍用前方
再加龙骨蒺藜桑螵蛸莲蕊须，合乎滑者涩之之意。守服两旬，虚阳渐敛，精下日减。但病久
形羸食少，究由脾胃有亏。经云∶肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，是精藏于肾，非生于
肾也。譬诸钱粮，虽贮库中，然非库中自出。须补脾胃化源，欲于前方内参入脾药，嫌其杂
而不专，乃从脾肾分治之法，早用参苓白术散，晚间仍进前药。服之益效，续拟丸方，调养
而瘳。
初集
余氏子疟后变证
属性：余氏子八龄，形瘦阴虚，夏患瘅疟，愈后失调。值秋燥时，偶作寒热，幼科泛投疏散之
剂，
转致躁扰搐搦，危证百出。余翁求视，以决死生。予见其儿，肢掣痰鸣，身热烦躁，势颇危
笃。诊脉神根未败，予曰∶疾固剧矣，然尚可生。翁喜叩其说，予曰∶惊风一证，时世无传
，小儿受害，不可胜数。喻氏虽辟其谬，特重外感，轻内伤，经曰∶东方青色，入通于肝。
其病发惊骇，医昧病因，用方通套，偶遇强实而应者有之，特此儿所患，本非外因，良由肾
水下虚，肝失所养，木逢金制，故作寒热。状似外感，误投疏散，津液更伤。因而肝风鼓动
，变幻若此。予尚望其生者，因其脉犹未败耳。方拟六味地黄汤，滋水生木，更加归芍甘草
钩藤之属，和阳熄风，风熄而惊自定矣。翁闻言甚悦，服药痰平热退，不搐不烦，另制膏子
药与服全愈。
初集
汪典扬翁外孙女体弱感邪证变抽掣
属性：典翁外孙女年三岁，病经旬日，发热便泻，初服疏导药不应，忽作抽掣，复请前医视之
，云
系动惊，更加金药琥珀。典翁邀予商酌。望其儿，色白神疲，头身虽热，四肢冰冷，按脉沉
细无力，谓曰∶病乃质亏感邪，便泻多日，脾元受伤，以致肝风内动。金石之品，不可用也
，拟六君子汤加炮姜桂枝，服药热退泻稀，再服肢温泻止，惊亦不作。
初集
汪典扬翁外孙女体弱感邪证变抽掣
属性：典翁外孙女年三岁，病经旬日，发热便泻，初服疏导药不应，忽作抽掣，复请前医视之
，云
系动惊，更加金药琥珀。典翁邀予商酌。望其儿，色白神疲，头身虽热，四肢冰冷，按脉沉
细无力，谓曰∶病乃质亏感邪，便泻多日，脾元受伤，以致肝风内动。金石之品，不可用也
，拟六君子汤加炮姜桂枝，服药热退泻稀，再服肢温泻止，惊亦不作。
初集
汪典扬翁外孙女体弱感邪证变抽掣
属性：典翁外孙女年三岁，病经旬日，发热便泻，初服疏导药不应，忽作抽掣，复请前医视之
，云
系动惊，更加金药琥珀。典翁邀予商酌。望其儿，色白神疲，头身虽热，四肢冰冷，按脉沉
细无力，谓曰∶病乃质亏感邪，便泻多日，脾元受伤，以致肝风内动。金石之品，不可用也
，拟六君子汤加炮姜桂枝，服药热退泻稀，再服肢温泻止，惊亦不作。
初集
汪典扬翁外孙女体弱感邪证变抽掣
属性：
初集
又夫人子嗽
属性：荔翁夫人，怀孕数月，嗽喘胸痹，夜不安卧，食少形羸。予曰∶此子嗽也。病由胎火上
冲，
肺金被制，相搏失职，治节不行。经云∶咳嗽上气，厥在胸中，过在手阳明太阴。夫嗽则周
身百脉震动，久嗽不已，必致动胎。古治子嗽，有紫菀散，百合汤法，犹未善。鄙见惟补肺
阿胶汤，内有甘草、兜铃、杏仁、牛蒡清金降火，糯米、阿胶润肺安胎，一方而胎病两调，
至稳至当。服药两日，咳嗽虽减，喘痹未舒，方内加苇茎一味，取其色白中空，轻清宣痹再
服数剂，胸宽喘定，逾月分娩无恙。
初集
族兄奏韩挟虚伤寒，因循贻误救治原委
属性：族兄奏韩，年逾四旬，外腴内亏，邪乘虚入，寒热咳嗽，头身疼痛，脉大无力。予初投
温散
不解，转用补中益气汤加姜枣，辅正托邪。语其侄曰∶令叔病候不轻，慎勿泛视。旁人以为
病轻药重，更医漫不为意，迁延数日，势渐鸱张。延同道余朗亭先生延医，不肯立方，既而
曰∶程某现居比邻，胡不邀来同议。乃复相招，观其病状增剧，面红目赤，舌黑唇焦，神识
昏乱，脉息豁大空虚，势欲内陷。因与余君商，以壮中温托，伤六味回阳饮方法。无如渠家
皆系女流，其侄少不谙医理，或谓烦热，若此再投姜附，必致逾墙上屋。故此迟疑，药不敢
服。又复因循，病势更剧，再请余君不至，阖家张皇，其侄偕鲍履平兄来舍恳治，并乞扎邀
余君，予为作书余君始至。宾朋交集，时金融若兄在座，私谓予曰∶子可尽力举方，服药之
事，吾能任之。复与余君斟酌，仍用前方，融兄俟药煎熟，面督服下。次日神采稍回，脉象
渐敛，方除炮姜，加枸杞山萸，又服一剂，热退舌润。再将附子分两减半，加杜仲山药。继
进大补元煎，两月始康。
初集
方牧夫兄尊堂寒湿内伏加感外邪
属性：嘉庆甲子初秋，牧兄邀视伊芳母恙云，家慈年逾五旬，外腴内亏，病经八日，上热下冷，
痰多
汗少，咳嗽作呕。昔患淋痛，兹亦带发，医为散风清暑，治俱不应，又以为肝火，拟用龙胆
泻肝汤，求为决之。予曰∶淋证为本，感证为标，从本从标，当观病之缓急，未可臆断也。
比往诊视，脉细面青，身热足冷，时正酷热，病患犹盖毡被，舌苔白滑，胸腹胀闷，不饥不
渴。谓牧兄曰∶尊堂之病，乃寒湿内伏，加感外邪。治宜温中逐邪，淋痛无暇兼顾，方用苍
白二陈汤，加姜附、白蔻以温中燥湿，桂枝 、秦艽以彻其表。牧兄问服药以何为验？何期可
愈？予曰∶伤寒以舌为凭，舌苔退净，病邪自清，计非二候不可。初服舌苔稍退，再剂已退
其半，服至四剂，寒热全解，舌苔退净，淋痛亦止。惟腹闷食少，大便未行，次日忽便泻数
次，佥以伤寒漏底为虑。予曰∶无妨。仲圣云∶胃家实，秽腐当去也。方易六君子汤，加谷
芽苡仁泽泻神曲，健脾渗湿。三日内共泻二十余行，始得胸宽食进。越日忽又发热，诊脉浮
大。予曰∶此复感也。牧兄曰∶病患日来俱卧帐中，邪何由入。予曰∶想因日前便泻，夜间
下床，恙久体虚，易于感耳。仍用六君子汤，加姜附秦艽，一服即平。
初集
曹近轩翁感后食复
属性：近翁同道友也，夏月患感证，自用白虎汤治愈。后因饮食不节，病复发热腹胀，服消导
药不
效，再服白虎汤亦不效，热盛口渴，舌黄便闭。予曰∶此食复也。投以枳实栀豉汤，加大黄
，一剂和，二剂已。仲景祖方，用之对证，无不桴鼓相应。
初集
曹肖岩翁春温两感危证
属性：道友曹肖岩翁，故居杨村，侨寓岩镇，乾隆甲寅春初病寒热头痛，自服温散不解，又因
胸膈
胀闷，疑夹食滞，加用消导亦不效。直至七朝，热发不退，精神恍惚，予视之曰∶病由冬不
藏精，又伤于寒，邪伏少阴，乘时触发，即春温两感证也。渠虑客中不便，乃归，诘朝延诊
，势渐加重，神昏脉大，面赤舌黑。方仿理阴煎，补中托邪。渠师仇心谷先生，见方称善。
次早复诊，予告仇公曰∶此病全是真元内亏，邪伏于里，猝难驱逐，吾料其热烦过二候，始
能退去。热退神自清耳。复订六味回阳饮与之。越日再视，热盛舌干，烦躁脉数，因易左归
饮，令服两剂，期届二候，果汗出热退。守至两旬，饮食大进，日啜糜粥十余碗，便犹未圊
，其昆季问故。予曰∶人胃中常留水谷三斗五升，每日入五升，出五升。缘病中全不能食，
胃中水谷，久经告竭，今虽日啜糜粥，不足弥缝其阙，并未有余，焉能骤便。予阅方书，案
载一人病后，纳食颇多，并不欲便，亦无胀楚，众疑之。医曰∶胃津亏耗，燥火用事，所进
之食即销熔，其渣滓须待津回燥润，方能便利如常，阅月余便始通，今才两旬，何虑为？后
至三十余日便通，病亦全却。
初集
又三郎麻闭急证
属性：肖翁三郎心成兄，幼时出麻，冒风隐闭，喘促烦躁，鼻扇目阖，肌肤枯涩，不啼不