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102-退思集类方歌注-第章

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分或一钱酌其 
蒸一饭顷, 
四维散治痢无休,脾肾虚寒滑脱瘳,参附乌梅姜炙草,二阴脱血并堪投。(参、附、姜、 
甘 

退思集类方歌注
乌头汤类
属性:乌头汤 治历节,不可屈伸,疼痛。 
乌头(五枚切以蜜二升煮一升即出乌头) 麻黄 芍药 黄 甘草(炙各三两) 以 
水三升, 

退思集类方歌注乌头汤类
大乌头煎
属性:治寒疝绕脐痛,发则白汗出,手足厥冷,其脉沉紧者。 
乌头大者五枚) 用水三升,煮取一升,去滓,纳蜜二升,煎令水气尽,取二升,强人 
服七 
乌头汤方用蜜煎,麻黄 芍甘草联,寒留关节难伸屈,非此温经不易痊。(按∶方中余 
四味 
之势更 
黄之表 
疝,麻 
乃足破 

退思集类方歌注乌头汤类
乌头赤石脂丸
属性:治心痛彻背,背痛彻心。 
乌头(炮一分) 蜀椒 干姜(各一两) 附子(炮五钱) 赤石脂(一两) 为末, 
炼蜜丸梧子大 
乌头石脂丸《金匮》,蜀椒附子干姜配。寒邪从背注于心,背痛彻心心彻背。(经曰∶“ 
寒 
头、附子、椒、姜振阳气、逐寒邪,赤石脂安心气,填塞厥气横冲之孔道,俾胸背之气各不 
相犯,其患乃除。) 

退思集类方歌注栝蒌薤白汤类
栝蒌薤白白酒汤
属性:治胸痹喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数者。 
栝蒌实(一枚捣) 薤白(半升) 白酒(七升) 同煮,取二升,分温再服。 
栝蒌薤白半夏汤 治胸痹不得卧,心痛彻背者。 
栝蒌实(一枚捣) 薤白(三两) 半夏(半升) 白酒(一斗) 同煮,取四升,温 
服一升,日三 

退思集类方歌注栝蒌薤白汤类
枳实薤白桂枝汤
属性:治胸痹心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心。 
枳实 浓朴(各四两) 薤白(半升) 桂枝(一两) 栝蒌实(一枚捣) 以水五升, 
先煮枳、朴 
栝蒌薤白白酒汤,辛温滑利以通阳。(薤白滑利通阳,栝蒌润下通阴,佐以白酒熟谷之 
气, 
也, 
胸背痛 
白半夏 
之援也, 
枳朴 
阳开 
枝汤是 
以逐阴 
所过, 
之候也 
木香、 

退思集类方歌注当归羊肉汤类
当归生姜羊肉汤
属性:治寒疝腹中痛,及胁痛里急者;并治产后腹中 痛,虚劳不足。 
当归(三两) 生姜(五两) 羊肉(一斤) 以水八升,煮取三升,温服七合,日三 
服。(若寒 
五升,煮 

退思集类方歌注当归羊肉汤类
〔附〕当归羊肉汤
属性:(孙思邈《千金要方》一名归姜参 羊肉汤) 治产后发热,自汗身痛,名 
黄 (一两) 人参 当归(各七钱) 生姜(五钱) 羊肉一斤煮汁去肉,入前药煎 
服。(若恶 

退思集类方歌注当归羊肉汤类
〔附〕羊肉汤
属性:(孙思邈《千金要方》) 
川芎 当归 白芍 熟地 羊肉 桂 姜 甘草 
当归生姜羊肉汤,产后腹痛蓐劳匡,(蓐,草蓐也。产后发热自汗身痛,因坐蓐致病, 
因名 
(王晋三《古方选注》曰∶“寒疝为沉寒在下,由阴虚得之。阴虚则不得用辛热燥烈之药重 
劫其阴,故仲景另立一法,以当归、羊肉,辛甘重浊,温暖下元,而不伤阴,佐以生姜五两, 
加至一斤,随血肉有情之品,引入下焦,温散冱寒。若痛多而呕,加陈皮、白术,奠安中气 
以御寒逆。本方三味非但治疝气逆冲,移治产后下焦虚寒,亦称良剂。”)亦有加入参 者 
,(名当归羊肉汤)蓐劳身痛汗多良。(身痛汗多,表气虚矣,故加参、 兼补其气。)《千金 
》羊肉汤四物(汤),桂姜甘草治证同。 

退思集类方歌注当归羊肉汤类
〔附〕羊肉汤
属性:(韩 和《伤寒微旨论》 治伤寒汗下太过,亡阳失血,恶人蜷卧,时战如疟,及产妇 
血去过多而厥脱者。 
当归 白芍 牡蛎( 各一两) 龙骨( 五钱) 附子(炮二个) 桂枝(二分) 
每服二两,用羊肉四两,生姜二两,葱白五寸,同锉烂,煮服。 
羊肉汤方出韩氏,采取仲景方法制。(此即仲景当归生姜羊肉汤合桂枝龙骨牡蛎救逆汤、 
白 
“ 
二焦 

退思集类方歌注当归羊肉汤类
〔附〕天真丸
属性:(喻嘉言《医门法律》) 治一切亡血过多,形槁肢羸,饮食不进,肠胃滑泄, 
竭,久服生血益气,暖胃驻颜。 
精羊肉(七斤去筋膜脂皮批开入后药) 当归(十二两酒洗) 鲜山药(十两去皮) 肉 
苁蓉(十 
用无灰酒 
二两。用 
难丸,用 
天真丸用天门冬,当归山药肉苁蓉,为末安于羊肉内,无灰酒煮烂堪舂。为丸加入参 
术, 
不 
药、羊肉补其精也,肉苁蓉暖肾中之阳,引精气以归根,天门冬保肺中之阴,致高源于清肃 
。尝按古方温燥药中,必复滋阴保肺,亦恐未得补阳之功,先伤肺中阴气尔。喻嘉言力赞此 
方,可谓长于用补,其制法尤精,允为补方之首。) 

退思集类方歌注当归羊肉汤类
〔附〕羊肉粥
属性:(陈直《养老奉亲书》) 补衰弱,壮筋骨,老人常服甚宜。 
人参(二两) 黄 (生) 茯苓(各一两) 大枣(五枚) 羊肉(二斤去脂皮取精 
肉四两切细余 
临熟入精羊 
羊肉粥出《养老书》,参 茯枣粳米俱。补弱扶阳壮筋骨,(十剂云∶“补可去弱,人参、 
羊肉之属是也。”)衰年常服保无虞。(此古人服食之方,存之以备养老之一助。) 

退思集类方歌注防己汤类
防己茯苓汤
属性:治皮水脉浮,四肢跗肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,水气在皮肤中 
聂动者。 
防己 黄 (生) 桂枝(各三两) 茯苓(六两) 甘草(二两) 水六升,先煮茯 
苓减二升,去 

退思集类方歌注防己汤类
防己黄汤
属性:治风湿脉浮身重,汗出恶风;亦治风水脉浮,其人头汗出,表无他病,但腰以 
阴,难以屈伸;又治湿痹麻木。 
防己(一两) 甘草(炙半两) 白术(七钱半) 黄 (一两一分) 锉麻豆大,每 
抄五钱匕,生 
皮中,从腰 
阳气,是外 
防己茯苓汤桂枝,更兼甘草与黄 。脉浮(浮为表)腹满四肢肿,(满肿为水湿)皮水 
阳虚不渴 
而没, 
肤痛;汉 
不须白术 
湿)汗出(湿邪 
水不恶风为别。 
“汉防己太阳经入里之药,泄腠理,疗风水,通治风湿、皮水二证,《金匮》汗出恶风者佐 
白术,水气在皮肤中聂聂动者佐桂枝,一以培土,一以和阳,同治表邪,微分标本。”盖水 
湿之阳虚,因湿滞于里而汗出,故以白术培土,加姜、枣和中,胃不和再加芍药。皮水之阳 
虚,因风水袭于表,内合于肺,故用桂枝解肌散邪,兼固阳气,不须姜、枣以和中也。黄 
汤方下云“服药当如虫行皮中,从腰下如冰”,可知其汗仅在上部而不至于下,即用白术内 
治其湿,尤必外用被围腰下,接令取汗,以通阳气也。余治太阳腰髀痛,审证参用两方,如 
鼓应桴,并识之 

退思集类方歌注防己汤类
木防己汤
属性:治膈间支饮,喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不 
木防己(三两) 石膏(如鸡子大二枚) 桂枝(二两) 人参(四两) 水六升,煮 
取二升,温服 
(烊化),微利 
木防己汤治支饮,(咳逆倚息不得卧,其形如肿,谓之“支饮”。)喘满痞坚脉沉紧,(支 
饮 
( 
肺 
一苦一辛,并用能行水散结。而痞坚之处必有伏阳,吐下之余定无完气,故又加石膏除热, 
人参益气。)邪留气分此能平,若连血分还宜讯,可把原方去石膏,加入芒硝茯苓进。消痰 
破血后方强,浅深次第医当审。(支饮在气分者,服木防己汤即愈。若饮在血分,深连下焦 
,必愈而复发。以其既散复聚,则有坚物留作 囊,故去石膏气分之药,加芒硝消痰结破血 
癖,合之茯苓去心下坚,且伐肾邪也。此治支饮浅深次第之法,医宜细审。) 

退思集类方歌注防己汤类
防己椒目葶苈大黄丸
属性:治腹满口舌干燥,肠间有水气之证。 
防己 椒目 葶苈 大黄(各一两) 为末,蜜丸如梧子大,先食饮服一丸,日三服。 
稍增, 
防椒葶苈大黄丸,水客肠间口舌干,(水聚于下而不上潮,则口舌反干燥。)腹满如囊为 
涌水 
( 
椒 
故 
若 

退思集类方歌注防己汤类
防己地黄汤
属性:治病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,其
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